相信很多跑友在运动中都会遇到一些“小伤”，黑趾甲就是其中一种，很多跑友更是会将此视为“荣誉勋章”，因为只有进行长跑训练的人才容易得黑趾甲。
黑趾甲又叫甲下血肿，是在大强度训练或比赛后的几天内常常出现趾甲下淤血或积液，呈紫黑色或红褐色。那么出现黑趾甲的具体原因是什么呢？如何才能减少以及避免黑趾甲的形成呢？
首先学会区分黑趾甲
黑趾甲形成原因是，在跑步中，趾头与鞋之间反复踢碰、挤压，使趾甲下的柔软区域受损，随即发生出血。由于趾甲表面坚硬，内部的淤血无法流出，进而造成压迫和疼痛，趾甲下方出现褐红色或其他深暗的颜色。趾甲下的血块可能比较小，也可能覆盖整个甲床。
一般来说有两种状况外观上都是类似的黑趾甲，但实质区别很大，非常容易混淆。以下为必须区分的两种黑趾甲：
1、单纯的甲下积液。由于趾甲和甲下组织受到反复挤压、摩擦引起的渗出性积液。周围组织正常，没有红肿和压痛。大部分跑友遇到的都是这种情况，性质和水泡是一样的，一般无需特别处理。
2、组织发炎和积脓。由于趾甲受到挤压而嵌入皮肤、刺破正常组织，引起发炎和脓肿，或者趾甲（多是大拇趾）与甲沟处摩擦过多致使表皮破损、发炎化脓，脓血积聚在趾甲下，使趾甲外观变黑。由于周围组织发炎，常常伴有明显的疼痛感和红肿，甚至蔓延整个脚趾头。遇到这种情况就要非常警惕感染的风险。
此外还有必要区分跑步黑趾甲和灰趾甲。如果是黑趾甲，深色存在于趾甲的下方，透过趾甲能够看到，趾甲本身是透明的；如果是灰趾甲，是趾甲自身出现了病变（真菌感染），趾甲自身是不透明的。
黑趾甲形成的原因及如何避免？
1. 跑鞋不合脚或穿着不当
鞋子太紧、挤脚，或者太硬，或者不合脚，都会增加鞋子对皮肤和趾甲的挤压，增加脚泡和黑趾甲的发生。特别是穿着后跟宽松、前掌偏小的鞋子，脚趾向前顶撞就会诱发黑趾甲。
有些跑友认为鞋内的空间相对宽一些，黑趾甲就很难形成，但实际情况不是这样，太宽松的鞋也会增加脚在鞋内的滑动、摩擦、顶撞，引起黑趾甲。
另外，下雨天跑鞋被雨水浸湿、夏天跑鞋被汗浸湿也都增加了脚在鞋内的滑动，引起黑趾甲。
应对方法：
对此，最好选择前端和顶部需要柔软、包裹性好的跑鞋，如果穿上带有点弹性的厚袜子更好，以减少脚相对于鞋的晃动和摩擦。鞋带需系得均匀、松紧合适，既不会有太强的挤压感，又能减少鞋子晃动。
2. 趾甲修剪不合理
趾甲过长会使其在跑动过程中由于杠杆作用始终牵扯趾甲甲床，致使甲床容易损伤。但是，指甲剪得过短过深，或者形状不合理，则容易嵌入皮肤或者磨伤甲沟引发炎症。
应对方法：
正确的修剪趾甲的方法是呈圆弧状推进剪，然后用指甲刀上的挫刀磨光，避免粗糙或太尖，以防抓挠时弄破皮肤。
脚趾甲与手指的修剪方式不同，脚指甲不能剪太短，脚趾甲最前端白色部分不能全部剪完应该先预留超出脚趾1mm的长度，并且修剪成方形，而不是三角形或圆形，这样就能避免趾甲嵌入皮肤里了。
3. 跑步技术动作有问题
一种常见的问题是步幅过大并且落地点在重心前方。这种动作又一般伴随着低步频、脚的触地时间很长，每一步都会像是跳远的急煞。当落地的鞋子与地面产生磨擦力,脚趾头往鞋前端顶则会造成碰撞。这种跑法还会导致脚落地后不自觉地产生“脚趾往地面抓”的动作,进一步增加了脚趾头的压力。
应对方法：
优化落地技术，着地轻快、着地时间短，落地点接近重心下方、不过度前伸（特别是下坡时防止步幅过大）。普通跑友如果前掌先着地比较吃力（特别是跑到后程疲劳时），可以在保证落地轻快的同时采用“脚后跟过渡到全掌”的跑法。
可以调整步幅缩短一些，步频增加一些，重心向前压一些，脚落地点靠后一些，起脚快一些。当你跑步过程中,跑步过程中多聆听自己的脚步声,时时刻刻提醒自己放轻下脚。
如果有条件也可以尝试在训练中插入轻松的赤脚跑。透过赤脚跑你会更加意识到步频高低的差异、脚指抓与不抓的差异，去意识前脚踵落地随即拉起的感觉。
4. 跑步中遇到大量坡度或其他复杂地形
复杂地形明显增加了脚趾的压力。尤其是下坡时，最容易造成脚在鞋内的向前滑动，让脚尖反复受到鞋顶部的碰撞和挤压，导致黑趾甲的发生。
应对方法：
如果复杂地形不可避免，那么最好的办法就是优化技术动作。尤其在下坡时要下意识适当收住步幅，保持节奏。
有了黑趾甲怎么办？
如果是单纯性的甲下积液，无脓肿、发炎和周围组织压痛，一般不需要特别处理，过段时间会自然吸收，其中比较严重的会发现过一段时间部分脚趾甲和甲床（趾甲下表皮）有间隙，呈现半脱落状态，继而甲床上有新的趾甲长出，最终旧的趾甲完全脱落。假如淤血过于严重，肿胀导致疼痛难忍，可以去医院进行火针刺甲的方式排除淤血，痛感不大，效果较好。
假如已经出现了明显的脓肿、发炎现象，就需要提高警惕了，处理不当可能引起感染甚至败血症等严重后果，要及时去医院治疗。可能会需要拔甲术，此时千万不要在家自行拔甲，处理不当犹如火上浇油。
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