杨某,男,65 岁,
体重:135 斤;身高:172主诉:
1、头晕、头蒙;
2、恶心,想打嗝打不上来,
想呕吐吐不出来,
自觉肚子有东西往上顶
3、舌头发干发涩主证:
1、寒热:热的时候舒服;
2、出汗:不出汗;
3、咳喘:有痰不利;
4、干苦:囗干、口渴
5、睡眠及情续:每天凌晨3点醒来。
6、大便:一天一次
7、小便:尿少,淡黄,点滴
8、饮食:吃不进饭,恶心,打嗝
9、胸胁肋:无特殊
这个舌像和他的主述相同。首先舌前有凸起,高凸坚硬为实,凸起在舌前一般头昏沉,短气胸闷等等都可能会出现。舌中有裂纹苔白。裂纹代表陈旧性的病,说明本身胃不太好,苔白微厚,中焦还有寒湿。结合症状看,口渴小便不利是典型的五苓散证,因为水液代谢不出去,旧的不去,新的津液生不出来所以口渴小便难。第二头晕,恶心都是中焦寒湿所致,典型的吴茱萸汤证。胃寒湿不受纳则上逆,出现干呕,气,水向上则头晕头蒙。所以用吴茱萸汤合五苓散来调理。
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