这里基本上是某一心理流派的一言堂,并且为显摆自已的博学,大段地贴外文文献.有时还对精神科的一些诊疗方法加以攻击.又不大愿意容忍不同观点.
近几年在国内参加精神专业学术会议,多次与一些知名专家提起本版块,多数人都一无所知.
这里有关精神专业的一般讨论,水平约相当于县市级精神医院水平.而国内几大中心的临床水平就高得多.近年来各省级精神卫生中心业务能力也大幅提高.
大家如有疑难问题还是当面请教省及以上医院的专家.这些医学问题有时不是通过回贴几句话能讲清楚的.
我还是要讲,这里的回贴可供学习的太少,而误导的太多.作为精神科临床医生,要向有丰富经验的专家学习.要坚持众所周知的诊治原则.网站的贴子是学不到东西的.只是一些文档有意义.不要被那些外文,论文吓倒.现在很多临床好的专家并不出名,但你见到他们的临床工作,就知道什么叫专业.
近年来心理学在国内招摇的很,其实鱼龙混杂,大家应当知道心理治疗有巨大的局限性.
大多数精神疾病是生物性的.不是由心而生的.
如果本版要真正做到'全心在为病人考虑',就要有海纳百川的气量.希望本贴能成为本版容纳异类的一个样本.
精神分裂症是一种慢性、进展性的精神疾病.关键在于早发现,早治疗,足量足疗程. 精神分裂症治疗最重要的是第一次治疗!要达到症状的完全缓解.这要求药物剂量要充分,尽可能高一点.症状完全缓解后,千万不要急于减量,至少在最高量上维持
6个月以上(缓解后计起),当然有条件可以更长.现在国内外一些专家认为,使用副反应小的二代药,在整个治疗期(3-5年)中都使用这一最高量.
关于维持期一般认为3-5年,其实是
越长越好,因为精神分裂症是高度易复发的疾病,再次复发的治疗与预后均不理想.
关于维持期的问题,目前
并无一致意见,3年期是最少的观点.一般认为应当更长.2至3次复发的患者需终生服药.这也是我们为什么对首次发病,首次治疗,给予极大的重视.
第二代药物中长期服用副作用小的药物还有奎硫平,阿立哌唑,齐拉西酮等.其中以进口原研药为好,但每月费用高达2000-3000元.
精神分裂症治疗不足是目前普遍存在的问题.药物剂量不足,减药过早过多.简单讲,治疗进行后症状完全消失,6个月内症状再现,一般认为是治疗不足.大于6个月后,再有症状则为复发.
其他方法如中医中药、巫术等,可能只有一些心理暗示作用.另外,特别提醒您注意;
不要相信任何医疗广告,无论其是在著名的报刊,电视,广播,还是由名人(非专业人员)在任何场所的宜传.只有在正规的专科医院由专抖医师给出的专业惹见才是有意义的.(各大医院门口都有'医托',以患者或家属身份诱骗就诊人员).
就目前精神专科而言,尚没有任何
中药对精神疾病有单独的疗效.通常只有部分辅助作用.
在精神专业领域中,一些重要的可能导致严重不良后果的疾病,药物治疗是最为重要的.其他方法处于辅助地位.平版我真服了你,google搜出来的比例居然也是“循证医学”的依据.近来学术界开始对许多“循证医学”研究置疑,这些研究应附有关于循证方法质量的数据.去年在欧洲某国参加几天学术会议,每位讲者PPT第一张都是
利益相关声明.说明本研究与大公司的关系,让听众明了以后所讲内容可能受到大公司某种影响.
精神分裂症急性期用药物,精神科医师可以不发一言而有效治疗病人.用那些“不少心理治疗办法”,纵有千言万语也无济于事.'不少心理治疗办法”只能是处于辅助地位. 并不是文章多,心理治疗就伟大起来.中国广大精神分裂症患者及家属已经被误导甚多.心理学界也真要为病人多想想.对你们而言只是一个病例而已,但在病人是一生的幸福,一家人的希望.也许言重了,但有太多太多的被误导例子.
是的,再次强调“在精神专业领域中,一些重要的可能导致严重不良后果的疾病,药物治疗是最为重要的.其他方法处于辅助地位. ”
有精神方面问题,先看精神科!!!平版您老火气太大,请将我的贴子仔细看上三遍,如果中文理解有困难,我在这分解开来讲解一下.本人外文极差,否则就用英文之类的洋文掉上几句,可能更能与您沟通.
其一,循证医学有自已的一套方法,如果使用不当就一样会产生偏倚,近几年来各大医药厂商都有相互矛盾的循证医学研究结果,因此令人不得不关注这方面的问题,具体讨论就过于专业了,以平版循证医学之学力,自然亦不必我细言.而平版言必称循证医学,当然在循证医学方面亦下过一番功夫。只是用google这么一搜，居然也成为'循证医学”的依据，在下闻所未闻，愿求其详。
其二，“在精神专业领域中,一些重要的可能导致严重不良后果的疾病,药物治疗是最为重要的.其他方法处于辅助地位. ”这句话是不是否定了伟大的心理学？而在，“在精神专业领域中,一些重要的可能导致严重不良后果的疾病”冶疗中，
目前极为重要的是药物治疗。在极端的情况下几乎是唯一的方法！！！现在最为严重的问题是在对“重要的可能导致严重不良后果的精神疾病”冶疗中存在明显的药物治疗不足，而不是缺乏那些处于辅助地位的种种治疗方法。因此对药物治疗的重视怎么强调都不为过分。这一点甚至在我们医务人员中都应大力宣传。
其三，“如果说循证医学都是利益驱动的,那你强调药物治疗莫非就没有利益驱动?”，上文并无“说循证医学都是利益驱动”，只是提醒大家在看文献时要想一想，国外这方面就走在前面一点。不知平版就如此敏感，由此引伸为我这“小人”在为某些药商卖命，亦或贪图小利。所谓“利益驱动”，我只能承认我的“利益驱动”，如果有的话，那也是广大病人的利益。本版各位网友自有公论。
说实话本版块本人偶尔来之，收集一点实用资料。对这里的”一言堂”本不想多说什么。只是每见平版之高论及以势压人有点不平，随口讲一点真话，即被指为“主观臆断“，但见平版居然以google之法指摘，才知平版对我等“小人”是不屑于用拉丁文献来处理。只消google一下便可。可惜我虽无才，但也知这不是正经方法，还望平版以后不要藐视我等小民。并使本版块不至成为专业人员的笑柄。
