例1:杨X X,男,28岁。
主诉:头痛、咽痛、发热1天。患者前天晚上与朋友到酒店吃饭,当时吃了一些辛辣食品,饭后坐摩托车回家。回到家时觉得鼻稍塞,头微痛。第二天起床时觉发热恶寒,全浮数。
诊断(证型):感冒(风热型)。
治法:辛凉透表,清热解毒。
方药:银翘散
银花15g连翘12g桔梗10g薄荷6g(后下)竹叶12g甘草6g荆芥6g淡豆豉8g牛蒡子12g
用法:水煎服。
治法:
例2.张XX,女,42岁
主诉:咳嗽1周。患者一周前感冒,发热,恶寒,鼻塞,流涕。经服用感冒药后症状好转,但觉咽痒,咳嗽,痰少,微恶风,胃纳正常,大便小便正常,舌淡红苔薄白,脉浮。
诊断(证型):咳嗽(风邪犯肺)。
治法:宣利肺气,疏风止咳。
方药:止嗽散
桔梗12g荆芥8g紫菀12g百部12g白前12g甘草6g陈皮9g
用法:水煎服。
例3:杨X X,男,58岁。
主诉:咳嗽、哮喘、痰多而稀4天。患者有慢性支气管炎、肺气肿6年。前几天因不慎淋雨受寒,突发感冒,症见恶寒发热,无汗,头痛,胸膈痞闷,咳嗽,轻微哮喘,痰多而稀,舌淡红,苔白滑,脉浮。
诊断.(证型):咳喘(外寒内饮证)。
治法:解表散寒,温肺化饮。
方药:小青龙汤
麻黄9g芍药9g细辛6g干姜6g甘草6g桂枝9g半夏9g五味子6g
用法:水煎服。
例4:林X X,女,42岁。
主诉:恶寒、发热、肢体疫痛2天。患者平素体质较差,常易感冒。前几天不慎吹风受寒,又被雨水淋湿,之后见恶寒发热,头项强痛,肢体瘦痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽痰白,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而重按无力。
诊断(证型):感冒(气虚外感风寒证)。
治法:散寒祛湿,益气解表。
方药:败毒散
柴胡10g前胡12g川芎12g枳壳12g羌活15g独活15g茯苓15g桔梗
12g党参10g甘草6g
用法:水煎服。
例5.陈X X,男,19岁。
主诉:腹痛,时时下痢、恶臭清水1周。患者因幼年丧父,家境贫寒,靠穿街走巷,贩卖爆米花度日。时值新年,尤为辛劳,经常饮食失时,饥餐冷饮,更受风寒,遂以致病。又初因劳碌,未能及时就医,十余日后,病情加剧,始来求诊。就诊时证见脘腹痞满,疼痛拒按,时时下利,色纯青,气甚臭,口渴,舌红苔黄厚,脉滑而实。
诊断(证型):阳明腑实证(热结旁流)。
治法:峻下热结。
方药:大承气汤
大黄12g(后下)芒硝6g(溶化)厚朴18g枳实12g
用法:水煎服。
例6,刘X X,女,30岁。
主诉:右下腹疼痛,伴发热2天。患者乃某公司打字员,平素不喜欢饮水,也较少参加体育活动,有习惯性便秘和腹痛病史。近来刚好遇中秋节,病者吃过多油腻食品和食过多月饼,加上劳累过度,以致腹痛加剧,遂来就诊。就诊时见患者发热,体温38~C,右下腹疼痛拒按,右足喜屈而不喜伸,伸则痛甚,大便干结,苔黄腻,脉滑数。
诊断(证型):肠痈初起。
治法:泻热破瘀,散结消肿。
方药:大黄牡丹汤
大黄12g牡丹皮9g桃仁12g冬瓜子30g芒硝9g(溶化)
用法:水煎服。
例7.梁X X,女,35岁。
主诉:寒热往来,胸胁胀满,经水适断2天。缘患者一向月经不调,上周经来而劳累,自觉“外感”,症见恶寒,发热,头痛,咽痛。自服“感冒药’’(具体不详),而病未好转。遂至月经中断,寒热往来,胸胁胀满,心中烦闷,情志抑郁而默默不欲食,食后欲呕,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。
诊断(证型):热人血室(少阳证)。
治法:和解少阳。
方药:小柴胡汤
柴胡12g黄芩9g党参9g法半夏12g炙甘草6g生姜4片大枣4枚
用法:水煎服。
例8.何X X,男,28岁。
主诉:右胁疼痛,寒热往来,呕吐黄涎4天。缘患者素有慢性胆囊炎病史,近日因饮食不节,加之感受外邪,而见右胁疼痛,恶&~nlgn~,寒热并作。曾服消炎利胆片治疗而未效。来诊时表现为胁胀疼痛,寒热如疟,发热甚而恶寒轻,口苦,胸膈满闷,吐酸苦水,甚则呕吐黄涎,巩膜微黄,小便黄短,舌红苔白腻,脉弦滑数。
诊断(证型):胁痛(少阳湿热证)。
治法:清胆利湿,和胃化痰。
方药:蒿芩清胆汤
青蒿9g(后下)黄芩12g淡竹菇15g法半夏9g茯苓12g枳壳9g陈皮
3g滑石30g青黛6g(包煎)
用法:水煎服。
例9.李XX,女,41岁。
主诉:心下痞满,呕吐下利3天。患者3天前因受寒而见头痛,寒热往来,胁痛,脉弦。曾自服牛黄解毒片、大黄苏打片等治疗,病未见效,反而下利呕吐多次,遂来门诊治疗。来诊时,患者自觉心下痞,但满不痛,不欲饮食,恶心呕吐,肠鸣下利,每日泻下3-4次,粪质稀烂,舌苔黄腻,脉滑数。
诊断(证型):痞证(寒热互结,肠胃不和)。
治法:平调寒热,散结消痞。·
方药:半夏泻心汤
法半夏12g黄芩9g黄连9g干姜9g党参15g大枣4枚炙甘草6g
用法:水煎服。
例10.蒋XX,男,36岁。
主诉:恶寒,发热,泄泻,腹痛,口渴2天。缘患者4天前始患感冒,头痛身热,恶寒,咽痛,经治疗后恶寒头痛等明显减轻。因食油腻煎炸食品,感冒未愈而又见腹痛、肠鸣、泄泻。来诊时诉:发热4天,微恶风寒,胸脘烦闷,泄泻数次,泻下秽臭粪便,但无脓血,肛门灼热,腹痛肠鸣,口中作渴,舌红苔黄,脉浮滑数。
诊断(证型):泄泻(表热兼肠胃湿热)。
治法:疏风解表,清热燥湿。
方药:葛根芩连汤
葛根30g黄芩12g黄连9g甘草6g
用法:水煎服。
例11.陈XX,男,30岁。
主诉:发热不退,口渴,汗出2天。时值盛夏,患者劳作田音,下蒸日晒,汗出颇多,一时贪凉,遂致外感,初恶寒发热,头痛咽干,自服退热镇痛药2天,病未效而反加剧。近二天发热至39度,不恶寒而反恶热,口渴引饮,心烦面红,大汗,脉洪大有力。
诊断(证型):·气分实热证。
治法:清热除烦,生津止渴。
方药:白虎汤
生石膏30S(先煎)知母12g粳米30g(包煎)炙甘草6g
用法:水煎服。
例12.高XX,男,41岁
主诉:头痛目赤,口苦胁痛已二周余。患者平素有高血压病史,常易发怒。近几周来,因工作繁忙,休息欠佳,经常发脾气,血压不稳,自服降压药以降血压,血压虽降,但自觉头痛,胁痛,口苦。来诊时,诉头痛已2周余,闯甚时如劈,胁痛易怒,心中烦闷,口苦咽干,耳鸣耳胀,面戏目赤,夜睡不安,小便短黄,大便稍结,舌红苔黄,脉弦数有力。
诊断(证型):肝胆实热证。
治法:清肝泻火,泄热止痛。
方药:龙胆泻肝汤
龙胆草9g黄芩12S山栀子9g泽泻12g车前子9g木通9g柴胡9g生
地黄12g当归9g甘草6g
用法:水煎服。
例13.林X X,女,28岁。·'
主诉:腹痛,泄泻,泻下脓血便1周余。患者由外地来穗打工,舟车劳顿。1周前在车站小食档食饭后,腹中疼痛,下利泄泻,发热。曾自服藿香正气丸等,病未好转,但亦无积极治疗。昨天始病情加剧,腹痛频作,肠鸣腹泻,泻下脓血样大便,赤多于白,量少而不畅,里急后重,发热,口渴,渴欲饮水,舌红稍降,苔黄,脉弦数。
诊断(证型):热毒血痢。
治法:清热燥湿,凉血止痢。
方药:白头翁汤
白头翁15g黄连9g黄柏9g秦皮9g(可酌加木香6g后下白芍12g银花15g
用法:水煎服
例14.刘X X,男,52岁。
主诉:身热汗多,口渴,体倦少气已5天。患者平素体弱,甚少户外劳动。1周前参加义务劳动,时值仲夏,中午气温达32度,下蒸日晒,汗出频频,头晕脑热,口渴引饮,回家后突然发热头痛,以为休息后即可恢复,并不惟意。第二天始发热约38.5℃,面红心烦,口渴引饮,仍汗出较多,体倦乏力,气短,精神不振,脉虚数。.
诊断(证型):暑热病(暑热未清,气津两伤)
治法:清热解暑,益气生津。
方药:清暑益气汤(王氏)
西瓜翠衣30g西洋参9g(另炖)知母12g黄连6g竹叶12g石斛12g
麦冬12g荷梗15g甘草6g粳米30g(包煎)
用法:水煎服。
例15.黄X X,女,26岁。
主诉:发热,烦躁不安,时有谵语,斑疹隐隐1天。患者1周前始发热,头痛,微恶风寒,曾服感冒药,但汗出不畅,热时退时复。昨天始突然加重,发热不退,夜间为甚,心中烦热,躁动少寐,服用退烧药(不详)而热不退,渐见神志改变,时有谵语,目常喜开或紧闭,唇干口渴,皮下斑疹隐隐,但无紫斑,舌绛而干,苔少,脉细数。
诊断(证型):热人营分证。
治法:清营解毒,养阴透热。
方药:清营汤
水牛角20g(先煎)生地黄15g玄参12g麦冬12g竹叶心9g丹参9g黄连6g银花12g连翘9g
用法:水煎服。-
例16.张X X,女,36岁。
主诉:头顶痛加剧,呕吐心烦3天,患者近两年来经常头痛,以头顶痛为甚,伴有脘闷欲呕,心烦,渴不欲饮,四肢不温,舌淡苔白滑,脉弦细。
诊断(证型):呕吐(肝胃虚寒,浊阴上逆)。
治法:温中补虚,降逆止呕。
方药:吴茱萸汤
吴茱萸9g党参12g生姜18g大枣4枚
用法:水煎服。
例17.黄X X,男,47岁。’
主诉:胃痛2天。患者胃病已10年,曾作过X线钡餐检查,诊断为“十二指肠球部溃疡”,多在饥饿时作痛,喜温喜按,遇寒则甚。两天前吃大量绿豆糖水,胃痛又作,胃纳差,食后胃脘胀,嗳气泛酸,口淡多涎,便溏肢冷,舌淡苔白滑,脉沉细。
.诊断(证型):中焦虚寒之胃痛。
治法:温中散寒,补气健脾。
方药:理中丸
干姜15g党参15g白术12g炙甘草6g
用法:水煎服。
例18.平X,文,16岁。
主诉:胁痛3月余。1年前全身面目俱黄,住某医院治疗,诊断为“急性黄疽性肝炎”,黄疽消退后出院,继续门诊服药治疗半年余,除劳累则觉右上腹胀痛外,别无不适,最近因学习紧张,更觉两胁胀痛,胃纳欠佳,口干心烦,午后微热,夜难人眠,舌红少苔,脉细数。
诊断(证型):肝肾阴虚,肝气不舒之胁痛证。
治法:滋养肝肾,疏肝理气。
方药:一贯煎
北沙参12g麦冬10g当归6g生地黄30g枸杞子12g川楝子10股
用法:水煎服。
例19.刘X X,女,29岁。
主诉:心悸、失眠、皮下出血已半年。近半年来四肢常出现大小不等的瘀点,稍有碰撞则有瘀块,曾到某医院检查,诊断为“血小板减少性紫癜”,经注射维生素K之类止血药后稍有好转,但瘀点或多或少,仍反复出现,近来健忘失眠,心悸易惊,食少体倦,月经提前,量多色淡,舌淡苔白,脉细弱。
诊断(证型):心脾两虚,气血不足之出血证。
治法:益气摄血,养血补心。
方药:归脾汤.
白术15g茯苓12g黄芪15g龙眼肉10g酸枣仁10g党参15g木香5g(后下)甘草6g当归10g远志10g生姜6g
用法:水煎服。
例20.潘X X,男,X岁。
主诉:咳血,咽干3天。患者3年前曾患有“浸润型肺结核”病史,一直采用抗痨治疗,但病情不稳定。近3天来胸部闷痛,咳嗽气喘,并咳出鲜血.四口,到某医院急诊,经注射止血针后,咳血减少。现觉咽喉燥痛,手足烦热,咳嗽气喘,舌红少苔,脉细数。
诊断(证型):肺肾阴虚,虚火上炎之咳血证。
治法:滋阴清热,润肺止咳。
方药:百合固金汤
生地黄15g熟地黄15g麦冬15g百合10g白芍10g当归5g川贝母12g桔梗6g玄参15g生甘草6g
用法:水煎服。
例21.陈XX,男,22岁
主诉:口渴,多尿5年余。5年前突然头晕眼花,耳鸣,神疲肢倦,渴喜冷饮,烦躁,尿多,常有饥饿感,体重逐渐降,经某医院检查拟为“糖尿病“。现患者面色潮红,头目眩晕,腰酸腿软,心烦多梦,睡眠欠佳,渴饮溲多,大便干结,舌红少苔,脉沉细数。
诊断(证型):肾阴亏损,虚火内扰之消渴证。
治法:滋阴补肾,清降虚火。
方药:六味地黄丸,
熟地黄25g山萸肉12g山药15g泽泻10g丹皮10g茯苓10g
用法:水煎服。
例22.李X X,女,45岁,
主诉:月经不调半年,近两g月来又心悸失眠。患者半年来自觉倦怠乏力,纳少腹胀,便溏,月经先期色淡,淋漓不尽,经后小腹隐痛喜按,白带增多,近二g月来又少寐多梦,心悸健忘,舌胖苔薄白,脉细弱。
诊断(证型):脾虚气不摄血,兼心血不足之月经不调证。,
治法:补益心脾,摄血调经。
方药:归脾汤
黄芪15g龙眼肉12g当归10g白术12g党参15g茯苓12g酸枣仁12g木香6g.(后下)炙甘草6g远志6g生姜2片大枣3枚
例23.崔X X,男,40岁。
主诉:腹痛,泄泻约2月余。患者2月前始,每日泻下约12次,排出水样大便,伴脐腹冷痛。曾在当地医院服用过数种抗生素而无效,结肠镜检:符合慢性结肠炎改变。来诊时,泄下仍不止,次数频多,腹中冷痛,肛门下坠,不思饮食,食后不消化,舌淡边有齿印,苔白,脉沉迟细弦。
诊断:久泻(脾肾虚寒,关门不固)
用法:水煎服。
诊断:久泻(脾肾虚寒,关门不固)。
治法:涩肠止泻,温中补虚。
方药:真人养脏汤
.罂粟壳6g肉豆蔻10g诃子15g肉桂3g(局服)党参20g白术15g当
归12g白芍20g广木香10g(后下)
例24.梁X X,女,48岁。
主诉:经行量多,漏下约10余天。患者近半年来,经行不定期,每次经行时,量多如崩,经色暗淡,继则淋漓不尽,或一月二行。10天前来经,初经血暗淡,暴下量多,伴头晕心悸,面色觥白,体倦乏力,神疲,胃纳减少,腰膝疫软,舌淡红,脉微弱。西医初诊为:更年期功能性子宫出血。前两次来经不止,均以刮宫为治,因病者害怕手术而转中医诊治。
诊断:崩漏(脾气虚弱,冲脉不固)。治法:益气健脾,固冲摄血。
方药:固冲汤
白术30g黄芪30g山萸肉20g白芍20g煅龙骨30g(先煎)煅牡蛎30g
(先煎)棕榈炭6g五倍子末15g(冲服)海螵蛸15g(打)茜草12g
用法:水煎服。
例25.陈X X,女,32岁。
主诉:失眠月余。患者因近半年来工作繁忙,休息欠佳,致一g月前始出现失眠,入睡较难,睡而易醒,伴噩梦纷纭,心慌心跳,腰疫痛,经服“七叶安神片”、“谷维素”、“脑力宝”等药罔效,渐至患者神疲,精神欠佳。来诊时症见:失眠,心悸,虚烦神疲,健忘,腰痛,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细而数。
诊断(证型):阴虚血少,神志不安证c
治法:滋阴养血,补心安神。
方药:天王补心丹
酸枣仁10g柏子仁10g当归10g麦冬12g天冬12g生地黄12g党参12g
丹参10g玄参12g茯苓12g五味子6g远志6g桔梗10g
例26.罗X X,女,28岁。
主诉:悲伤欲哭,不能自主3g月余。缘患者三g月前因工作上失误而成天忧心忡忡,渐至精神恍惚,5:故悲伤,睡眠不安,记忆力减退,在当地医院按“神经衰弱’’治疗,遍服中西药无效。来诊时,患者精神恍惚,心中烦乱,言行失常,呵欠频作,舌淡红苔少,脉细微数。
诊断(证型):脏躁(心阴受损,肝气失和)
治法:养心安神,和中缓急
方药:甘麦大枣汤
小麦30g大枣8枚甘草10g
用法:水煎服
例27.赖X X,女,36岁。
主诉:高热,神昏2小时。患者外出旅行,时值仲夏,天气炎热,初感头痛,发热,口渴,肢体疫痛,自认为''感暑”,未加注意,只服感冒退热药。第二天始发热更甚,头痛如劈,时有谵语,烦躁不安,继则神昏,气粗口臭,痰鸣,舌红,脉弦数有力。
诊断(证型):热闭证。
治法:清热开窃,豁痰解毒。
方药:安宫牛黄丸(中成药)
用法;每次3g,开水送服。
例28.柯X X,男,40岁。
主诉:咳喘气急,伴咯黄稠痰,胸闷3天。患者自诉每年气候变化之季,每易发生喘咳。近因游泳时,适逢下雨,回家后即感恶寒,微发热,无汗,气促,大便不畅,舌暗红,苔黄白腻,脉浮滑数。自服抗生素及氨茶碱未见好转而来诊。
诊断:哮喘(风寒外束,痰热内蕴)
治法:宣肺平喘,清热化痰,以解表散寒
方药:定喘汤
麻黄6g白果15g(打)法夏10g款冬花15g北杏12g(打)苏子12g
黄芩12g桑白皮15g甘草5g
用法:水煎服。
例29.刁X X,女,25岁。
主诉:嗜食瓜子仁1周后,反复呃逆,呕吐痰涎,不思饮食,胃脘胀闷,痞硬。自服西药胃舒平未效来诊。大便烂,
诊断:呃逆(胃虚、痰阻气逆)。
治法:降逆化痰,益气和胃。
方药:旋覆代赭汤
旋覆花12g(另包煎)代赭石20g(打,先煎)党参15g大枣12g法夏
12g生姜15g炙甘草6g
例30.洪X,男,30岁。
主诉:腹痛拒按3天,阵发性加剧,伴呕吐,便秘,烦躁不安,夜间发热,纳呆,舌暗红,苔黄白厚腻,脉沉弦。患者因跌倒,股骨颈骨折1周后出现上述症状。西医拟诊骨颈骨折合并肠麻痹。
诊断:下焦蓄血证(瘀热线结,腑气不通)
治法:逐阏泄热通便。
方药:桃核承气汤
桃仁15g(打)生大黄15g(后下)芒硝12g(溶化)桂枝12g甘草5g
用法:水煎服
例31.陈X X,男,60岁。
主诉:(家人代诉)半身不遂1天。素有高血压史,昨夜因忘记关风扇,今早则见半身不遂,口眼喁斜,语言不清,二便失禁。查:右侧肢体软瘫,舌淡,苔白,脉缓。
诊断:中风(气虚血瘀络阻)。
治法:补气活血通络。
方药:补阳还五汤
.黄芪60g当归尾10g川芎10g赤芍15g地龙10g桃仁10g红花5g
用法:水煎服。
例32.杨XX,女,15岁
主诉:咽痛一周,伴眼睑浮肿,小便频、涩痛、色如浓茶,量少,舌红,苔薄黄,脉滑数。尿分析:红细胞大于250 ;白细胞100 ,蛋白1.5/L。
诊断:尿血(热毒内陷,瘀热互结,灼伤血络)。
治法:凉血止血,利水通淋。
方药:小蓟饮子。
生地30g小蓟15g藕节15g蒲黄6g(包煎)滑石20g木通8g山栀子
8g竹叶10g当归10g
用法:水煎服。
例33.张X X,女,33岁。
主诉:带下量多3月余,加重5天。患者素有阴道炎,时有带下量多,清稀色白,时伴腰疫肢软,每因劳累或受寒湿而诱发。5天前因在上班途中遭遇暴风雨,回家后第二天就发现带下明显增多,清稀如水,以至不得不垫上卫生巾,并伴有明显的腰膝疫软,疲乏无力,胃纳差,舌质淡,边有齿痕,苔白腻,脉濡弱。
诊断(证型):白带(脾虚肝郁,湿浊下注)。
治法:补脾疏肝,化湿止带。
方药:完带汤
白术30g(土炒)淮山药30g(炒)人参6g苍术9g白芍15g车前子
9g陈皮2g黑芥穗2g柴胡2g甘草3g
用法:水煎煮2次,早晚温服。
例34.王X,男,27岁。
主诉:恶寒发热、头痛、吐泻2天。患者素有胃炎,时有腹胀,纳差。前天晚上因天气异常闷热而过食雪糕及冷藏雪梨,当夜即感恶寒,发热,头痛,周身疫楚,自服保和丸1次,病未好转,今晨并见恶心呕吐,吐出胃容物,头痛加剧,微恶风寒,脘腹胸胁痞满胀痛,大便泻如水样,舌质淡红,苔白浊腻,脉浮而弦。
诊断(证型):外感风寒,内伤湿滞证。
治法:解表化湿,理气和中。
方药:藿香正气散
藿香15g白芷5g紫苏5g厚朴10g半夏曲10g陈皮10g大腹皮5g白术10g茯苓5g桔梗10g生姜3片大枣1枚炙甘草6g
用法:水煎煮,分次热服。
例35.胡X,女,42岁。
主诉:午后发热3天。患者素有慢性结肠炎,时有腹泻、肠鸣等。3天前因暑热难耐,遂过食吟饮之晶,当晚即觉脘腹不舒,大便溏泻,第2天开始感到头痛恶寒,身重酸楚,胸脘痞闷,不思饮食,午后发热(体温38.5℃),口不渴,舌质淡红,苔白微腻,脉细而濡。
诊断(证型):暑温夹湿,邪在气分。
治法:宣畅气机,清利湿热。
方药:三仁汤
杏仁12g白蔻仁6g(后下)生苡仁18g滑石18g通草6g竹叶6g厚朴
6g制半夏10g
用法:水煎煮,每日三次。
例36.易XX,女性,58岁。
主诉:咳嗽、咯痰1月余。患者有慢性支气管炎史,每遇天气骤变之时,咳嗽即作。此次患者因摄生不慎,感凉之后,出现发热、恶寒、咳嗽、头痛、处理塞等,前医予“百服宁“、“感冒通“等药治疗,发热、头痛等症消失,唯咳嗽不减。来诊时症见:咳嗽,咳痰清稀,量多色白易咯,胸膈痞闷,肢体倦怠,舌苔白腻,脉滑'
诊断(证型):湿痰咳嗽。
治法:燥湿化痰,理气和中。
方药:二陈汤
制半夏12g橘红10g茯苓12g甘草6g生姜3片乌梅1g
用法:水煎服。
例37.林X,女,51岁。
主诉:头晕伴头痛1周余。患者素有高血压病史,以舒张压高为主,多在12.6-13.3之间波劝,平素常感头晕,头晕甚时觉天旋地转,不敢站立睁眼,但服西药“开搏通“倍他乐克’’等即可控制症状,此次眩晕发作后服上述药物无效,遂求诊, 症见:眩晕,如坐舟船,天旋地转,伴头痛,耳如蝉鸣,胸闷,呕吐胃内容物2次,舌苔白腻,脉弦滑。
诊断(证型):风痰上扰证
治法:燥湿化痰,平肝熄风
方药:半夏白术天麻汤
制半夏9g天麻12g茯苓12g橘红6g白术15g甘草3g生姜3片大
枣2枚
用法:水煎服。
例38陈某,女,25岁。
主诉:月经先期三年余。三年来月经常先期而至,每次行经需十余日方止,量多色淡,皮肤经常出现紫斑,并觉头晕眼花,心悸气短,失眠多梦,食少神疲,皮肤枯涩,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细弱。
诊断(证型):气不摄血,心脾两虚证;
2.治法:从益气摄血,补脾养心立法;
方药:归脾汤加减;
方药:人参6g炙黄芪12g炒白术9g当归6g
茯神6g龙眼肉9g酸枣仁6g远志6g
木香3g仙鹤草9g炙甘草3g
用法:上11味,加生姜2片、大枣2枚,水煎温服。日2次,分上、下午。共10剂。
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