脑血栓，脑溢血都是中医中风范畴，前两天写过脑溢血术后不语。今天写写脑血栓。前几天有个铁粉又找我，说她母亲检查脑血栓让我治治。
他妈妈以前也找我看过，我记得气虚有痰胃痛，用的温胆汤加丹参饮太子参等治愈，现在主要头顶不适，如同带了紧箍咒，前囟凸的感觉，行走下肢无力。其余大致正常。舌照如下：
看舌象苔腻有些，跟以前体质差不多，还是痰湿体质。治疗还得从痰湿下手。前边治疗胃痛用的温胆汤为主，现在治疗脑血栓也得温胆汤，这就中医神奇之处，异病同治。
西医只知道活血溶栓，再不行手术。其实早在很久以前我们中医认为中风不单单是血瘀问题，还有痰湿，风邪等等，临床效果都是很好。虽然现在医学发达他们也参不透为啥不是血栓而是”痰栓“！
方剂如下：钩藤20克，桑寄生20克，竹茹15克，半夏10克，陈皮10克，茯神15克，葛根20克，丹参15克，地龙10克，牛膝15克，天麻10克，甘草6克，五剂日一剂
本方从2018年12月19日开的一直服用到昨天，头上症状基本消失，其中因为大便偏干，加过一味决明子。昨天大便顺畅了，去掉决明子加了桑枝，因为叙述又有肩膀酸楚，考虑经络不通。嘱咐再吃五付。
本方是以前广安门医院院长赵金铎老先生验方，一并介绍给大家;
桑钩温胆汤
组成：制半夏１２克、陈皮９克、茯苓１２克、炙甘草３克、竹茹９克、枳实９克、大枣５枚、桑寄生１５克、钩藤９克（后下）。
功能：化痰熄风，兼补肝肾。
主治：风痰内阻、肝肾不足、上盛下虚之中风，亦可用于风痰所致的偏头痛。
方解：长期的饮食不节与阴气的自然亏损，两者相加，日积月累，是中风致病的主要因素之一。发病时，痰借风势，风来痰行，阴阳失衡，气血逆乱，营卫不周，体虚标实，上盛下虚。故方用千金温胆汤以化痰浊，清湿热而不伤；加钩藤平熄肝风而不燥；桑寄生滋补肝肾而不腻，扶助正气而不碍邪。
加减运用：运用时，根据具体情况加减化裁。常加竹沥水，以加重化痰浊之力。若痰迷心窍，阻于廉泉，神昏，舌强语謇者，加石菖蒲以化痰开窍。痰浊化热，痰热交阻，舌苔黄腻者，则以全瓜蒌或胆星易半夏，或少加黄芩以助清热。眩晕则加菊花、白蒺藜以清头目。心烦不寐，则加莲子心、生龙牡。风痰内阻，气机不行，府气不通者，合以《活法机要》的三化汤，釜底抽薪，待大便通后，可减去方中大黄。羌活在中风初起少量短时运用，有助于熄风，之后在去大黄的同时可一并除去。大便通后，大黄可换用火麻仁以辅助大肠之传导职能。若大便秘结而血压高者，则加决明子，或将决明子研为末，与适量的蜂蜜调匀为膏，每次１匙，日服２次。一般中风先兆、中风发作、复中风均用煎剂，中风后遗症用膏剂。俾府气通，则风痰可去矣。肢体麻木、偏瘫、舌质暗红，甚则夹瘀斑者，加地龙、丹参、丝瓜络以活血化瘀通络。黄芪切不可用，误用则有腹胀、烦躁之弊。肝肾不足明显者，则加女贞子、旱莲草平和之品，滋而不腻；而六味、左归皆属禁忌之例。
方歌：桑钩温胆治中风，温胆加入寄生钩；
祛除风痰效力宏，平调虚实建奇功。
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