好方不入土！一张治高血压的方子，出自名家之手，上下同治，平衡阴阳

（本文仅供学习和参考。文中所述方剂，非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医内科学》

你好，我是中医人，文君然。

有人问，文老师，你辛辛苦苦敲出这些文字，有什么意义？

我想说，就两个字，传播。

中医这样的国宝，要想发扬光大，必须传播出去。你不说，我不说，到最后就没人知道。那谁还会去相信中医呢？

如果说，能有人，通过文老师的文字，对中医产生了兴趣或者信赖之感，那就证明我的力气，没白费。

现在，我给你说的这个，就是一张不错的基础方。它的创制者，是广州中医内科临床大家赵立诚前辈。赵师1938年生人，早年追随邓铁涛教授，尽得真传。感兴趣的朋友，可以认真查阅一下他的学术生平。

这个方子干啥呢？就是改善肝肾不足、阴虚阳亢型的高血压。

我给你说个医案故事吧。这是赵师早年的治验。

话说有这么一个男子，当时56岁。

这个人，很多年前就有高血压病史了。但是，由于症状不明显，所以一直没服药。

后来，此人症状开始加剧，逐渐眩晕、下肢无力而且发麻。一测血压，好家伙，高压180，低压110。

这怎么办啊？患者不想这么早就用西药，打算先喝中医汤药来控制。于是，慕名求治于赵立诚前辈。

刻诊，患者脉弦细，舌质嫩红而少苔。细问得知，患者平素容易耳鸣健忘、心悸失眠。最近一段时间以来，腿软发麻、脑袋眩晕的现象尤为突出。

了解到这些以后，医家提笔书方一首。但见：

杜仲12克，桑寄生12克，女贞子12克，白芍13克，钩藤12克，牛膝9克，石决明20克，熟枣仁12克，丹参12克，橘红6克，龟板20克。

所有这些，水煎服，一共开4剂。

结果如何？患者再测血压，发现高压降为168，低压100。但是，眩晕和下肢乏力，走路头重脚轻之感依然存在。

这时候，原方加入生牡蛎20克，每日一剂。

这个方子，患者又用了一个月。此后，患者眩晕、腿软等感觉几乎全部消失，高压稳定在150，低压90。这已经是相当不错的效果了，患者十分满意。

现在，我们来聊聊这背后的道理。

其实，这个人的问题，非常普遍，就是肝肾阴虚、肝阳上亢。

你看，此人就诊的时候，舌红少苔，脉弦细。这是典型阴虚舌脉。

肾主骨生髓，和下肢关系密切。肝肾阴虚，下肢腰膝失养，所以患者两条腿乏力，酸软。走起路来，就像是脚踩棉花。

肾开窍于耳。肾阴不足，耳窍失养，所以患者就耳鸣。

肝肾阴虚，阴不敛阳，所以肝阳就上亢。患者由此就眩晕、心悸、失眠。

总之，这个患者的问题无外乎上下两端。下端，肝肾阴虚为本，两条腿乏力麻软，上端，就是肝阳上亢，风阳上扰，使得眩晕耳鸣、心悸心慌。下端之虚为本，上端之实为标。这就是上盛下虚，本虚标实。

这个时候怎么办？就得补下清上。在下滋补肝肾，在上平肝潜阳息风。

你看当时医家用的配伍——

杜仲12克，桑寄生12克，女贞子12克，白芍13克，钩藤12克，牛膝9克，石决明20克，熟枣仁12克，丹参12克，橘红6克，龟板20克。

这里头，在下补肝肾的有杜仲、桑寄生、女贞子和龟板。

其中，女贞子和龟板滋补肾阴。桑寄生和杜仲则补肝肾、强筋骨，缓解肢体的酸软疼痛。

在下平肝潜阳息风的，是白芍、钩藤、牛膝、石决明。其中白芍可以平肝泄肝。钩藤清肝热息肝风。牛膝引热下行，令阳亢之势可以向下消解。石决明则平肝潜阳。

最后，看枣仁、丹参和陈皮。陈皮行气健脾。枣仁则助眠安神。丹参用于清心活血。

最后，医家又加了一个牡蛎。牡蛎平肝潜阳、重镇安神，对肝阳上亢导致的眩晕和失眠等，有很好疗效。

你看，这就是基本的用药思路。它非常简洁明了。

读者朋友，我建议你，把这个小方子记下去。

可以这么说，高血压患者里头，一期二期的，大多数属于肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内扰。面对这类非常普遍的疾病证型，我们应该掌握一些行之有效的应对之法。赵师的配伍，在业界流传多年，久经检验，是经得起推敲的。它值得我们收藏和琢磨。

但是，值得一提的是，中医药对高血压的治疗，是缓慢的。无论是医者还是患者，都得有打持久战的心理准备。因为对一个人体阴阳气血的重新调和，绝不是一朝一夕能完成的。

最后，还是那句话，中医需要传播。中医里的好经验，需要传播。如果我没记错的话，赵立诚前辈虽然年事已高，但是依然健在。他的经验，我们自然要学习。而还有很多上世纪二三十年代出生的中医大家，他们如今已经故去大半。对这些人经验的继承和传播，刻不容缓。否则，就真的淹没于风尘历史中了。正所谓，好方不入土。优秀大家的智慧结晶，作为后辈中医人，一定要想办法学习和继承。

全文完。我感谢你的阅读。