面对这些问题，山东大学齐鲁医院妇产科主任医师张师前表示，目前疫苗能满足9-45周岁中国女性对宫颈癌的预防需求，“但在此年龄段内，越早接种，越早受益。”
9-14岁女性是HPV疫苗接种的首要推荐人群
宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤之一。有数据显示，我国每年宫颈癌新发病例约为10万，死亡病例约3万，是15至44岁女性中第三大高发癌症。而注射HPV疫苗已经被证实是预防宫颈癌发生的有效手段，宫颈癌也成为一种可以用疫苗进行预防的癌症。
张师前告诉记者，HPV即人乳头瘤病毒，其中有14种HPV类型被列为“高风险”，几乎所有的宫颈癌都由它们导致。其中，最常见的是HPV16和HPV18型，全世界超过70%的宫颈癌病例都与持续感染这两个高危型HPV有关。而在中国，这个比例更是高达84.5%。因此，消费者在选择时，应首选涵盖HPV16和HPV18型别的HPV疫苗。
目前，全球一共有三种HPV疫苗，分别是二价、四价和九价疫苗，“现在可供接种的疫苗都能够预防HPV16和HPV18型这两种最高危病毒。”张师前说疫苗对这两种高危HPV病毒的预防效果都差不多，但二价对HPV31、33、45还具有交叉保护作用，总体保护效力在90%以上。
据张师前介绍，未发生过性生活的女性接种HPV疫苗效果最佳，世界卫生组织（WHO）认为9-14岁女性是HPV疫苗接种的首要推荐人群，而中国《子宫颈癌综合防控指南》建议HPV疫苗接种的重点人群为13-15岁女性。
“目前，前来咨询疫苗相关问题及注射疫苗的人群主要以已婚女性为主，20岁之前的女孩注射比例较低。”张师前表示，带孩子咨询的家长也在少数，“在适用人群中，越早接种HPV疫苗越好，因为在发生性生活之前接种疫苗，会发挥最好的保护作用。”
未发生性生活的女性接种HPV疫苗能起到最好的预防效果，但已发生性行为的女性接种疫苗也能产生很好的保护作用。张师前说，适龄女性可根据自身年龄、身体状态及经济状况等情况，选择接种不同价型的HPV疫苗。
对于已有性生活并且可能感染过HPV的女性群体，同时感染多种HPV的可能性非常小（在HPV阳性群体中，感染一种HPV型别的比例为80%，感染三种及以上HPV型别的比例不足10%），张师前告诉记者，接种HPV疫苗虽在很大程度上可预防宫颈癌，却不能取代常规宫颈癌筛查，也不能取代预防HPV感染和性传播疾病的其他措施，按照相关部门建议，常规进行宫颈癌筛查仍然极为重要。“HPV疫苗主要针对最高危的几种宫颈癌病毒，但导致女性生殖道肿瘤的HPV不仅是疫苗预防的这几种。”因此宫颈癌筛查仍有必要。
“国内现有的宫颈癌疫苗接种程序都是三针 (0、1、6月或0、2、6月)，若学生在寒假里接种第一针，六个月后的暑假刚好可以完成第三针的接种。”张师前告诉记者，目前省内不少城市已上市HPV疫苗，以济南为例，二价疫苗销售价格约为580元／剂次，冷链储藏费12元／剂次，接种服务费22元/剂次，总计需接种3剂次。“同其它疫苗一样,宫颈癌疫苗的接种服务由预防接种门诊提供，市民可以通过电话预约接种，也可到居住地所属预防接种门诊进行预约接种。”
编辑：王倩
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