阑尾炎中药常用处方

【概要】此病起因于各种急性化脓性感染，作为一种外科常见急腹症，如治疗不及时或不彻底，极可能形成化脓性阑尾炎或转为慢性阑尾炎，前者导致穿孔易发生急性腹膜炎、甚至组织坏死而死亡。中医学曾称本病为“肠痈”，即为热毒内聚、瘀结肠中，而生成痈脓的一种病症，以发热恶寒、少腹肿痞、疼痛为特征。

处方1红藤饮

【方药与用法】红藤30g，金银花、连翘、紫花地丁各15g，薏苡仁、牡丹皮、败酱草各10g，白芍药9g，桃仁、大黄（后下）、甘草各6g。上药加水煎取药汁400ml，分2次口服，每日1剂。

患者如气滞血瘀明显，酌加延胡索、木香等；热重时宜加石膏、黄连；湿重时可加白豆蔻、佩兰；大热时可加生石膏，并重用败酱草、红藤、芦根等。倘若又发生阑尾周围脓肿，在原方中再加用红花、皂角、穿山甲、三棱、莪术等。

处方2天台乌药散

【方药与用法】乌药15g，小茴香10g，木香、槟榔、川楝子、青皮、高良姜各6g，巴豆7粒。煎前先把巴豆轻轻打破，同川楝子用麸皮一起炒黑，去巴豆和麸皮不用，将余药文火共煎，二煎药汁混合1次顿服。通常在3剂后只用麸皮炒川楝子继服即可。

患者气虚较甚宜去巴豆3～4粒，加用白术15～30g；积热明显时须全去巴豆，加用大黄10g。

处方3调和气血散

【方药与用法】白芍药20g，当归、槟榔、败酱草各15g，生大黄、木香、甘草各10g，肉桂3g。上药水煎取药汁300ml，分早、晚2次温服，每日1剂；连用6～8剂为1疗程。

【简释】本病诊断常有腹膜刺激征，如触诊腹部压痛、肌紧张和反跳痛；腰大肌试验阳性和闭孔肌试验阳性；直肠肛门指诊可见右前上方触痛；如果炎症加重，包块形成脓肿时，触及压痛的包块更为明显，结合血细胞分析等实验室检查，则有利于确诊。该病评估不予保守治疗时，应当尽早采取手术治疗，以防炎症蔓延和病情恶化。