最近又到春天了,气温波动幅度大,不少人都感冒了,在此我介绍几种我家中常备的感冒中成药,和大家交流学习。
首先,我得多啰嗦一下感冒的定义,中医的感冒,是六淫邪气侵犯六经表分所引起的疾病,根据邪气的不同和侵犯六经的不同,可以表现为不同形式,但多数都会首先出现恶寒发热、肢体酸痛不适及粘膜卡他症状(咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等)这些卫表症状。而不会像疫毒之邪多发病即入气营,病情凶险。故在能正确鉴别感冒和疫病的前提下,才可以正确使用这些感冒中成药。
其次,我所备的这些感冒中成药,是针对我和我夫人体质的,故在选择上是有所侧重的,并不是所有类型的感冒药我都会备。我体质较弱,气血相对不足,对风寒之邪比较敏感,同时肠胃不强壮。我夫人体质较好,肠胃强健,但容易有内热,感寒后容易在少阳表分化热
(咽痛)。
下面就简单介绍下每种中成药
一、葛根汤
葛根汤出自《伤寒论》,其治疗风寒客与太阳、阳明之表,津(湿)凝筋肉所治之感冒。其正症应该是恶寒、无汗、发热、肌肉酸痛(以颈项肩背),可以伴有出现上呼吸道卡他症状(流涕、打喷嚏、鼻塞等,但多无咳嗽)、水泻(胃肠型感冒的一种表现)。
按体质来说,葛根汤适合于体质壮实者的风寒感冒,是不适合我的,我夫人还是适合的。但是,我现在,只要有受风寒的苗头,如恶风寒、颈肩背不适或鼻塞,就会立刻服用一包葛根汤,常常微微出汗便会缓解。这是因为我现在服用的是购买自日本的葛根汤颗粒剂。
日本的葛根汤颗粒剂剂量非常小,为我们常规剂量的三分之一(图中汉方葛根汤颗粒的一日量(
3包),相当于生药葛根8g,麻黄、大枣各4g,桂枝、芍药各3g,甘草2g,生姜1g),而我常常只服用1包就能解决问题,相当于我国常用量的九分之一,因此即使是体质不好的我,也不会因为服用葛根汤(麻黄剂)而出现过汗亡阳的危险,当然,体质很虚弱者还是不适宜服用的。而且其携带容易,便于服用,也是得到我青睐的原因。还有一点,就是药效真的不错,这么小的剂量,服用后真的会微微出汗,很难说国内药材的质量能有这么好(虽然日本的中药大多也是从国内进口过去的)。葛根汤在日本的地位可以说是国药了,有点像中国的六味地黄丸,人尽皆知。几乎所以药妆店都可以买到,连一些超市便利店也有出售,可见葛根汤在日本的受欢迎程度。葛根汤除了能治疗风寒感冒外,还可以治疗鼻炎、结膜炎、卡他性中耳炎、肩周炎、腰痛等(辨正的前提下),用处广泛,有些汉方医家还把葛根汤当作代替咖啡的提神饮料来饮用。
二、人参败毒散
在我发现日本葛根汤之前,人参败毒散是我最常用的感冒药了。即使现在,在家的话,如果有风寒感冒征兆我也会服用人参败毒散的,毕竟葛根汤要去日本买,身边也不是经常有人去日本的,而且话说回来,日本的葛根汤真不便宜,所以能省还是要省的。
人参败毒散出自《太平惠民和剂局方》,其组成如下:
人参、茯苓、甘草、枳壳、桔梗、柴胡、前胡、羌活、独活、川芎等分
我一般会加等分量的姜半夏、薄荷
我是自己用粉碎机打的人参败毒散粉末,用的是真的人参喔!一般根据病情的轻重,使用半汤勺到一汤勺,滚水冲开,泡20分钟左右,待温,服用上清液。当然煎煮效果更佳。
人参败毒散的主治原文很乱,我就讲讲我的理解。人参败毒散主治风、寒、湿邪犯于太阳、少阳之表,有郁而化热之倾向(尚未化热),同时可兼里气虚。其主症应该是恶寒、发热、无汗或少汗、颈项疼痛不适,咽部不适(可微痛),可以伴有上呼吸道卡他症状(咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等),水泻(胃肠型感冒的一种表现)。注意,此处咽痛仅微痛,是风寒之邪郁少阳之表的表现,如果疼痛明显,局部红肿,多是热毒,不适宜本方。
人参败毒散可以视为《伤寒论》中柴胡桂枝汤的变方,较柴胡桂枝汤更实,且能除湿邪,其组方相当工整,羌活、独活提太阳之邪,柴胡、前胡提少阳之邪,桔梗、枳壳利阳明之气,防邪陷阳明,人参、甘草补太阴之气,防邪陷太阴,川芎、茯苓,从里走表,一通气血、一通气津,助正气外达抗邪。我习惯加薄荷、半夏。加薄荷其实原方煎煮法中本身就有加薄荷同煎的说明,我一般不煎而采取冲泡服用,故加入薄荷,薄荷一能解表,二有透热利咽的作用。加入半夏,是因为我平常空腹服用,常会引起恶心,甚至呕吐,这可能是方中羌活、桔梗对消化道粘膜的刺激引起的,加入半夏即可消除这种副作用。
人参败毒散和另一张有名的虚人感冒方参苏散有什么区别呢?我觉得参苏散中内含二陈汤,适合本身太阴有痰饮、痰湿者兼感风寒。而人参败毒散里无邪滞。
我与人参败毒散的机缘还是来自我中医的启蒙老师,原北京中医药大学方剂教研室的许文忠老师。我有幸成为许老师在大陆的最后一批学生,聆听老师讲课,才领悟中医之奥妙。后我曾因外耳道炎症求诊于许老师,他就给我开的人参败毒散原方,服用后效果很好,因此记忆犹新。
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