感染新冠阳转阴后心慌气短、出虚汗、浑身没劲咋回事啊？

案例：陈先生，46岁，公司主管。新冠感染转阴后7天，经常心慌气短，动不动就出虚汗，浑身没劲，乏力。

陈先生问：感染新冠阳转阴后心慌气短、出虚汗、浑身没劲咋回事？什么时候能恢复？中医有何好办法吗？

济宁市中医院副主任医师、医务部副主任任鲁颖解答：本轮疫情主要为“寒湿疫”，寒邪和湿邪在致病过程中，容易损伤阳气，而心阳就首当其冲，所以部分患者可能会合并有“心慌胸闷气短”等病毒性心肌炎症状。另一个方面，中医认为“汗为心之液”，发热期间使用药物发汗，出汗过多，也会损伤心脏。转阴后心阳未复，心藏神功能受损，就会有心慌胸闷气短的症状。

转阴后出虚汗、浑身没劲是因为前期感染发热阶段，正邪交争，正气耗损，转阴后，正气仍未完全恢复，卫表不固，气虚不能固摄津液（汗液），故容易出虚汗；因为动者耗气，活动或运动后，气虚更甚，出汗则更明显。

发热阶段使用药物发汗，甚至出现吐下等症状，会耗伤津液，因气随津脱，出现气虚（脾气虚）。另一个方面因为使用解热止痛类药物，损伤脾胃，导致脾气亏虚，脾胃受纳和运化功能减弱，运化失职，饮食中的精微不能运输布散，四肢不得濡养，就会出现浑身没劲、乏力的症状。

什么时候能恢复呢？转阴后2-3周心慌气短、出虚汗、乏力基本可以恢复，由病毒性心肌炎引起的心慌气短，完全恢复需要1-3个月。在恢复期内要注意避风寒、多休息、少运动，特别是有心慌胸闷气短症状，更要注意排除心肌炎，避免高强度的运动，同时应顾护胃气，避食生冷、寒凉、油腻、辛辣刺激食物，待正气慢慢来复，心慌、出汗、乏力症状就会缓解。

中医有何好办法吗？从中医的角度来看，转阴后的心慌气短、出虚汗、乏力都是正气亏虚之象，按照“虚则补益”的原则，可以进行辨证调护。心慌气短的可用生脉饮联合桂枝甘草龙骨牡蛎汤治疗，其中生脉饮具有益气养阴复脉的功效，桂枝甘草龙骨牡蛎汤能温补心阳、安神定悸，对转阴后心慌气短症状有很好的治疗作用（生脉饮每次10ml，每日3次）。出虚汗的可用玉屏风散治疗，或者服用玉屏风颗粒（每次1袋，每日3次），能益气固表止汗，症状稍重的可配合牡蛎散。胃纳差，乏力明显的可服用香砂养胃丸，每次9g，每日2次。除中药调理外，中医非药物疗法，如督灸、脐灸、针灸、刮痧、耳穴、穴位贴敷等都可以扶正祛邪，促进机体康复。