国家心血管病中心近日发布《中国心血管病报告2017》，作为一项年度重要工作，国家心血管病中心自2005年以来每年组织多学科专家编撰《中国心血管病报告》，目的是为这类严重危害人群健康的疾病防治工作提供重要依据。
一、中国心血管疾病发病形势极度严峻
总体上看，中国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段，形势极为严峻，截止到2017年年底，推算我国心血管病现患人数达到 2.9 亿，我国现有人口13.6亿，除去患心血管疾病较少的16.6%的未成年人，我国成年人心血管疾病患病率达到25%左右，这也就意味着成年人加上老年人，每4人就有一人患有心血管疾病。
此外，更为可怕的数据是心血管病死亡占居民疾病死亡构成 40% 以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病，也就是说将近50%的死亡是由于心血管疾病造成的。心脑血管病住院费用年均增速跑赢国内生产总值。中国心血管病负担日渐加重，心血管疾病危害健康，吞食国民财富，防治心血管病刻不容缓。
二、什么样的人容易发生心血管疾病
1、肥胖
什么是万病之源？可以说就是肥胖了。肥胖会使得血压升高、血糖升高、血脂升高，也就是俗称的“三高”，而三高都跟心血管疾病的发生密切相关，高血压本身就是最典型的心血管疾病，糖尿病也会导致广泛的微血管病变比如视网膜病变、糖尿病肾病，糖尿病神经系统病变，而血脂升高很容易导致动脉硬化诱发冠心病。所以，控制心血病疾病，首先得控制体重，体重下去了，往往三高都能有效缓解，心血管疾病患病风险也能大大降低。
2、吸烟饮酒
毫无疑问，吸烟是我们已知对于健康影响最大的行为之一，吸烟导致心血管疾病发生率显著增加是不争的事实。此外，人们常见的误区就是宣扬“适量饮酒对心血管有益”，即便是葡萄酒，其中所含有的有益心血管健康的抗氧化成分也是极为有限的，因此，饮酒有益心血管健康的说法其实相当程度上是被夸大了，饮酒不仅不能带给心血管健康，过量饮酒还会严重危害心血管健康。
3、缺乏运动
没有人不知道吸烟有害健康，但知道缺乏运动有害健康的人却很少。在大多数人眼里，缺乏运动就是懒得动而已，殊不知久坐同样是健康的独立危险因素，而且越来越多证据显示，缺乏运动已经超越吸烟，成为现代人健康的第一大危险因素，也就是说即便你体重很正常，饮食习惯也很好，睡眠也OK，只要你缺乏运动，你同样会发生很多慢性疾病，其中就包括心血管疾病。
4、心肺耐力低下
缺乏运动所导致的心肺耐力低下或者本身心肺耐力差，也被证实会导致你发生心血管疾病的风险成倍增加。所以缺乏运动不是懒癌而已，而是一种高危行为。心肺耐力很容易通过运动加以改善，所以提升心肺耐力是预防心血管疾病的重要手段。
5、膳食不合理
膳食结构不合理同样会导致心血管疾病，众所周知就是喜吃甜食和高脂高胆固醇食物，糖和脂肪可以直接满足人类的味蕾，给人带来满足感，少量或者适量摄入没有问题，但长期喜欢吃甜和油腻的食物，会导致血脂升高从而诱发心血管疾病。
6、口味重，吃得太咸
我们常常说无盐无味，盐是重要的调味品，但如果吃得太咸，就容易诱发高血压，为什么吃太咸容易发生高血压？吃太咸后会有什么反应？当然是多喝水，盐主要是钠，钠在体内太多，就会导致“水钠潴留”，使得血容量增加，加重心脏负担。
7、精神压力大
长期的精神紧张，工作生活压力大，也会在无形之中增加植物神经张力，导致血管痉挛，引起血压升高，精神因素也是高血压病重要的危险因素之一。
三、有氧运动可以大大减少心血管疾病
有氧运动可以有效提升心肺功能，同时有氧运动也是减肥的主要方式，我们前面提到了控制心血病疾病，首先得控制体重，通过运动结合饮食控制减肥成功后，心肺耐力自然也能得提高，即使体重没有改变，有氧运动也可以显著改善耐力，从而减少心血管疾病发病风险。有氧运动对于防治心血管疾病可谓好处多多，包括以下多个方面：
有氧运动可以减肥；
有氧运动可以预防高血压，对已有高血压具有辅助降压效果；
有氧运动可以提高胰岛素敏感性，预防糖尿病，对已有糖尿病可以改善血糖，预防并发症；
有氧运动可以改善血脂，预防动脉硬化性心脏病，也就是我们常说的冠心病；
有氧运动可以直接提升心肺耐力，让你更持久地工作、学习和运动，也可以让你更快从疲劳中恢复过来；
有氧运动可以疏解精神压力，缓解焦虑和抑郁两种最常见的不良情绪；
综上所述，有氧运动对几乎都所有心血管疾病的危险因素都有效，因此有氧运动是保持心血管健康，预防心血管疾病的核心手段。有氧运动经常做，心肺健康就能得到保证，心肺健康了，心血管疾病也就远离你了。中国人40%的死亡都跟心血管疾病有关，那么可以这样来理解，如果人人都参与规律的有氧运动，这40%的死亡其实在很大程度上都是可以避免的。
四、美国心脏协会已经将心肺耐力列为第五大生命体征
心肺耐力的绝对重要性已经是毋庸置疑，心肺耐力低下预示着心血管疾病和死亡，心肺耐力提高则意味着减少心血管疾病发生和减少死亡，延长寿命。虽然心肺耐力被认为是健康的核心指标，但令人遗憾的是，它是目前唯一没有在健康体检、临床实践中常规评估的指标。当然，这一情况正在得到改变，2016年年底，美国心脏协会将心肺耐力作为“第五大”生命体征。而过去传统四大生命体征包括呼吸、体温、脉搏、血压。大家都理解没有了这四大体征，就意味着死亡，而如果第五大生命体征——心肺耐力特别差，同样也就意味着死亡，区别就在于时间先后而已。
耐力被列为五大生命体征之一
众多科学研究强有力地支持，心肺耐力被证明是比传统危险因素如吸烟、肥胖、高血压、高血脂和高血糖更有力的预测死亡风险的因素。这句非常晦涩的话又是什么意思呢？
众所周知，吸烟会导致死亡、肥胖也会增加死亡风险、“三高”同样也是大众熟知的危害健康和导致死亡的重要原因，但令人惊讶的是，这些因素似乎都不如心肺耐力对于健康的影响更大，差的心肺耐力似乎比吸烟、肥胖、“三高”更加导致心血管受到损害。与此相对应的是通过运动提高心肺耐力，就可以显著提升健康，减少心血管疾病、癌症、糖尿病等的发生。研究显示，最大摄氧量（评价心肺耐力的核心指标）每提高3.5mL/kg/min，生存改善就会提高10％-25％。
五、只要跑起来就能提升心肺耐力
对于绝大多数人来说，跑起来比跑多少更重要，只要你跑起来，你就能收获健康，当然跑得相对越多，健康收获也就越大。
按照美国心脏协会、美国运动医学会的联合建议，每周积累75分钟的大强度活动或者150分钟中等强度活动就足以提升耐力水平，跑步本质就是一项大强度活动，因此每周完成75分钟的跑步就已经很棒了，如果不想跑，每周累计步行150分钟同样有效。我们建议大众每周跑步3次（隔天跑一次），每次跑25-30分钟左右，约3-4公里，这样就很容易达到75分钟规定的大强度活动量，或者每天步行30分钟，也很容易达到150分钟规定的中等强度活动量。当然，很多资深跑友跑量远远超过这一水平，这当然是好事，跑得越多，健康收获越大，但前提是不过量跑步。
美国心脏协会运动指南
六、总结
中国人将近一半的死亡是由于心血管疾病引起的，而规律地参加有氧运动，就能显著提升心肺耐力，大大增加心血管健康水平，预防心血管疾病，有氧运动是预防心血管疾病成本最低，最有效的方式之一，从这个意义上说，跑者是心肺健康水平最高，最不容易发生心血管疾病的群体。
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“轻如羽 跑无伤”
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