本文专家:黄志恒,复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)副主任医师,儿科学博士
写这篇文章时,心情是异常悲痛的,重症监护室外孩子妈妈的哭声还在耳边回荡。
01
灾难突然来临
2019年5月20日,上海某郊区。
中午妈妈给1岁的彤彤喂辅食,有胡萝卜粒、玉米粒等,小女孩胃口很好,吃的很开心,不时发出咯咯的笑声。
突然,小女孩咳嗽了一声,脸色有点紫,表情很难受的样子。妈妈吓坏了,赶紧用手抠彤彤嘴里的食物,奶奶过来拍小女孩的后背。但是,这些措施都是徒劳的,彤彤脸色越来越紫了,整个人越来越软。
小女孩的妈妈吓坏了,赶紧给孩子爸爸打电话,抱着奄奄一息的孩子去了郊区医院急诊。
02
抢救
半个多小时后到了郊区医院急诊,小女孩已经没有了意识,心跳呼吸很微弱。医护人员紧急给小女孩心脏按压,心肺复苏,气管插管等对症治疗。
尽管急诊医生尽力了,小女孩面色发紫情况没有改善。
区医院的急诊医生对小女孩的爸妈说,孩子窒息缺氧时间太久了,很可能性命不保!病情太重了,需要转院到上级医院。
上级医院转运团队很快到了,把小女孩转收进了儿童医院的重症监护室。
03
无力回天
在中国最发达的城市,有最优越的医疗设备,最好的药物。尽管用了呼吸机,用了许多药物,但是小女孩病情仍然没有任何好转的迹象。
凌晨3点,小女孩心跳越来越弱,最后成了一条直线。死亡主要原因:窒息、梗阻性休克、呼吸衰竭、缺氧缺血脑病、代谢性酸中毒等。
当医生把小女孩死亡的消息告诉小女孩人时,一家人嚎啕大哭,妈妈瘫坐在地上,边哭边说:“孩子,是妈妈害了你!”然后哭昏在地。
参与救治的同事们看了都难过的流下泪水。我看到这个案例,心里也很难过。
我看到这个案例,心里也很难过。
这样的悲剧层出不穷
2019年3月29日
湖南浏阳一幼儿园内发生一起4岁男孩源源因异物卡喉身亡的惨剧。
在监控录像中,他急得满场乱跑,不断尝试用手把嘴里的东西抠出来,其间还撞歪了教室中的桌椅。然而,这些响动并没有引起教师的注意。
监控显示,源源一度从地上爬起又倒地,并在地上痛苦翻滚,但依旧没有老师过来查看情况。直到他第二次倒地3分钟后,才有一名身穿黄色外套的老师急忙跑来,但此时源源已经躺在地上不动了。
120赶到现场后立即对源源实施抢救,但遗憾的是,最终抢救无效,源源不幸身亡。
2018年9月10日
在湖南益阳某幼儿园发生了一起悲剧,几名小朋友围坐在饭桌前吃饭,其中一名4岁男童吃饭时不小心被食物噎死。
2018年4月2日
青大附院西海岸院区就接诊了两例这样的小患者。两女婴气管卡异物,一死一抢救。据该院急诊儿科张娟护士长介绍,昨天下午3点左右,他们院区连续接诊了两例发生气管异物的婴幼儿。
2019年5月22日
江苏扬州,奶奶给7月大婴儿喂葡萄,不幸噎死。
孩子异物卡喉
记住“剪刀、石头、布”简单三步
当孩子进食时,突然出现无法咳嗽,不能说话,或脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认为异物卡喉。
完全梗阻窒息的抢救:黄金时间4分钟。如果错过了最佳抢救时间,及时孩子救过来,人也废了。
本文第1例孩子,从家到医院即使速度再快也超过4分钟,所以医生也无力回天了。家庭急救非常重要!最好的医生是孩子身边的家长。
在此强烈推荐“海姆立克腹部冲击法”,是针对于气管完全梗阻导致窒息的一种急救。
海姆立克的原理:增加腹腔的压力使膈肌上抬,增加胸腔的压力,排出气道中的异物。
家长们只需记住“剪刀、石头、布”,简单三步!即:
剪刀:孩子肚脐上2指;
石头:用手握住拳头顶住2指位置;
布:用另一只手包住“石头”,快速向后上方冲击5次,直到孩子把异物咳出。
(具体操作示范,可以看下面视频)
1. 儿童异物卡喉急救
2. 婴儿异物卡喉-拍背压胸法
3.完全性异物梗阻性卡喉自救方法据报道,中国每年至少有3000名儿童因异物窒息死亡
我之所以写这篇文章,就是希望更多的人看到、学会这些急救技能并转发给更多的人看到,不要让悲剧再发生了!!!
本文编辑:鲁洋
部门主任:杨小明
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视频来源:医路向前巍子,ID:yiluxiangqianweizi
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