健康之路20150422谷伟军:糖尿病警惕低血糖

以下内容为中央电视台科教频道cctv10健康之路20150422期节目视频及要点内容，本期养生主题《要命的低血糖》。养生讲述专家：中国人民解放军总医院内分泌科副主任医师——谷伟军。主持人：冀玉华。

本期为科教频道cctv10健康之路节目20150125重播内容，视频如果不显示可刷新后重试。

糖尿病也要警惕低血糖

对于糖尿病患者平时大家关注的往往是高血糖，但其实低血糖在糖尿病患者中也是非常常见的一种现象，而且低血糖的危害绝对不比高血糖差。业界有一句话：“高血糖致病，低血糖要命”，因为高血糖致病是以年来算的，而低血糖时是以分、秒来算的。

正常情况下我们体内的升糖激素与降糖激素保持平衡，使我们体内的血糖不会太高也不会太低，但糖尿病的病人平衡是被打乱的，当糖尿病人饮食和用药不当时就可能引发低血糖。

低血糖的症状

低血糖常见的典型症状：心慌、出汗、手抖、饥饿、乏力，甚至有可能出现行为怪异、意识障碍、胸闷胸痛。

低血糖的症状-图1www.shenghuoqq.com

低血糖的症状-图2

低血糖的标准

一般正常人血糖小于2.8叫低血糖，而糖尿病病人血糖值小于3.9豪摩尔/升就叫低血糖。因为人们通过研究发现糖尿病患者对低血糖的反应和肌体对低血糖的 保护机制都要比正常人要弱，如：正常要血糖小于4的时候胰岛素素开始减少，升糖激素开始增加，预防血糖持续下降；而糖尿病病人可能要到3的时候才会出现胰 岛素素分泌减少，升糖激素增加的反应，而且糖尿病病人没有低血糖的反应或反应比较弱。

低血糖标准

糖尿病要注意低血糖

注射胰岛素过多或降糖药（磺脲类降糖药物：格列美脲、格列齐特缓释片、格列喹酮、格列吡嗪等）使用过多或使用不当会导致低血糖，使用药物后要注意检测血糖，随时进行调整。小剂量、多种类、联合降糖更安全。

阿司匹林引发低血糖

专家介绍：阿司匹林的降糖作用在一百年前就已经被证实了，但大家也不要太担心，因为阿司匹林要引起低血糖要非常大的计量，治疗性的计量对于血糖没有太大的影响。

哪个时间段易出现低血糖

专家介绍：凌晨的0~3点容易出现低血糖，在0~3点是升糖激素（皮脂醇）分泌最少的时候，如果晚上被饿醒时，可以先测一下血糖，然后补充一点食物。如果凌晨0~3点出现低血糖，第二天有可能出现空腹高血糖。

糖尿病人的饮食控制

主食：正餐为一个拳头大小的馒头或米饭；早餐主食的量要减少一半。

蛋白：一天一个巴掌，厚度为一个指头的一块瘦肉或鱼肉、或一个鸡蛋、或一杯牛奶。

脂肪：一天食入大拇指第一个指节的大小。

蔬菜：一天1~2斤左右蔬菜的量。

水果：一只手能握住的量，且要注意时间，最好在两餐之间。