大朗医生从事病理诊断和研究工作30多年 火眼金睛识别疑难杂症

大朗医院病理科郭健

拿到报告的病人或者家属，有人蹲在角落里抱头不语，有人边打电话边哭，有人长舒一口气，有人跺脚徘徊……一份小小的诊断书，判决着一个人的命运。

有人说病理科医生是“医生的医生”“生命的法官”，而患者却几乎见不到他们，他们不在急诊科却同样随时待命。

大朗医院病理科主任郭健是2016年东莞市三类名医，借此机会，让我们走近他和病理科的那些事。

火眼金睛识别疑难杂症

对病情进行检验需要检验科，对部分疾病特别是肿瘤性疾病做出最终诊断的是病理科，犹如法官对案子做出最终的审判。如果法官对案子缺乏了解，那么审判结果将会存在误差，病理科医生作为“法官”，需要对病人充分了解来避免失误。

1998年，郭健还在河南商丘市人民医院工作时，他对一个病人做了穿刺细胞学涂片，获取病变组织，诊断为颈部淋巴结内转移性鳞癌，但是病人并不相信，因为除了颈部结节没有其他症状。一星期后，这个病人带来了另一家医院的病理穿刺结果，显示没有癌症是个炎症，与郭健的诊断形成矛盾。凭借职业敏感度和高度负责任的工作精神，郭健立刻与临床医生商量，临床医生将肿块切除后，分成两份，两个医院同时病理检查，再来判断结果。奇怪的是，这一次，郭医生这边却是诊断为淋巴结炎，并非肿瘤，另一家医院结果则相反，是转移癌。同样的病人，却是两次既是自己前后矛盾的结果，又是给对方医院互相验证的结果。原来肿块里，一边是病变组织，一边是正常组织，淋巴结内的转移癌相对局限。最后，病人确诊为鼻咽癌颈淋巴结转移，及时地进行了治疗。

“病理科医生一旦有失误，就会是失之毫厘、谬以千里的局面，病理科医生需要非常谨慎，不能被病变组织的假象所欺骗。”郭健说。