曾元静中医学博士，执业医师。家中五代行医，幼承庭训，名医宋兴教授关门弟子。擅长治疗消化系统疾病如腹泻、便秘、慢性胃炎、十二指肠溃疡、复发性口腔溃疡等；儿科疾病如小儿高热、咳嗽、哮喘、腹泻、消化不良等；妇科疾病如月经不调、痛经、乳腺增生、盆腔炎等。尤擅基础体质的调理，如阳虚体质、痰湿体质、脾虚体质以及亚健康状态的调理。
最近到换季的时候啦，天气变化比较大。早晚挺冷的，中午又比较热，一冷一热，很多小朋友就光荣中招：感冒咳嗽了。
感冒和咳嗽貌似一对双生花，基本上属于形影不离。
然后很多家长害怕小朋友咳嗽久了咳成肺炎，于是就开始吃药。曾医生没事儿喜欢去药店转转，发现儿科感冒用药一栏，真的是闪瞎我的钛合金狗眼啊。各种清热药，清热解毒药。
今天就来说一说小儿肺热颗粒嘛。
先说前面四样药：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草。
这四样药就是我们《伤寒论》里的嘛，《伤寒论》是中医四大经典之一，是中医临床的奠基著作。
汗出而喘，无大热者。
这提示是已经到了热已经入了阳明，无大热者，值的提的是身体没有大热，意思是说表证已经没有了。
这个时候是肺热已经闭在肺里，而且还闭得挺紧的。所以仲景爷爷用了生石膏来清热，麻黄开宣肺气，杏仁苦降肺气。
不知道什么时候开始，这个方子变成了一个治疗肺炎的方子了。而且这个肺热颗粒更奇葩，后面还加了一堆药。
金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草
（板蓝根）
我们又再继续来摆这些药是干嘛的嘛。耐心不好同学可以直接忽略这一段。
金银花：
【性味与归经】甘，寒。入肺、胃、心、脾经。
【功效】清热解毒。
连翘：
【性味与归经】苦，微寒。入心、胆经。
【功效】清热解毒。
知母：
【性味与归经】苦，寒。入肺、胃、肾经。
【功效】清热泻火，滋肾润燥。
黄芩：
【性味与归经】苦，寒。入心、肺、胆、大肠、小肠经。
【功效】清热燥湿，泻火解毒。
板蓝根：
【性味与归经】苦，大寒。入心、胃经。
【功效】清热解毒，凉血。
鱼腥草:
【性味与归经】辛，微寒。入肺经。
【功效】清热解毒，消痈肿。
最后说下麦冬，估计是组方的人考虑到温病大部分会伤阴液嘛，所以用麦冬滋润一下。
这些药总结起来就是：把中药里面清热解毒药的代表药物全部都挑了出来！
干脆把中药学里药全部都挑出来组成一个方子，岂不更是包治百病.你们有没有为曾医生的机智感到震惊啊？哈哈哈哈哈。
（甘草）
废话不说嘛。再说说这个药对小朋友的作用。
首先，虽然曾医生吐槽一万遍这个药的组成奇葩，但是必须要承认的是，如果小朋友确实是肺热壅盛，那么这个药是肯定有作用的。
那么问题就来了，如何判断小朋友肺热壅盛：
肺热壅盛主要的临床表现有：咳嗽气喘、发热、黄痰、口渴咽红、甚至大便干燥小便少而黄。
当然用现在比较流行的说法，肺热雍盛证大部分都属于小儿肺炎的范畴。
实际上，我们看看平时我们家感冒咳嗽的小朋友有几位可以够得上肺热雍盛的标准？顶多就是咳嗽黄痰而已。
（麻黄）
有的家长说，没关系嘛，我们先把肺炎的药吃起，预防到。
预防肺炎还真不是这样来的，这个方法好比是高射炮打蚊子，蚊子没有打到，把自己的房子给轰垮了。
我们平时的感冒咳嗽，其实邪气在表，在外面，人体在边境线上和敌人作战。虽然可能反反复复，但是整体上说，完全不影响小朋友发育的。现在来不来就吃个肺热颗粒，直接把主战场摆到北上广，不管最后敌人有没有被消灭，首先把自己是轰垮了一片……
现在有一种极可怕的说法小儿无寒证。
不信我们去药店看，小儿用药一栏里，99%全部都是清热解毒药。大夏天的看得我都凉飕飕的。诚然，小朋友生病后变化快，容易出现热证。但是这和小儿无寒证真的是没有一毛钱关系的！！！！！！
清热解毒的药用得太多，就会损伤小朋友勃勃生发的少阳之气。轻度的影响只是短时期的胃口不好，不想吃东西。长期反复使用，要么造成免疫能力极其低下，三天两头生病。重度的影响甚至是影响发育，比如个子长不高，智力发育也慢半拍。
（苦杏仁）
在《触龙说赵太后》一文中，触龙说“父母之爱子，则为其计深远”。意思就是说父母爱护子女，就一定要为他的未来打算。这句话放到育儿来说，也是非常实用的。我们爱我们的孩子，就一定要为他的未来打算。不能说没有症状就代表好，有症状就代表不好。
在很多情况下，有症状是正邪相争的表现，比正气弱得无力与邪气相争好一万遍。这时候，作壁上观才是家长最明智的方法。
咳嗽不意味着病情的凶险。止咳更不意味着有利于孩子的身体。特别是吃肺热颗粒更加不意味着是真正在治疗咳嗽。
思考题：
文 | 曾元静
编辑 | 郭莎拉
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