上热下寒是现代人的通病，百分之80的人中招，仲景的方子最管用！

大家好，我是中医刘医生

每个时代都有每个时代的通病。我们现代这个时代也有一个通病，十个人里面八个人都有，这种病叫做上热下寒。最近有太多的人跟我诉苦，感觉自己每天都生活在水深火热之中，上半身是热的，还时不时上火，长口疮、长痘痘、还特别心烦，但是下半身又很寒凉，肚子、腿、脚特别容易凉，经常拉肚子，女性会痛经，男性会夜尿频繁。上热下寒的人身体很矛盾，想清清上火，稍微吃点寒凉的是拉肚子，想补补下寒，吃点温燥的就上火，真是太痛苦了。

为什么现代人“上热下寒”现象比较严重呢？首先，上面动得太多，眼睛在动，手在动，脑子也一刻不得停息，嘴巴也一直吃东西，上边动得太多，气有余变成了火。其次，下面动得太少，我们一天的时间是有大半天坐着，下半身很少活动，经络不通，脾胃难以运化，火无法引领到下半身，造成了下寒。现代人太爱生气，肝气不顺。人一生气，气就上跑，肝气郁结，全身气机不通，上下交通不顺，上面的火下不来，下面的寒化不掉。

肾阳不足，现代人平时吃了太多冷饮，损伤体内阳气，还有就是女人经、带、胎、产都需要肾阳的参与支持，经期或产后养护不当，就容易损伤肾阳。从中医的角度来讲，胃气不降，脾气不升，肾气不藏是上热下寒的根本原因。人体最好的状态是阳气在下部，自下而上温煦全身，阴液在上部，自上而下灌溉全身，也就是我们的心火往下走，温暖下半身，肾水往上走，滋润我们上半身。这样我们身体才会阴阳平衡，也就是我们所说的心肾相互交融。

怎样使身体才能达到心火往下走，肾水往上走的水火交融的最佳状态呢？当然要依赖我们脾胃这个枢纽，胃气下降、脾气上升，带动全身的气机升降有序。如果中焦脾胃虚弱或者受损，气机运行就会收到阻遏，就会导致该往下走的心火上炎，该往上走的肾水堆积下焦，造成生热下寒的病理状态。所以要想我们身体阴阳平衡、水火既济，首先第一要务就是保护好我们脾胃这个枢纽。

可我们现在的人，不但没有好好保养脾胃，反而天天在糟蹋脾胃，不好好吃饭，垃圾食品吃得太多，从而导致脾胃的运化能力越来越弱。终于有一天，脾胃罢工了，于是停留在脾胃的垃圾运化不出去堵塞了中焦这个要道。小伙伴们一定要记住一点：上热下寒并不是你真的阳虚得厉害，而是身体里的火没有被利用起来。真正阳虚的人全身都会是一片寒凉的迹象，而不仅仅是下半身。上热下寒太痛苦，有没有什么好的方法调理呢？当然有了，下面我们就来看一下千年医圣张仲景给我们留下来的专方——甘草泻心汤。

甘草泻心汤这个方子非常神奇，里面有温里的药，也有清热的药，有功邪的药，也有补虚的药，可谓是有攻有守，有温有热，有升有降，真是为上热下寒专门打造的神方。甘草泻心汤出自张仲景的《金匮要略》，专门用来治疗狐惑病的。什么是狐惑病？这么说吧，凡是粘膜系统的病它都可以治疗，尤其对头面部反反复复迁延不愈的各种炎症有奇效。比如很多人都有的口腔溃疡、扁桃体炎、咽喉炎、口角炎、牙龈炎、结膜炎等。生殖粘膜的病也可以治疗，比如阴道炎等。

治疗狐惑病的甘草泻心汤为何能调理上热下寒呢？不着急，我们来具体分析一下甘草泻心汤的方药组成。

【甘草泻心汤】炙甘草15克、黄芩9克、干姜9克、半夏9克、大枣12枚(擘开) 、黄连5克。以上六味，以水2升，煮取1.2升，去滓，再煎取600毫升。

温服200毫升，一日三次。

需要注意的一点是，我们煮药时一定要严格遵循张仲景的思路，就是把煮后的药渣去掉，把汤液倒出来再煮，这样才能发挥出甘草泻心汤的最大功效。

我们来分析一下甘草泻心汤的组成。要想使脾胃这个枢纽正常运转，那就必须要健运脾胃，增强脾胃的原动力，张仲景在这里用了三味药：炙甘草、干姜、大枣。炙甘草和大枣是张仲景药方中常用的两味药，甘草可以直接补脾，补充脾胃的津液气血，张仲景补脾最喜欢用甘草。甘草味甘性温，还可以甘温除热，再加大枣，补脾胃的功效更强。

干姜味辛温，可以温胃，增强脾胃阳气，胃阳增强可以使整个五脏六腑阳气增加，对下寒有很好的疗效。半夏，可以降逆，也可以化痰消痞，这样就能够把都塞脾胃气机的垃圾化掉，还能够降逆，对胃气上逆导致的打嗝、嗳气非常有效。那么上热怎么办呢？比如上热导致的口腔溃疡、痘痘痤疮、口臭、牙痛等等，这个时候黄芩、黄连就能够派上用场了，这两味药可以把上焦的火清掉，还可以把阻塞中焦的痞块、结节等一切绊脚石除掉。

这个方子对付上热下寒，并不一味地清热，也不是专职温阳，而是有升有降，有守有攻，有温药也有凉药。清上火不至于伤阳气，温下火不至于上火，简直太奇妙了。有上热下寒症状的小伙伴可以来试一试甘草泻心汤，若气虚明显者，黄芪、人参，以益气补中；若口腔溃烂者，加赤小豆、当归，以活血利湿愈疡；若湿热明显者，加苦参、栀子，以清燥湿热；若胁痛者，加柴胡、延胡索，以行气活血止痛。