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请对自己的膝关节好一点

专家介绍:

山西省针灸医院针灸三科主任曹玉霞。

膝关节骨性关节炎是中老年人的常见病。近年来,膝关节骨性关节炎的患病率呈上升趋势且致残率也大大提高,严重影响着人们的生活质量。“膝关节骨性关节炎是什么病?怎么预防和治疗呢?”

多种因素易发病,肥胖人群需注意

膝关节骨性关节炎是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患,会有骨关节的疼痛,活动会受到限制,甚至有些患者的膝关节会出现畸形的情况,所以又称为增生性的关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。这个病多发生于中老年人,该病与关节的退化有关,但现在也有年轻化的趋势。

那有哪些具体原因可引起该疾病呢?首先是一个慢性的劳损,比如长时间的负重或者姿势不良,导致膝关节软组织损伤。其次是肥胖,这是一个很大的因素,也是患病人群最多的,因为肥胖会导致膝关节的负重加重,从而导致该病发病率增高;第三,如果骨密度较低,也容易引起该病的发生。第四,经常膝关节损伤,如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状态下的关节,如在髌骨切除术后环节处于不稳定状态时,当关节承受肌力不平衡并加上局部压力,就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。最后一个是遗传因素,有些家族的人就容易患病,如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见,但有色人种及国人中少见,性别亦有影响,本病在女性较多见。如果你是肥胖人群,或者家中有人患有此病,那说明你也属于高发人群。

骨性关节炎患者,不建议服用止疼药

在预防方面,不能长时间负重,应尽量减轻膝关节的负担,比如一些运动不能太过于激烈,尤其是老年人在登山、踢毽子时一定要注意。第二个,刚才提到肥胖是一个很大的因素,所以一定要注意减肥。另外一个方面,如果通过骨密度检测,发现骨密度降低的,要注意补钙,减少骨质疏松,可有效降低发病率。

治疗上的方法比较多,一种是保守治疗,包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。比如现在广泛用于临床的主要是硫酸氨基葡萄糖,硫酸氨基葡萄糖是软胃基质及滑液的正常成分,经研究认为其在软骨及关节组织中可能具有多种药理作用。还有些人会口服一些止疼药物,但不主张,止疼药虽然可以解一时之痛,但它对脾胃的损伤比较大,而且是治标不治本。服药后没有痛感,在运动时可能会加大运动量,从而造成病情加重。

还有中医的保守治疗,比如中药、贴服膏药,以及推拿,针灸是一种很重要的手段。如果关节间隙明显狭窄,这种患者一般要考虑手术治疗。治疗除了大家熟知的毫针以外,还有应用新九针疗法,包括闻九针疗法、火针疗法等治疗膝关节骨性关节炎。

患者可适度做些运动

患者平时需要注意什么呢?首先是控制体重,其次是适度的功能性锻炼,比如躺倒床上,做简单的蹬腿运动,以防止关节的粘连。如果在运动后,出现膝关节轻微的酸胀等不适感的;稍微严重些的,明显可以感觉到膝关节的疼痛,尤其是内测和髌骨前侧。严重的患者除了疼痛以外,可以看到关节水肿,或者膝关节处发生畸形。出现这些情况,一定要及时到医院就诊。

对于膝关节骨性关节炎,主张养重于治,也就是所说的调摄保养,做到减重、保暖、减负,要适度功能锻炼。最后,如果骨密度过低,尤其是老年人,可以通过药物或者食疗进行补钙。

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