点刺舌就是说舌头上有点点或比点点更严重的芒刺,点刺舌包括红点舌、芒刺舌和白点舌、黑点舌。白点舌和黑点舌很少见。最常见的是红点舌与芒刺舌,但不管是什么点,红点、黑点或白点,只要舌上有点都是因为热毒炽盛,深入血分之故。红点多主温毒入血;或热毒乘心;或湿热蕴于血分。白点多是脾胃气虚而热毒攻冲,是将糜烂之兆。黑点多为血中热甚而气血壅滞。
芒刺舌:属于点刺舌的一种形式,是比点刺舌更为严重的一种舌象,舌乳头增大、高突,并形成尖锋,形如芒刺。症状表现:舌面上的软刺及颗粒增大,形成尖锋,高起如刺,摸之棘手。芒刺舌民间又称其为草莓舌,舌头像草莓一样有很多小乳头突起。而红点舌头是只是舌头上面有红点,在形状上这个红点并没有突出舌面或突出舌面不明显。
点、刺舌都是在提示患者的脏腑热极,或血分热盛。但从点、刺在舌面的分布区域看,可看出内热在脏腑的分布位置。一、点、刺集中在舌尖为心火亢盛,可考虑服用导赤散、朱砂安神丸、天王补心丹等中成药;二、点、刺集中在舌中为胃肠热盛,可考虑服用霍香清胃丸、牛黄清胃丸等中成药;三、点、刺集中在舌两边为肝胆火盛,可考虑服用龙胆泻肝丸、知柏地黄丸、泻肝安神丸等中成药;四、舌红而起芒刺,兼焦黄苔,多为气分热极,可考虑竹叶石膏汤、栀子豉汤、白虎汤加减等;注:人体卫气营血四者之间有着不可分割的密切关系。卫与气是指人体脏腑功能活动,营与血是营养全身的物质,所以卫、气属于阳,营、血属阴。卫主表而气主里, 故而卫是气的浅层。营、血都来源于水谷精微,而营为血中之气,故营为血之浅层。简单的说,卫气营血就是代表由表到里,由浅到深,由轻到重的四个层次变化。上面这种红点舌上的红点就有发黑的趋势,而且已经接近黑色了,这种舌象就是郁中还夹寒,治疗时不能纯用清热药,或者清热药物不能多或比重过大。总体而言,舌头上的红点越多,内心越是烦燥难安。
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