头晕头痛 烦躁易怒 上肢抽动中医认为这是肝风

姜某某，男，52岁，初诊：素患高血压病，半月前与人口角后，头晕头痛，烦躁易怒，有时感到左上肢抽动，唇战。面红如醉，油亮发光，诊断为高血压，服降压西药及镇肝熄风汤、龙胆泻肝汤、温胆汤等方剂，诸症不减，血压不降。舌质红，苔黄厚，脉弦滑，血压170／100毫米汞柱，治宜清热泻火，熄风潜阳。方用风引汤加生石决明、双钩各30克，5剂。9月15日二诊，血压140／85毫米汞柱，上方连服月余，诸症消失，血压一直维持在130～150／85～90毫米汞柱之间。

《素问·至真要大论》曰：“诸风掉眩，皆属于肝。”《丹溪心法·头眩》有“无痰不作眩”的说法。本例眩晕，由于恼怒郁懑，气郁化火，火盛生风，风生必挟木侮脾土，脾气不行，聚液成痰。风火皆为阳，阳主动，两动相搏，挟痰上扰清窍所致。前者虽用镇肝熄风、清泻肝热、燥湿化痰之方药，然均不及风引汤清热泻火、熄风涤痰之力。故改服本方后，数剂症侯即见好转，连服告愈。