近年来各种妇科炎症,从我接诊的患者数量看,呈一个直线上升的态势。
我总结,这类患者之所以越来越多,并非什么不讲卫生之类的原因,而是因为不健康的生活规律所致。
当代女性的面临的压力很大,长期加班、失眠、黑白颠倒、情绪紧张、饮食习惯不良,其实都是引发内分泌失调、妇科炎症的诱因。
那么中医是怎么看宫颈糜烂和盆腔炎的呢?
中医里没有这种疾病名称,而是归类为带下病,其病因多以湿热为主。
讲个真实案例,你就能明白其中的道理了:
黄女士,30岁,潮汕某工厂工人,2009年8月12日初诊。
据她自述,早在一年前她就发现有分泌物增多的现象,颜色发黄,粘稠,用过一些外用药、洗剂,还是没能解决。
结果几个月后,带下颜色更黄了,味道很臭,很难闻,甚至小腹两侧还有明显的痛感,怕按,越按越疼。
同时还伴以下症状:
腰酸腰疼、沉重乏力;
小便发黄、大便排出困难;
心烦燥热、食欲不佳。
黄女士去当地医院做了检查,显示:
妇科检查:阴)道通畅,黏膜潮红,有黄色分泌物;
宫颈:Ⅰ度糜烂;
宫体:后位,常大,质可,压痛( );
附件:双侧组织增厚,压痛( )。
刻诊黄女士的舌象为:舌质暗红,舌苔黄厚腻。
在了解这些情况以后,我为她施方如下:
黄岑、连翘、白豆蔻、藿香、茵陈、滑石、木通、石菖蒲、川贝、生山药、薏苡仁、芡实各10。
结果如何?6剂以后,带下量减少至少8-9成,颜色转为淡黄;继续用原方随症加味,结合外用,二诊后检查:
分泌物减少,黏膜正常,宫体及附件压痛消失。
后用少许健脾固肾之剂加以巩固,一年后随访,黄女士不再有分泌异常和痛感,未曾复发。
这就是医案的基本经过。我原本记载的要更简洁一些,这里做了些细化。
现在,我要讲一讲,这其中的道理。
首先,我们得明白一件事儿:盆腔炎症、宫颈糜烂,到底是怎么造成的。
一个词:湿热。
什么意思呢?
正常情况下,人体内都是有一点湿和热的,只要不多,不至于堵在某个位置,影响机体。
但是由于外感湿热,或者饮食太过油腻刺激,都容易导致体内湿热内生,越攒越多。
如此积累下来,湿热就容易堆积在下焦,下焦指的是哪里?
肾、膀胱、大小肠。说白了,你摸摸小肚子的位置,下焦就是那个部位。
你看她的情况,小腹痛、带下多、颜色发黄、尿黄、排便不爽,伴有烦热,这都是典型的体内有湿热的表现。
从舌象上看也很明显,舌苔黄厚腻,舌质暗红。
无不表明湿热积聚在下焦,阻碍了体内气机流动。
气不顺,血液也不通,不通则痛。
只有把这个问题找到了,才能算找到病根儿,为什么她以前的外用药不起效,也是因为没找到病根儿。
这也是中医的长处——善于刨根问底,直至把病根儿彻底刨出来。
这时你再看我用的方子:
黄岑、连翘、白豆蔻、藿香、茵陈、滑石、木通、石菖蒲、川贝、生山药、薏苡仁、芡实。
你不是体内热重吗?我就用黄岑、连翘、滑石,以清热解毒;
痰湿化热,则用茵陈,善清利湿热,这里滑石、茵陈、黄岑都是君药。
你不是湿也不少吗?那就用白豆蔻、石菖蒲、藿香芳香化湿,宣畅气机,令体内的气机顺畅,湿气能顺利排出;
木通一味,重在利湿通淋,帮着湿热从小便这条路导出去。
川贝、生山药、薏苡仁、芡实作为随症加减之物,帮助缓解患者烦热、食欲减退的症状,健脾胃,清热降燥。
如此,患者湿热的问题就可以得到解决。宫颈糜烂、盆腔炎的毛病也就自然好了。
这个方子,用的就是甘露消毒丹加减,出自《医效秘传》。
临床上,主要就是用于解决各类湿热引起的病症的。用来调理妇科炎症,只是其中一项。总结下来,适合运用此方的人,主要表现为发热、带下量多、身体困重、舌红、苔黄腻。
这类患者,在辨证后随症加减化裁运用,效果从经验来看,是好的。
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