淋巴肿大

淋巴结核
冯某，女，25岁，1967年7月 20 日初诊。
患者高热 20余日，曾在多家医院用各种抗生素均无效，诊断为淋巴结核。面黄无华，消瘦，自汗出，不恶寒，自感乏力、身重;前晚体温 39.7℃，苔薄少，舌质红绛，脉滑数。

六经辨证为阳明病，辨方证为白虎加生地麦冬牡蛎汤证。
组方:生石膏90g，知母 18g，梗米 30g，炙甘草 6g，生地24g，麦冬24g，生牡蛎 15g
上药服6剂，体温降为38℃左右，但晚上偶有 39℃。因出现恶心、纳差喜凉，喜吃西瓜，故改服小柴胡加石膏汤(生石膏用 60-90g)，药后热平。诸症消，共服 11 剂，颈部淋巴结肿大亦全消失。
按:《伤寒论》第 6 条:“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。”本案证属阳明病，因有外证和里证，外内皆热而不恶寒，与太阳病不同而称为温病。因高热已逾 20天，津伤热重，故用白虎汤加滋阴凉血敛汗药，使热除身凉。这里需要指出的是，胡希恕认为:生石膏有解凝作用，即生石膏使肿大的淋巴结消退。
来源
冯世纶

分析

病人也许是竹叶石膏汤。