脑血栓是中老年年龄段比较多见的病症,其发病的原因也比较多变,常见的症状有动脉硬化以及高血压为主,通常发生症状在休息和睡眠的时候,外在变现主要有血压升高,脉搏加快以及面色苍白。
症状发生在颈内动脉系统会引起对侧痉挛性瘫痪,严重者有昏迷和颅内压增高症状;如果发生在椎动脉系统会发生动脉供血不足,出现眩晕、耳鸣甚至是四肢瘫痪延髓麻痹症状。
从中医辨证理论来讲,气滞血凝是病发的根本原因,临床调理应严格遵循:寒者热之,热者寒之,虚则补之,实则泻之的基本方法。应选择活血化瘀、益气健脾之调理气机、疏导经理、通窍醒神为主,同时兼顾保护胃气。
王某,女,58岁,肢体困麻、头晕目眩,入院检查为大脑基底动脉区明显梗死灶,调理后好转回家静养。最近发现肢体活动受限,言语不利,口眼歪斜,纳呆,睡眠不好,大便3日未解。遂找到我这,想看看能不能调理一下。
患者舌胖、有齿痕、瘀斑,舌苔黄腻,脉玄细。一侧肢体敲击感应能力减弱,能感受温度,另外,沟通的时候,能明显感觉到发音模糊且嘴角歪斜严重。判断为血瘀气虚,风痰阻络。调理应采取活血化瘀、祛痰补气之方法,所以开出了山楂、甲珠、赤芍、牛膝、水蛭粉(胶囊吞服)全瓜蒌、葛根、三七粉、清半夏、桑枝、生大黄、黄芪、川芎(后下)、地龙、天麻。其为脑脉宁汤加减。
我们常说久病多瘀,脑血栓的成型有多个原因,比如说我们的日常饮食多油腻;精神紧张、情绪不畅、忧思过度等都有关系,还要就是与我们的个人体质也有很大的关系,平时还是要注意加强锻炼,提高免疫力。
以上配伍,患者服两天后,大便正常,头晕目眩的情况轻快一些,舌苔黄腻的情况也有好转。嘱咐其继续服用,半个月后,语言不利的情况明显改善,之前肢体活动受限的情况也好转不少,患者接着服用一段时间,并且积极进行康复锻炼,同时保持精神愉快,低脂饮食,保持良好的作息规律。。随访一年,之前的情况未再复发。
接下里我们再来看下这个脑脉宁汤,我们说患者3天没有排便,毒素堆积腑脏,用大黄、瓜蒌活血通便清除腑泄痰浊;头晕目眩的情况我们选用葛根、天麻来进行疏导;补气通络我们选用黄芪,加上一味水蛭进行破血祛瘀;另外我们前面说了血栓的形成主要还是气滞血凝,赤芍、甲珠、山楂、三七、川芎、地龙这几味都是活血化瘀的佳品,整个配伍下来,切中要害,祛痰通络,补气活血,直达病灶。
好了,今天就说到这吧,有脑血栓的朋友可以留言或者直接找我@中医屈冰教授说说,看到都会一一回复的。
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