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车教授告诉你7-10mm肺小结节到底怎么办

7-10mm肺小结节会是怎样的结局?

前两期,我们给大家科普了关于肺结节的知识,想必大家对肺结节也有了些了解?今天再带大家回顾一下:肺结节是肺里面直径≤30mm的类圆形或不规则的病灶,简单来说就是小于30mm的肺肿块,而直径在10mm以下的肺部结节可以定义为“肺小结节”

在肺小结节中,7-10mm的纯或亚实性磨(毛)玻璃结节(GGO)是一个比较特殊的存在,值得特别关注

本期车教授专门给大家谈谈最常见的7-10mm的纯或亚实性磨(毛)玻璃结节(GGO)

01 /这种结节是肺癌的可能性大吗?

答:可能性大。

现有资料表明,90%GGO样肺小结节都是腺癌。

02 /这种肺结节需要手术吗?

答:需要。

这是多数医生的看法,也是多个指南的共识。因对其生物学特性了解不足,也就是说不知道它什么时候会突然生长或发生转移,由早期变为晚期,而失去最佳治疗机会。

多数情况下,建议早点手术,现在基本以微创手术为主。

03 /手术需要马上做吗?

答:不急。

这种肺小结节生长速度很慢观察3个月做或6个月,甚至1年内做,都应该没有问题。

04 /手术需要切多少肺呢?

答:要具体情况具体分析,多数情况下,是进行肺段切除,1或2个肺段

05 /这种结节原位癌、微浸润或浸润

比例如何呢?

答:按比例大小看,浸润性>微浸润>原位腺癌;比例大约:

  • 浸润性占80%左右;
  • 微浸润占15%左右;
  • 原位腺癌占5%左右

06 /贴壁型、腺泡状、乳头状、实性、

微乳头状,哪个恶性程度低些?

答:浸润性肺腺癌依分化程度分为三种:

高分化的有贴(伏)壁型(贴壁生长);

中分化的有腺泡状、乳头状生长;

低分化的有实性、微乳头状生长。

相对来说,分化越高,预后越好!(不是绝对的哦,很多低分化的也可长期生存!)

07 /肺小结节都是早期吗?

答:基本都是,且是早早期哈。

08 /术后需要放化疗、靶向或

免疫药物治疗吗?

答:不需要,除非有特殊情况。

09 /这种结节会复发或转移吗?

答:不会。

现有资料还没有发现复发或转移的情况,但是会再长出来呦!

10 /会影响我的寿命吗?

答:几乎不会。

现有的资料还不能提供证据,但临床经验判断基本不会!

11 /需要做基因检测吗?

答:最好做。

现在虽然用不上,但可以预防万一哈!

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