强调心腎两虚是早泄的病机所在。

​早泄之本，在于心肾

中医上讲“腎者主蛰，封藏之本，精之处也，精之所以能安其处者，全在腎气之封藏不失其职，虚者反之。＂以及“男子有精滑之极，一到妇女之门，即便泄精，欲勉强图欢不得，且泄精甚薄，人以为天分之弱，谁知心肾两虚乎＂强调心腎两虚是早泄的病机所在。

祖国医学还认为：“凡肝经郁勃之人，于欲事每迫不育，必待一泄，始得舒快，此肝阳说明肝与性生活的调节及精液的排泄有关。

朱丹溪也指出，“主闭藏者，肾也；司疏泄者，肝也；两者皆有相火，而其系上属于心＂。说明腎主藏精，心主神明，肝主疏泄，三脏共司精关之开合，与精液的闭藏和疏泄密切相关。若腎气健旺，肝疏泄有度，心主得宣，阴平阳秘，精关开合有序，则精液当藏则藏，当泄则泄。

屡犯手淫，房劳过度，惊恐伤腎，或者劳心过度，耗伤心之阴血，或者愤怒伤肝，郁郁不得志，或者饮食起居等原因均可影响肝之疏泄，腎之封藏，心之藏神，以致疏泄不利，封藏失职，神明失守，使精关约束无权，精关易开，精液外泄，而交者早泄。总之，早泄与心、肝、腎密切相关，其制在心，其藏在腎，其动在肝。

所以在临证时多以桂枝龙骨牡蛎汤（白芍生龙骨、生牡蛎各30克，桂枝、甘草各10克）为基础方，视脏腑虚实灵活加减：如腎失封藏者，治肾须辨阴阳。腎阴虚者多加山药、生地黄、熟地黄、墨旱莲、女贞子、枸肾阳虚者加淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、肉桂、鹿角胶、蛇床子等，或加右归丸。腎气实，藏精乃固；如心不守神者，王氏常酌情加以酸枣仁、五味子、柏子仁养心安神，石菖蒲、远志交通心神，灵磁石、琥珀、朱砂重镇安神，木通、黄连清心安神，心安神明，则精得闭藏；肝失疏泄者，多与道遥散或柴胡疏肝散合用，亦酌情加用川楝子、梔子、牡丹皮以清肝泻火，当归、白芍养肝柔肝，柴胡、香附、枳売、川芎、薄荷等疏肝，使肝气得疏，精不下陷而早泄自除。