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疫情期间,突聋了怎么办?

由于疫情防控需要,耳鼻喉科暂停门诊了,可是遇到突发性耳聋怎么办?如果您是72小时内单耳听力突然下降,伴有耳鸣、耳闷、眩晕、恶心呕吐等症状,极有可能发生了突聋,应尽快前往耳鼻喉科急诊就诊,拖延只会错过最佳的治疗时期。这里需要提醒:虽然是疫情期间,各大医院耳鼻喉科急诊全天候开放。

就诊注意事项  

江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)耳鼻咽喉科急诊24小时接诊。请在急诊中心挂号,周一到周六8:00-17:00到门诊6楼4区耳鼻咽喉科就诊,此时段可进行听力检测;夜间(17:00后)及周日全天请至急诊中心的急诊耳鼻咽喉科就诊,此时段听力检测暂停,请于前面标注开放时间段检测。患者需实名制挂号,仅限1名陪同人员,正确佩戴口罩。

突发性耳聋

1

病因

突聋病因尚不明,很多人因为熬夜、睡眠障碍、工作压力过大或情绪紧张等原因突然发病,可能和内耳血管痉挛或血栓形成导致内耳缺血,或病毒感染、膜迷路积水有关。但首先要排除脑卒中、听神经瘤、梅尼埃病、耳带状疱疹等疾病。
突聋多为单侧感音神经性听力损失,少数可双侧先后或者同时发病,有耳鸣、耳闷胀感,需要与中耳炎相鉴别,也可伴有头晕、恶心、呕吐等症状。

2

检查

确诊突聋需进行以下检查:

耳科检查

查看耳廓、外耳道、鼓膜情况,以排除疱疹、耵聍栓塞、中耳炎等。

纯音测听

是诊断突聋最直接最重要的指标,至少在相邻两个频率听力下降≥20dBHL的感音神经性听力损失,方可确诊。

纯音测听示左耳突聋

声导抗检查

测试中耳及鼓膜情况,用以鉴别传导性听力损失。

声导抗测试

前庭功能检查

伴眩晕时,进行相关前庭功能检查。

其他听力学检查

必要时完善其他听力学检查:如耳声发射(测试内耳外毛细胞功能)、听性脑干反应(听神经传导通路检测)等。

影像学检查

排除脑卒中、听神经瘤等中枢性病变。



由于疫情暂时不方便立即前往医院就诊或不确定自己是否有听力下降的朋友,可以先通过在线听力测试app软件(如听力宝)进行简易测听,大概了解自己的听力情况再选择就诊方式。

筛查结果显示

3

治疗

突聋的治疗根据听力下降的不同类型有所区别,因此及时检测听力确定分型尤为重要,切勿在网上自行搜索自行服药,以免延误病情甚至起反作用。
根据病情采用激素口服、静脉或鼓室内注射治疗,高压氧舱治疗,同时配合改善微循环及营养神经药物,若考虑血栓形成则选用降低纤维蛋白原的药物。如有高血压、高血脂、糖尿病等全身疾病的患者,应及时控制血压、甘油三酯、胆固醇、血糖值,根据情况选择治疗方案。
治疗后若听力完全恢复即可停药,效果不佳者适当延长治疗时间,或更换治疗方案。

4

预后

突聋患者治疗后1/3可以痊愈,1/3治疗有效,1/3无效。听力损失越重,预后越差,伴有眩晕的全聋型患者预后不佳。总体来说越早治疗预后越好,所以发病第一时间记得要来医院诊治哦!
除此之外还要注意保持精神放松、心情愉快,积极配合治疗,烦躁焦虑只会加重病情,切记!

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