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天冷了,还在一直呼呼的冒汗,此为肾气不藏,伴随着阵阵怕冷,关键是精神也很差,此为精不足,阳不化气,封藏无力。

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秋燥吃梨,冬寒吃萝卜。

但具体也要看自己,哪能说都这样。有个患者阳气不足,痰湿体质,听说吃梨治咳嗽?结果越吃越厉害,梨为水果,寒凉滋润,碍脾胃运化,遂导致痰湿更重。所以,季节的东西,你得看你自己什么体质,能否适应,而不是只看这个东西,或某些民俗层面。

降温到十几度了,再往北可能都开始供暖了,但这个冒汗始终藏不住,往复一年,明年又是体弱的一年。身体很难承受,身心也很难承受。

肾阴,肾阳的认识,实际上就是肾中水火的延伸。肾为二水中藏一真阳,所以少火生气是符合肾中真阳的特点。如果这个火过多了,可能就妄动了,藏不住了。很多时候滥用扶阳药,温阳药,尤其长期用,可能就是这个结果。所以“扶阳不忘阴,阴阳为根本。力求真阳生,阳主阴为从。”任何扶阳,都应该注意和看到阴的存在,就是及时补充肾水。为此肾气丸就是六味 肉桂、附子。少火生气,缓缓而生,所发疾病,既然已经出现,也一定着急不得。此病非一日所成,亦非几日所解。伴随身体心(神)统一性逐步去除。

秋降冬沉,身体理应应之。这完全不是意识能操控的,就像你的胃蠕动多少次,什么时候蠕动,你能操控的了?完全是自主运动。人体的与自然的呼应亦是如此。要不然暖冬害人最深,因为藏不住了。人有万万,各有体质差异。别人过夏天,换做你可能过的是秋冬。前些年三伏天,穿着羽绒衣看诊的患者令我印象很深,这就是寒到根上了。

气化-水路系统是以肾气为根本促进的能量统一。

之所以同一个人会出现燥热与畏寒同时出现,根本不在于阴阳不足,关键是肾根不藏。肾主封藏,为一身封藏之本,封藏的是阴精、元阳,如果因为五劳七伤,导致肾根封藏无力,那么躁动之阳和亏损之阴,就是发病特征了。看似用六味地黄丸、桂附地黄丸,实际上这个辨证过程很复杂的,所以不是所有人看到了,用上了,就一定快速反应。具体到人,还得看他本身的适应能力。书本理论到临床转化差十万八千里,不要看到一本书上写什么,就认为一定是什么,没有哪个行业具体是这样的。

汗为心之液,像那种热象出汗,必定是内有热透于外,此类清心热,清膈热都是可以的。但我们如今看到的出汗,多为虚汗,藏不住了,肾藏不住了。汗通心,但心与肾是必然互交,根源在于肾。就像看鼻炎,根源在于脾胃一样。发病场所并非直接关联,一定是从根基所入。直系发病与此处有关,而长期慢性多归为根基了。

肺主皮毛,也对汗液有一定的把控。但从临床看仅限于一般的虚症出汗,也会出现怕冷,但仅限于营卫不调。而肾中藏纳无力所出汗,多为寒冷明显,会涉及一个人精神状态。亦或是西医讲的焦虑症,抑郁症一类。此等出汗,单纯的玉屏风散是不管用的。

肾水亦是精气,精气不足了,必然神无所养了,出汗的同时伴随神的问题是非常多见的。来了以后神疲乏力,浑身倦怠。此等一定从辨证开始着手于肾气封藏了。

好的身体是久居的,而差一些的应该选择性居住。

每年很多北方的,怕冷的患者,去到南方过冬。这就是身体的适应性,去了南方降低了呼吸道的发病率,减少了关节的一些寒症问题。如果每个人都能根据自身的体质特点,选择定居点对自身是有利的。但这其中又有很多特异性,比如有的去南方鼻炎不发作了,有的反而加重了,说明自身体内有痰饮水湿,去南方虽然得阳气的时间多了,但水湿可能家中。所以,不能贸然的就脱离自身分地域的南北,一定是结合天人合一的。

秋冬原本封藏,有的人就应该顺应,如果为了缓解怕冷,去南方也可能出现封藏无力的结果。很多事,我们要看的久远一些。不可只做眼前功。人这一辈子,几十年,有时候耽误了,形成了不好习惯,一旦出现问题,调整起来难度很大的。所以,身体的方面,千万不要侥幸心理。

藏纳之药有山萸肉、龙骨常用,亦有桂附地黄丸等成药,实际临床远非用上就立竿见影。封藏的乏力根源要找到,是气化无力,还是彻底的元气大伤引起的,都是通过辨证去逐步调整的。

病在当头,功在平时。

身体的问题不难,身心问题最复杂。一定要学会打坐、冥想,放空自己,对自己重新认识一下,身心到底哪里出问题了,什么原因导致的,到了主任这看诊也是要详细问诊平时,过往生活史的,不如自己先想一想,从小的时候是不是存在禀赋不足,是不是滥用输液,是不是工作后熬夜,有不良习惯,带动着自己的身心跑偏了,结果身体跟着变动起来。此等方向,都是我们理应平时寻找的方向。

除了辨证,从未有止汗药。中医之所以传承至今,在于辨证。过去多少年,被西化洗脑,早就对中医认识甚少了。现在把查攻略那套方法用到中医上完全是错误的。天人的复杂性远远不是几个攻略就能解决的。评价体系甚为不对,用晒单的思维评价中医,还不如西医的化验室指标准确。中不中,西不西,商业化中医,只会误人子弟。有几个人真正的翻出内经用心读一读的。

一个是悟性,一个是实效性。悟性能让自明,实效性增强实践信心。做不到,很可能对预判出现差错,又是进入一个死循环。高手早就成长起来了,哪里是按年龄算的。

西医看焦虑都跟大脑多巴胺有关系,充其量有些属于疾病引起的。从中医角度看,此病实则就是脏腑失调的结果,影响了神志,典型的神伤。所以有用麻附细辛汤治疗此病的,也有效果,目的就是振奋阳气。但长不了,也无法彻底说好。因为有些方药只可短用,不可长用。但理法上应该认识到这一点,知进退。

歌舞筵中人易老,闭门打坐安闲好。

身心静修。

止观 明法

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