冠心病 隐形杀手丨冠心病 危险人群:>40岁,男性>女性 危险指数:★★★★★ 冠心病, 是负责心肌供血的冠状动脉血管 发生动脉粥样硬化病变, 造成血管腔狭窄或阻塞, 引发心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。 冠心病不仅发病率很高,死亡率也很高。 近年来我国冠心病的发病有上升趋势。 患者多为突然发病,可无征兆, 病情凶险,大多发病即为心肌梗死, 具有较高的猝死率。 【科普】7类人易患冠心病 【请向下滑动】 1、血脂异常 目前认为它是 导致动脉粥样硬化的最重要危险因素。 2、高血压 据医学研究, 高血压是我国冠心病最重要的危险因素。 治疗高血压预防心脏病临床试验表明: 有效降低高血压水平可减少冠心病发病率。 3、吸烟 男性每日吸烟10支以上者, 其急性心肌梗死的危险是不吸烟者的2.16倍。 女性被动吸烟患冠心病的危险性 也随被动吸烟量的增加而增大。 4、糖尿病 糖尿病是由于胰岛素缺乏, 导致糖代谢、脂肪代谢紊乱, 使血浆甘油三酯、脂肪酸和胆固醇升高, 为冠心病的发生发展创造了条件。 糖尿病人患冠心病的可能性 较无糖尿病者高2倍。 5、体重肥胖/超重 北京调查表明超重者冠心病患病率为7.84%, 非超重者为3.15%, 因此肥胖或超重与冠心病存在某种关系。 6、缺乏锻炼 各地的调查结果显示, 冠心病的发病率和死亡率 以脑力劳动较体力劳动者为高, 而轻体力劳动又较重体力劳动者为高, 不经常锻炼者又较经常锻炼者为高。 由此可见缺乏运动锻炼 是促使冠心病产生的危险因素。 7、不良遗传因素 冠心病并不具备完全遗传性, 但是如果家族里父母患有冠心病, 其子女发生冠心病的几率 会比无冠心病者的子女高出5~7倍, 并且子女发病的时间会比他们父母更早。 在患上冠心病后,病人多会出现一些睡眠问题, 其中,“打鼾”表现得尤为明显。 “打鼾”和“鼾症”是俗称, 医学上叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。 该病通常表现为白天嗜睡、头晕乏力、 无精打采,夜间打鼾、多动不安, 出现呼吸暂停,甚至憋醒。 对于冠心病病人来说, 鼾症可不仅仅影响夜间睡眠或日间工作学习, 近十年来已经有很多研究显示, 鼾症本身就可能导致冠心病的发病或发作增加。 因为鼾症使得正常呼吸受阻, 病人血中含氧量降低, 进而通过神经、血液循环的一系列反应, 导致冠状动脉中原有的斑块不稳定, 血管功能也发生不良的病理改变, 于是血压升高、冠心病也可能反复发作。 欧洲有一项研究显示, 睡眠呼吸暂停低通气综合征的病人, 冠心病发病或死亡相对风险增加70%。 另一项研究发现, 近30%的鼾症病人在睡眠中出现心肌缺血, 心电图可出现心肌缺血的表现。 因此,对于睡不好的冠心病病人, 首先是要排除有没有鼾症的存在 (可在呼吸科或者睡眠科诊断该病)。 鼾症冠心病患者怎么睡? 有研究提示, 抬高床头30度或侧卧位可以减少睡眠呼吸阻塞, 并建议避免仰卧位, 可能与仰卧位呼吸道的一些组织或肌肉松弛塌陷, 会阻塞通气, 而抬高床头或侧卧位则可以减少这种阻塞有关。 当然,如果冠心病病人病情严重, 出现心力衰竭,宜采用半卧位, 以减轻呼吸困难,避免左侧卧或俯卧。 另外,早晨清醒后, 人体的各个系统开始活跃工作, 包括交感神经系统、凝血-纤溶系统, 且心绞痛、心肌梗死、高血压、脑血管意外等 心血管事件也多在清晨高发。 因此冠心病患者还需要常备急救药——硝酸甘油 冠心病病人清醒过来后, 不宜迅速起床和立刻进行刷牙、洗脸等活动。 应该在清醒后继续在床上躺一段时间, 做深呼吸、活动四肢, 然后慢慢坐起,缓缓下床, 在床边做些适应动作,及时喝一杯温开水, 再开始一天的生活。
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