19医案实录------老妇甲亢

加某某  女  52岁。2016年8月2日初诊，甲状腺功能亢进五个多月了，T3，T4指标不正常，吃西药一段时间效果不明显，要求中医治疗。刻诊:能食，心慌，消瘦，欲呕，便溏，同时兼有子宫下垂。舌淡苔白脉浮数。中医辨证：气阴两虚。处方：当归六黄汤和生脉饮加减。

生黄芪15g  当归15g  生大黄10g  黄连15g  黄柏12g  生地15g  熟地15g  龙胆草3g  麦冬20g  五味子15g  北沙参30g  干姜15g  姜半夏30g  代赭石10g  旋复花30g（包）  煅牡蛎30g 

3副  水煎服  日三次。试服一下，观察反应。

2016年8月4日二诊，服后大便略稀，欲呕，时有烦躁，上方略改为:

生黄芪15g  当归15g  生大黄5g  黄连15g  黄柏12g  生地15g  熟地15g  龙胆草3g  麦冬20g  五味子15g  北沙参20g  干姜15g  姜半夏30g  代赭石30g  旋复花30g（包）  煅牡蛎30g栀子10g  香附子15g  青皮12g  郁金12g 

20副 水煎服  日三次。

2016年8月25日三诊，甲状腺功能指标基本正常，已无心慌，消瘦，欲呕，便溏，病人要求巩固治疗，同时治疗子宫下垂病。舌淡苔白，脉寸关浮濡尺沉弱。处方：

生黄芪100g  当归12g  生大黄5g  黄连10g  黄柏10g  生地10g  熟地30g  龙胆草3g干姜25g  姜半夏15g  煅牡蛎30g 栀子10g 枳实40g  生甘草15g  桂枝15g  苍术15g

20副 水煎服 日两次，（古道瘦马写于2016.8.25晚）