大家好，我是中医屈冰主任。

今天我想聊聊肾阳虚型的糖尿病。

那么，什么是肾阳虚型的糖尿病呢？

糖尿病肾阳虚的典型特征就是老是会觉得饥饿。因为肾阳虚患者的胃部器官会无序工作，对食物形成盲目消化的状态。所以患者除了会容易饥饿外，还会觉得胃部有灼烧感。大部分糖尿病肾阳虚的患者，由于肾脏功能受到影响，也会出现排水障碍，导致水肿。

有此症状的糖尿病患者应该怎么调理才最合适，我说一张验方：

熟地黄，山药，山萸肉，泽泻，茯苓，牡丹皮，肉桂，熟附子。

接下来我们结合医案来分析一下这个方子。

患者男，54岁，有将近20年的糖尿病病史，以往一直在遵医嘱积极用药，并且平时对于饮食方面也非常的控制，如此一来，血糖虽然没有十分平稳，但是也得到了一些控制。

但是呢，最近几个月患者开始消瘦，比之前瘦了将近20斤，并且尿频，怕冷，爱出汗。

遂诊，患者自述，最近一段时间不想吃东西，畏寒怕冷，动不动就出一身冷汗，另外，夜里起夜次数增多了不少，导致睡眠非常不好，大便稀溏。诊脉，脉沉细、舌淡少津。

开出：熟地黄，山药，山萸肉，泽泻，茯苓，牡丹皮，肉桂，熟附子。水煎服。

我们来看下方子，熟地黄、山药、山萸肉，滋补肾阴、肾精；泽泻、茯苓、丹皮，负责泄浊，你想啊，体内的浊物排出后，营养才能不进去。

结果怎样？患者用后，肢体怕冷的情况得到缓解，爱出冷汗的情况还有，但是不像原来那样严重；尿频也改善不少，另外一点，大便也能成型。

嘱咐患者，日一剂，续用一个月。

后续反馈，以上诸多症状都得到有效改善。嘱咐其日常多留意，保持好的生活习惯，随访一年，患者状态良好。

我们说患者怕冷、纳差、便溏、脉沉细、舌淡。都是肾阳不足之症。肾中阴阳，是互根的。肾阴受损严重，阴不育阳，那肾阳也必然跟着受损，出现肾阳虚症候。

肾阳虚以后，身体得不到水液的滋养，就会出现口渴、口干、少津的情况，那我们喝进去的水去哪了？这些水无法被蒸腾气化，直接来到了膀胱随尿液排出了，所以患者尿频。

然而“冰冻三尺非一日之寒”，像这位患者的情况也不是一下子这样的，都是长时间积累的后果。所以有症状的时候一定要及时调理，杜绝病情进一步的恶化。

好了，今天就说这么多吧。

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