很多人认为体检就是空腹、抽血、检查、拿报告,其实体检最重要的是分析体检报告。如何看懂体检报告?体检报告中各项指标是什么意思?今天就来给大家科普一下。
体检报告一般包括“阳性发现”、“专业解释'、“建议指导”三部分。
1.阳性发现
体检报告中某项指标出现重大异常,需要特别关注。
2.专业解释
对疾病或阳性发现的含义、原因和危险因素进行专业的解释和评估。
3.建议指导
医生根据本次体检提出的建议指导。
“建议指导”中常会提到的一些名词对理解体检报告很重要例如“随访”“复查“进一步检查”等。
(1)“随访”
是指情况不严重,不必马上去医院,但是症状加重出现变化应去就诊;
(2)“复查”是指疾病或异常指标可能随着时间变化而有新的变化,需要定期到医院复查以便前后对比,确定病情;
(3)“进一步检查”是指现在所做的检查并不能确定病变的性质,需要到医院详细检查才能明确。
1.“↑、↓”:数值型指标都有参考范围,指标数值不在该范围内就会标记为上升↑或下降↓。
2.“+、-”:分别代表“有”“无”,即检验结果分别为阳性、阴性。
3.“±”:代表不确定的阳性结果。
1.白细胞
↓ 偏低:说明身体抵抗力差,容易感冒、皮肤表面容易感染病。
↑ 偏高:说明身体可能有炎症,如扁桃体炎、肺炎、阑尾炎等,如果白细胞高得太多,则有可能跟血液病有关,应到医院血液科做进一步检查。
2.红细胞↓ 偏低:可能会贫血,典型的表现为上楼气喘吁吁,脸色蜡黄。
↑ 偏高:会使得血液黏度增大,引起血液流通不畅。
3.血小板
↓ 偏低:血小板减少或会存在再生障碍性贫血、放射性损伤、急性白血病、上呼吸道感染等症状或疾病。
↑ 偏高:血小板增多或会存在骨髓增生性疾病。
4.总胆固醇
↓ 偏低:或会存在甲亢;严重肝脏疾病;贫血、营养不良等。
↑ 偏高:会引发动脉粥样硬化导致心脑血管疾病;各种高脂血症、胆汁淤积性黄疸、甲减、类脂性肾病、糖尿病等;长期吸烟、饮酒、精神紧张。
5.低密度脂蛋白胆固醇
↓ 偏低:无β-脂蛋白血症、甲亢、吸收不良、肝硬化等。
↑ 偏高:低密度脂蛋白胆固醇能够进人动脉壁细胞,低密度脂蛋白胆固醇水平过高能致动脉粥样硬化,使个体处于易患冠心病的危险;遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、肥胖等。
6.高密度脂蛋白胆固醇
↓ 偏低:常见于动脉粥样硬化、急性感染、糖尿病、肾病综合征、应用雄激素等。
↑ 偏高:限制动脉粥样硬化的发生发展,起到抗动脉粥样硬化作用。
7.甘油三酯
↓ 偏低:低β-脂蛋白血症或无低β-脂蛋白血症;严重肝病、吸收不良、甲亢、肾上腺皮质功能减退等。
↑ 偏高:冠心病;原发性高血脂症、动脉粥样硬化症、肥胖症、糖尿病、痛风、甲状旁腺功能减退、肾病综合症等。
1.血尿酸
↓ 偏低:见于恶性贫血、Fanconi综合征等。
↑ 偏高:肾小球滤过功能损伤;体内尿酸生成异常增多,原发性痛风、多种血液病、恶性肿瘤、慢性铅中毒、长期禁食等。
2.血肌酐
↓ 偏低:老年人、消瘦者血肌酐会偏低,一旦上升,要警惕肾功能减退可能。
↑ 偏高:见于各种原因引起的肾小球滤过功能减退。
尿素氮
↓ 偏低:主要见于肾功能障碍、严重的肝脏疾病病人。
↑ 偏高:
(1)肾功能不全、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾衰竭,而且其尿素升高与病情成正比。
(2)肾前因素如水肿,脱水,循环功能不全,心功能不全,休克等。
(3)肾后因素如尿路结石,前列腺肿瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滞留。
(4)体内蛋白质分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。
(5)生理性增高见于高蛋白饮食。
1.丙氨酸氨基转移酶
↓ 偏低:-
↑ 偏高:多见于肝胆疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝,胆结石,胆管炎,胆囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等;骨骼肌病如多发性肌炎、肌营养不良等。
2.谷草转氨酶
↓ 偏低:-
↑ 偏高:急性肝炎、药物中毒性肝坏死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,肾炎及肺炎;进行性肌营养不良,皮肌炎,脐压性肌肉损伤时也可升高。
3.碱性磷酸酶
↓ 偏低:重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
↑ 偏高:骨骼疾病如佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等;肝胆疾病如肝外胆道阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎等;其他疾病如甲状旁腺机能亢进。
1.尿蛋白
阴性:正常
阳性:或因精神紧张、剧烈运动、妊娠期等引起,此外急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等也会显示尿蛋白阳性。
2.尿白细胞
阴性:正常
阳性:泌尿生殖系统炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;肾盂炎、肾盂肾炎、肾结核;淋病及泌尿生殖系统肿瘤。
3.尿糖
阴性:正常
阳性:糖尿病、肾性糖尿、颅内高压、甲亢、垂体前叶功能亢进及嗜铬细胞瘤等。
4.尿酮体
阴性:正常
阳性:
(1)生理性:过度饥饿、分娩后、进食多量脂肪。
(2)病理性:糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒:糖尿病患者血糖控制不佳时出现严重的糖代谢紊乱,机体分解葡萄糖提供能量障碍,从而分解脂肪供能,产生大量的酮体,导致酮体生成速度大于组织利用速度,机体出现酮血症,进而导致酮尿,尿酮体和尿葡萄糖均为阳性,需要及时去医院就诊。
来源:医学检验君
编辑:陈晶
审阅:王明丰
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