理中汤

仲景金匮伤寒两书，为中医内科方书之祖。不遵仲景的理法来变通，所以医家各持各论。门户愈分，理发愈乱也。上回所说的上下左右中阴阳动静升降如环的圈子，五行的作用，六气的从化，荣卫的分合，即是仲景理法的根据。兹将仲景各方，择其容易证明者，按照人身气化运行的次序，详细説明。

理中汤(亦名人参汤)

党参、白术丶炙草、干姜

理中汤治胸痺心痞气结在胸，胸满脇下逆搶心。此等病症，医家大概好用破气的药，轻者用香附橘皮，重者还要用积实大黄川棟子三稜莪术等类。殊不知此病是由中气不运之故乎。平人中气左旋右转，上焦之气随中气右转，降了下去。交于下焦，下焦之气，又随中气左旋升了上来，交于上焦，气化通调，上焦清虚(注意)。故无胸痺胸满心痞气结在胸等症。人身左右為陰陽升降的道路，這道路通與不通，亦是由中氣運與不運而來，中氣不運，然後協下氣逆，上搶於心。此等痞結的症候，必有寒氣凝結。

仲景理中湯的理法即是用參草以補中，幹姜以運中，中氣在脾胃之交，脾胃屬土，土氣本濕。中氣不運者，土氣必濕。故又用白朮以去濕氣而補土氣，名曰理中者，即是理中氣之旋轉也。若是用破氣的藥，這病必定要加重的，還有就治死了的。因中氣既虛，又遭攻伐，必定益法不能旋轉了。

但是一層，也有那中氣甚虛的人，吃了理中湯後，胸間發脹，肚腹覺熱者。這卻有兩個原因，一由於平日胃間必有一部分發硬，一由於平日陰分偏虛，木氣枯濇的緣故。那胃部發硬，必是傷酒傷色的人。緣脾升胃降，全賴津液(注意)涵濡，氣機乃能活潑。傷酒的人，胃脘受傷，津液虧損，所以發硬，傷色的人，陰分的津液，一定是虧耗的了。木本生火，津液虧者木氣必枯，木枯而遇幹姜炙草溫補的藥，所以肚腹發熱。

此等津液虧耗中氣又虛的人，如有必須理中時，可改用丸藥加以養津液磨積滯之品，少用幹姜或去姜改用神粬，徐徐調理有益無害。那用理中湯丸還有地理上的關係，也是要知道的。

比如山西的空氣，多風多燥，在山西的人，中氣虛者偏於風燥居多，雖不可一概而論，若是在春秋兩季的時侯，卻是偏於風燥無疑。中氣虛者，偏於濕寒者易治。偏於風燥者不易治。若是治風燥的中虛，須息風(注意)歛燥，與理中兼而用之，不可單獨猛進也。