导读：王玉亮师兄说：“失败了才会总结自己的不足，我突然意识到，经方，除了书上讲的正治内容，很多方子都有旁治。很多旁治经常会被忽视掉。
没有别的办法，只能去深度耕耘。所以我们要坚持研究体系，研究病理，研究方药。”本文正是玉亮师兄研究和探索肿瘤治疗的心路历程。
· 前期治疗癌症的探索 ·
表里半、水血气界定的是人体发生疾病的类型，是六种不同类型的疾病；阴阳、寒热、虚实用来界定这六种不同类型的疾病分别所发生的不同的疾病性质。恶性肿瘤就是人们所说的癌症，它是100多种相关疾病的统称。当身体内细胞发生突变后，它会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。细胞增长和分化可满足身体需要，这种有序的过程可保持人们身体健康。然而，如果细胞继续分裂，这些额外的大量细胞就形成肿瘤。恶性肿瘤的细胞能侵犯、破坏邻近的组织和器官。而且，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液或淋巴系统，这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿瘤，这个过程就叫癌症转移，多数癌症是根据他们起始的器官或细胞类型来命名的。十多年前，我刚学中医的时候，一个邻居得了癌症，我曾经试图伸出援手救他一命。那时候因为学识浅薄，根基不牢，也是徒劳无功。又过了两年，一个亲人患肝癌，我又一次试图从阎王殿把他拉回来，然，功力不够，想尽了办法也是回天无力。从此立志，复兴中医，击败癌症。十多年来，坚持全面辨证，坚持每天尝药，试药，喝药。终于让我完成了突破。当然这一路上充满了辛酸，充满了挫折。也有不少风凉话，全世界都治不了的病你有那本事治好吗？作为底层的中医人，我把最困难的时刻挺过来了。失败是成功之母。本来这种病人找我们治的机会就不多，大多都首先考虑手术或放化疗了。疫情之前，一个张姓的女病人，四十岁，得了白血病，这个称之为血癌，这个时候我已经学习全面辨证很多年了，就想试试我能不能治好这个病。她化疗以后，血小板很低，第一个月的治疗，身体各项都恢复的很好，第二个月开始发烧了，用了几个办法都不能退烧。过了些天，开始拉肚子了，当时因为经验不是很丰富，未能辨清她这个拉肚子是寒利还是热利，贸然给了理中汤治疗，喝了几天发烧未见好转，下利更严重了，牙龈开始出血了。这个时候疫情爆发了，诊所全部停止营业，她又去医院打化疗了。不到三个月就听其它病人说她去世了。这个事情对我打击很大，我甚至一度怀疑我们到底能不能治这些大病。复盘病历的时候，我经常想，她这个下利应该是个热利，如果当时给的是白头翁汤来治她这个热利，应该会好些，当然了当时的功力还不够深，也不一定能把她拉回来。失败了才会总结自己的不足，我突然意识到，经方，除了书上讲的正治内容，很多方子都有旁治。很多旁治经常会被忽视掉。没有别的办法，只能去深度耕耘。所以我们要坚持研究体系，研究病理，研究方药。2021年，家里一个亲戚，下巴长了一个桃骨大的瘤，直径约四公分，坚硬如石。又害怕去医院检查，怕是癌症，这个是没有确诊的。碰到我以后问我有没有办法，因为当时心里没有低气，我就说，我只能试试。全面辨证以后出了方子，给开了一个月的药，当时抱着管用就接着治，不管用就另想办法的心理试一试。我给他开的药是每天都要喝。一个月以后，病人再来复诊，肿瘤以肉眼可见的速度小了。大约只有直径两公分了。继续再开了一个月的药，三诊，肿瘤只有花生米大了。四诊，只有黄豆大了。又开了一个月的药，肿瘤彻底消失。由于这个案例并没有确诊为癌症，所以我这一次以为是偶中，加上本来看这种病的病人就不多，就再没有深入复盘。随着我多年的研究，自我感觉良好了，2023年的时候来了一个肝硬化腹水的病人，肚子胀的都是水，人很遭罪，问我能不能给缓解一下。患者不要求治好，能缓解就可以。我们都见过很多的报道，这是要命的病，很多医生用了强力的去水药，把水去了，他还会反复的腹水，最终脏器衰竭死亡。我自己想，既然他要试一试，那就给他开两周的药看看。经过给患者全面辨证，他吃了四五天的药，腹水就下去了，连续服药，再也没有过腹水。患者的肝功能也逐渐恢复，脸上、手上也有血色了，甚至于几个月以后他能下地干活去了。我通过这个病人的治疗经过，又增强了治疗大病的信心。并且之后，不断的有重病患者来找我治疗。
· 对癌症形成的病理分析 ·
癌证是各类恶性肿瘤，它高出原来的组织。形状多为卵形，坚硬，有单发，有多发。
从形状来看，卵形、坚硬，用我们体系的十二字病理分析下，只有水实证，那就只是局部水肿；血实证，局部瘀血按之痛，像我们肢体受伤淤青的时候，用手按会有刺痛。水实和血实并不会出现大的问题，治疗只需利水去瘀血就可以了。气实，会感觉胀闷不适。而气、血、水博结在一起的时候会形成各种瘤，这种瘤不够坚硬，像脂肪瘤，不是恶性的瘤。但是，如果再有了热的参与，就会形成坚硬如石的恶性肿瘤。就像皮球本来没有打足气，你放在太阳下暴晒，有了热的参与，它就会鼓的崩崩的。我们见到颈淋巴癌，会出现溃烂的情况，老百姓都知道这是有热上火了。我以前讲课时给大家说过，凡是高出原来组织的病变，都是被热和气顶出来的。气、血、水、热共同博结形成恶性肿瘤。肿瘤也是被气和热顶出来的，当热更甚、气更盛的时候，就会在多个脏器或组织中顶出，造成的破坏力会更大，也就是所谓的扩散了。我们中医治疗就是一个鼓舞正气驱除客气的过程，也就是用方剂帮了正气一把，达到驱除客气的作用。人体永远是正邪相争，正气盛了人体才会健康，正气败了人体逐渐失去健康走向死亡。正邪相争之处就是我们的治疗之处。当人体正气出现诸多不足的时候就会表现出各种复杂的症状。但是正气的顾护先后层次是不变的，治疗原则也是不变的。人体的结构都一样，因此所有的人治疗原则都一样。我们只要掌握了这个原则，就可以在复杂的症状当中执简奴繁，迅速取得疗效。
· 医案分享 ·
病例一：结肠癌术后两年小腹部多处转移
患者结肠癌术后两年转移，小腹部多处转移，还有肺结节，疼痛不明显。患者主要困扰的点是睡眠和饮食。患者初诊日期2024年1月24日。大家先看一下症状，分析一下病理。
姓名：
徐*燕
性别：
女
年龄：
43
电话：
18****47717
住址：
/
主诉：现病史、既往史、西医诊断、体温血压等
结肠癌术后向小腹转移，肺结节
极阴证：下利清谷，四肢厥逆、脉细欲绝，精神萎靡
极阳证：急腹证，身大热、手足澉然汗出
里：饮食、胃疼、肠鸣，食冷、反酸、烧心，呕吐、便秘、腹泻、便粘
纳可，无胃中疼，偶有肠鸣，大便日一两次，不干燥，不拉肚子，便不粘
半：睡眠、多梦，情志、口干苦、食道、咳喘、孔窍、两胁、心慌、心悸、心烦、咽炎
眠差，入睡可，多梦，易惊醒，睡不沉，晨起微有口干，现咳嗽，痰白，近几天有牙龈疼
表：寒热、汗出、恶风、头痛头晕、皮肤、身痒、肢凉，怕冷、疼痛
吃饭时易出汗，偶有头晕，手足可
水：口渴、喝水，小便等；下肢肿、心下悸、面肿，眼肿、齿痕舌、帕金森异动
饮水可，不起夜，下肢微肿，齿痕舌
血：狂燥、呆傻、结节、麻木、抽筋、眼睑、斑疹、健忘、黄疸等
小腹有肿瘤5.8*4.5，肺结节
气：腹胀、嗳气、打嗝、放屁、乏力、欲寐、胸闷气短
无其它
妇：痛经、月经周期量色、乳房、腰酸、带下阴痒等
打化疗，月经没有了，无经前乳房胀疼
望闻切：脉、舌质舌苔、脸、唇、神、色、肿等
脉细74次，齿痕舌，苔薄白
腹诊及补充：心下、剑突、脐旁，胁下，下腹乳胫踝等
胃脘处按之软，脐左右至小腹按压坚硬大如盘，能摸到巨大的肿瘤。敲之轻度鼓声
辨证论治处方：半夏泻心汤3柴胡加龙骨牡蛎汤2柴胡桂枝干姜汤1黄连解毒汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散1四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2
此外，患者CT报告提示患者腹腔多发占位性病变伴右肾盂、右输尿管上段积水及左肾上腺占位性病变，以及子宫肌瘤。选方思路是先让患者能正常吃饭，从里往外治，使患者的症状逐渐缓解。患者后来多次复诊，病情变化如下：
2.16
多梦、惊醒好转，晨起口干好转，咳嗽已无。牙龈发炎好转，头晕好转，下肢肿好转。脉细74次，齿痕舌，苔薄白。
腹诊：小腹硬大如盘好转，能摸到肿瘤比以前小了。
处方：半夏泻心汤3柴胡加龙骨牡蛎汤2柴胡桂枝干姜汤1黄连解毒汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散2四逆散4桂枝茯苓丸2积术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2
3.2
纳可，大便日一次，不干燥，不拉肚子。眠可，入睡可，最近有点做梦，有点半夜醒。晨起口干基本无了，有鼻子干。牙龈发炎好转。下肢肿明显好转。脉细70次，舌质可，苔薄白。
腹诊：小腹硬大如杯，比以前明显好转，肿瘤大概只有以前一半大了。
处方：半夏泻心汤3柴胡加龙骨牡蛎汤2炙甘草汤0.5黄连解毒汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散2四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2
3.15
近几天感冒了有点咳嗽，有点痰，白痰，前几天有鼻涕，咳嗽时使劲咳会尿裤子，纳可，大便正常眠可，有点做梦，脉濡68次，舌质可，苔薄白。
腹诊：小腹硬比以前又有好转了，肿瘤只剩一点了。
处方：半夏泻心汤3柴胡加龙骨牡蛎汤2炙甘草汤0.5黄连解毒汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散2四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2厚朴麻黄汤2大青龙汤2麦门冬汤1
3.29
咳嗽基本好了，偶有咳嗽漏尿，能出去干体力活了，纳可，大便日一两次，不干燥，不拉肚子，脉濡70次，舌质可，苔淡白。继续服上方。
处方：半夏泻心汤3柴胡加龙骨牡蛎汤2炙甘草汤0.5黄连解毒汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散2四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚|朴生姜半夏甘草人参汤2真武汤4
4.1
吃坏肚子，有点拉肚子，呕吐
处方：黄连汤
4.12
纳可， 眠可，偶有憋的时候咳嗽漏尿，脉沉缓70次。
腹诊：小腹硬明显好转，浅层已无肿瘤，深层仍按压硬痛。
处方：吴茱萸汤1半夏泻心汤3柴胡加龙骨牡蛎汤2炙甘草汤0.5黄连解毒汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散2四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2真武汤4（考虑到患者腹泻，加了吴茱萸汤）
4.24
咳嗽漏尿基本没有了，脉沉缓66次。
腹诊：外面硬的已完全没有了，深层小腹处能摸到硬也比以上次小多了脉迟了，半热明显减少了，去掉炙甘草汤、大黄牡丹汤，薏苡附子败酱散减量
处方：吴茱萸汤0.5半夏泻心汤2柴胡加龙骨牡蛎汤2黄连解毒汤1泽泻汤6牡蛎泽泻散4四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2真武汤4
5.9
近几天晚上做多梦，纳可，近几天像要来月经的感觉，偶有打喷嚏漏尿的感觉。脉沉缓68次。
腹诊：明显好转，右下腹仍有一点深按硬
处方：吴茱萸汤0.5半夏泻心汤2柴胡加龙骨牡蛎汤2黄连解毒汤1泽泻汤6牡蛎泽泻散1四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2真武汤6
随访
患者5月9号复诊服药几天后，联系我说已经来月经了，距离患者上一次来月经已经过去了很久很久。
病例二：甲状腺肿瘤
患者罹患甲状腺肿瘤，初诊日期2024年2月15日。大家先看一下症状，分析一下病理。
姓名：
宋*华
性别：
女
年龄：
70
电话：
152****94
住址：
/
主诉：现病史、既往史、西医诊断、体温血压等
甲状腺肿瘤，血糖高，血压高，有点冠心病
极阴证：下利清谷，四肢厥逆、脉细欲绝，精神菱靡
极阳证：急腹证，身大热、手足澉然汗出
里：饮食、胃疼、肠鸣，食冷、反酸、烧心，呕吐、便秘、腹泻、便粘
纳一般，吃了反酸，不能吃湿面，无胃中疼，不能吃凉饭能喝凉水，口中异味明显大便日一次。大便量少，不干燥，不拉肚子
半：睡眠、多梦，情志、口干苦、食道、咳喘、孔窍、两胁、心慌、心悸、心烦、咽炎
眠可，半夜醒后不易入睡，多梦，大便时右胁时有疼
表：寒热、汗出、恶风、头痛头晕、皮肤、身痒、肢凉，怕冷、疼痛
偶有偏头疼，转的急了会有一点头晕
水：口渴、喝水，小便等；下肢肿、心下悸、面肿，眼肿、齿痕舌、帕金森异动
一般不起夜，下肢微肿
血：狂燥、呆傻、结节、麻木、抽筋、眼睑、斑疹、健忘、黄疸等
甲状腺肿瘤，一个鸡蛋大小，一个杏仁大小
气：腹胀、嗳气、打嗝、放屁、乏力、欲寐、胸闷气短
有乏力懒动，身重
妇：痛经、月经周期量色、乳房、腰酸、带下阴痒等
无
望闻切：脉、舌质舌苔、脸、唇、神、色、肿等
弦迟62次，苔白腻
腹诊及补充：心下、剑突、脐旁，胁下，下腹乳胫踝等
胃脘轻度按压痛，脐左按压痛明显，敲之左右腹有轻度鼓音
辨证论治处方：吴茱萸汤1半夏泻心汤3炙甘草汤1柴胡加龙骨牡蛎汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散5真武汤5四逆散2桂枝茯苓丸1枳术汤1厚朴生姜半夏甘草人参汤2
这个病例比上个病例的水证要重一些，还有一个里虚寒。辨证分析患者为里虚寒、半热、水实、血实、气实，按照治疗优先等级择方即可。患者后续复诊情况如下：
2.27
服上方胃口好转，眠好转，多梦好转，头痛好转，有点起则头晕懒动身重好转， 眼模糊，见风流泪，一个眼视力明显不好，脉弦迟64次，苔仍有白腻。
处方：吴茱萸汤1半夏泻心汤3炙甘草汤1柴胡加龙骨牡蛎汤2泽泻汤6牡蛎泽泻散5真武汤5四逆散2桂枝茯苓丸1积术汤1厚朴生姜半夏甘草人参汤2
3.16
不能吃凉的，吃凉的胃疼，大便日一次，睡眠好转，多梦好转，右胁偶有不适感头痛好转，近来自感身重，腿重，乏力，下肢轻度肿脉弦迟60次，舌苔薄白。
腹诊：胃脘处无明显按压痛， 脐左有明显按压痛。
处方：吴茱萸汤1.5半夏泻心汤3炙甘草汤1柴胡加龙骨牡蛎汤2泽泻汤8牡蛎浑泻散5真武汤6四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2
3.28
测血压 155/85mmHg，自测血糖8.0，纳可，无胃中不适，眠可，多梦好转，右胁不适好转，头痛好转，脉弦迟56次。
腹诊：胃脘处无明显按压痛，脐左按压痛明显好转。
处方：吴茱萸汤1.5半夏泻心汤3炙甘草汤1柴胡加龙骨牡蛎汤2泽泻汤8牡蛎泽泻散3真武汤6四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2大补心汤2
4.8
下咽唾液时感觉左边这个肿大有点疼，纳可，偶有胃中不适，大便日一次不干燥，眠可，多梦好转，右胁基本不疼了，头已不疼了，脉沉迟60次，舌淡白。
处方：吴茱英汤1 .5半夏泻心汤3炙甘草汤1柴胡加龙骨牡蛎汤2泽泻汤8牡蛎泽泻散4真武汤6四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2大补心汤2栀子豉汤3
4.26
甲状腺瘤肉眼可以看出比以前小很多了，下咽已不疼了，有点乏力感。纳一般，吃凉的，吃面条胃中有轻度不适。右胁偶有不适，脉沉迟58次。
腹诊：胃脘处无明显按压不适，脐右轻度按压不适。
处方：吴茱萸汤2半夏泻心汤3炙甘草汤1柴胡加龙骨牡蛎汤1.5泽泻汤8牛蛎泽泻散4真武汤6四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2大补心汤2栀子豉汤3茵陈蒿汤3
5.13
瘤比以前又小点了，眼模糊比以前好转了，胃不能吃甜的，吃了不适，眠可，入睡可，多梦好转，右胁基本无不适了，脉沉略迟58次，舌质可，苔淡白。
腹诊：无明显异常。
处方：吴茱萸汤2.2半夏泻心汤3炙甘草汤0.5柴胡加龙骨牡蛎汤1泽泻汤8牡蛎泽泻散3真武汤8四逆散4桂枝茯苓丸2枳术汤2厚朴生姜半夏甘草人参汤2大补心汤2栀子豉汤3茵陈蒿汤1
