火郁汤

兰室秘藏火郁汤医案

一离休干部，78岁高龄，3年前胆囊结石手术后感冒导致内热，每夜子时胸背如火燎，扪之烙手，而体温正常，热时心烦。扰醒后出汗，汗出如浴，内衣要更换数次。平日易感冒，每服感冒药后，内热能缓解一时，但易反弹，内热缠绵3年未愈。曾去市医院住院3次诊为干燥综合征，仍未能治愈。根据患者内热的特点，按中医辨证：子时乃一阳生，阳气开始升浮，发热是抗邪外出之象；醒时出汗，非阴虚睡中盗汗，当属“有汗不解，非风则湿”阳郁为患；服解表药内热能缓解一时，此为郁于肌表之邪，随解表药透发，故内热减，但留邪未尽，则郁热又内生，缠绵难愈。综合分析，诊为风寒郁表，内生郁热之火郁症，处以火郁汤半月而愈。

以火郁汤外透郁邪，内清郁热。著名高辉远教授对火郁汤的机理解释为：“因外感病，犯凉遏或误补，阳气为外邪所遏而不能宣通所致的火郁发热，每获卓效”。这充分显示了中医的治疗特色。
来源   中医临床思辨录