慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔

为何需要手术治疗

作者：韩东一

单位：解放军总医院耳鼻咽喉头颈外科

问：慢性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔、听力下降为何及早需要手术治疗？

答：慢性化脓性中耳炎是临床常见、多发病。本病常因鼓膜穿孔和听小骨各种病变引起听力减退，其听力减退的程度多与鼓膜穿孔的面积、同时伴有的听小骨病变程度相关。慢性化脓性中耳炎在炎症得到控制以后虽耳部停止流水或流脓，但因上述鼓膜穿孔没有愈合和可能伴有听骨活动障碍或听骨缺失而遗留听力减退。这种疾病除了听力减退之外，常因洗澡或游泳耳部灌水易引起中耳再次感染，出现耳部流脓。因此在中耳没有急性感染期间，应及早来医院检查接受鼓膜修补等手术治疗。

手术治疗的目的有二：

1、鼓膜修补后因阻断了经耳道引起中耳感染的途径，若手术成功，术后完全可以消除因耳部灌水或游泳引起中耳再次感染的疑虑；

2、术后除了防止中耳再次感染之外，很重要的意义在于提高术前的听力，但提高的程度除了手术医生的技术之外，还取决于病人术前中耳炎的病变程度。总之慢性化脓性中耳炎的病人应及早接受手术，以期实现防止感染、提高听力的目的。

来源：好大夫在线