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保健 ▏藿香正气水的是非功过

夏日的傍晚,天气依然炎热,短信提示刚刚播报了入夏以来第一个高温黄色预警。

马哈一家高兴地在小区的树荫中穿行,按惯例今天要在奶奶家度周末。虽然相隔只有短短的两个街区,但到了奶奶家门口已是汗流浃背。

奶奶斜躺在沙发上,见马仔跑进门连忙坐了起来。只见奶奶脸色微微发红、额头上泛着汗珠,一副无精打采的样子。马仔边拿起扇子边对奶奶说:“奶奶您怎么了,不舒服吗?”

奶奶说:“今天太闷热了!上午出去遛了个弯,回来就感觉有点不对劲,头晕脑胀,还有些腹泻,像是中暑了。中午找出了家里备着的藿香正气水就喝了一支。也不知道怎么回事,喝完以后反而觉得心跳加快、胸闷憋气,睡了一觉也没见好转。这不,刚刚你爷爷又给我喝了一支。”

马仔转头问刚刚进门的马咪:“妈妈,怎么回事,奶奶吃完药怎么更严重了呢?”

爷爷站在一旁补充说道:“前几天你奶奶肺部感染,一直在社区医院输液,昨天才停。”

马咪拿起桌上的社区医院门诊病历本,从龙飞凤舞的天书中依稀可以辨认出“头孢”两个字。随手又拿起藿香正气水的说明书仔细地阅读着,“哼,果然是酒精惹的祸!”

马仔疑惑地问道:“藿香正气水里有酒精吗?”

马咪边看着说明书边解释道:“藿香正气水中乙醇含量为40%-50%,可保证藿香正气水中有效成分的溶解和稳定。在使用头孢类抗菌药期间及停药后7天内,均应避免饮酒或进食含乙醇的药物、食物,尤其是心血管疾病、肝功能异常、肾功能不全者以及老年人更应注意。”“最近一段时间,乙醇与头孢类药物发生严重不良反应的新闻已经报道了好多次了。”

在众人说话间,马哈已悄悄请来了社区医院的小王大夫。

小王大夫迅速打开急救箱,为奶奶做了及时的对症治疗。望着病情渐渐平稳的奶奶,一边嘱咐着“好好休息多喝一点水”,一边对马哈一家说:“某些抗菌药物可使乙醇代谢发生障碍,导致乙醛蓄积中毒,医学上称之为双硫仑样反应或戒酒硫样反应。严重者可出现呼吸衰竭、心肌梗死、甚至死亡。” “服用头孢类、硝咪唑类药物时,严禁饮酒!当然,平时也要注意适度饮酒,千万不能酗酒哦。”“今天我值班,有情况可以随时呼我!”

送走了小王大夫,马哈一副心有余悸的样子,望着餐桌上爷爷早已准备好的燕京啤酒,“‘普京、普京’也不行吗?!”

马咪和马仔对视着笑了,异口同声地说:“普京也不行!”

【马后“冒泡”】藿香正气水是夏季家庭常备的非处方用药。具有解表化湿,理气和中之功效。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒。常见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻等症状。

藿香正气水使用主要注意事项:

1.本品含乙醇(酒精)40%~50%,服药后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器;

2.对本品及酒精过敏者禁用,过敏体质者慎用;

3.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;

4.儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用;

5.吐泻严重者应及时去医院就诊;

6.严格按用法用量服用,本品不宜长期服用;

7.服药3天症状无缓解,应及时去医院就诊。

双硫仑样反应又称戒酒硫样反应, 是由于酒精代谢中间产物- 乙醛降解受阻,使乙醛蓄积在人体内而产生的中毒现象, 主要表现为面红、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压下降、心跳加快、胸闷、呼吸困难, 严重者可出现呼吸衰竭、心肌梗死、甚至死亡。

引起双硫仑样反应的抗生素主要是有甲硫四氢唑侧链的头孢菌素类,比如头孢哌酮、头孢匹胺、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢盂多、拉氧头孢、头孢美唑、头孢米诺、头孢甲肟、头孢唑啉、头孢克肟等。另外,部分硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑等与酒精同服,不论是口服或静脉给药,不论是何种酒,也不论饮酒量多少,都会直接与吸收入血的乙醇发生反应,从而出现双硫仑样症状。

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