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2016年执业医师(助理)考前必背
平淡eee
>《待分类》
2016.03.05
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血红
Pr150~220g/L
红
C
男:
4~5.5
女
3.5~5.0
出生时
5~7
白
C
:成人
4~10
儿
15~20
早产
6~8
生后
3~10
天
10~12
白
C
减少症:成人<
4
儿童<
10
岁者<
5
>
10
岁者<
4.5
中性粒:
0.5~0.7
儿
0.65
单核
C
:
0.03~0.08
淋巴:
0.2~0.4
儿
0.35
中性粒
C
减少症:成人<
2
儿<
10
岁者<
1.5
≥
10
岁者<
1.8
粒
C
缺乏症:<
0.5
血小板:
100~300
,<
100
减少,>
400
增多,儿以中性
C
为主,
4~7
天后以淋巴
C
为主,
200~300
2~3
个月生理性贫血:红
C3
×
1012/L
,血红
Pr110g/L
中性粒与淋巴
C4~6
天、
4~6
岁时相等
出血时间(
BT
)
1~3
分
凝血(
CT
)
4~12
分,<
4
高凝,>
12
低凝
血块回缩
1/2~1h
,
24h
内完成
血清碱性磷酸酶(
ACP
)成人<
40~110u/L
,儿童<
250u/L
足月儿血容量
50~100ml/kg
,早产儿
89~105
胆红素:
1.7~17.1
结合胆红素(
CB
):
3.42
非结合胆红素:
13.68
黄疸胆红素:>
34.2
隐性黄疸胆红素:
17.1~34.2
钾
3.5~5.5
钙
2.25~2.75
镁
0.7~1.1
磷
0.96~1.62
钠
135~147
氯
95~105
pH
:
7.35~7.45
<
7.35
失代酸
>
7.45
失代碱
阴道
pH
正常值:≤
4.5
尿
pH5~7
,比重
1.011~1.025
,渗透压
500~800
管型尿>
500
个
/12h
镜下血尿:>
3
个或计数>
50
万
肉眼血尿:出血>
1ml
Pr
尿:>
150mg/
日 大量
Pr
尿:>
3.5g/1.73m2/
日或
50mg/kg/
日
正常
12h
尿白
C
<
5
个,<
100
万,管型<
5000
个
生后首次排尿可延迟
36h
,尿量为
400~500
,幼儿
500~600
,学龄前
600~800
,学龄期
800~1400
少尿:婴幼儿<
200
,学龄前<
300
,学龄期<
400
无尿<
30~50
每日能量:碳水化合物
16.7kJ
(
4kcal
),脂肪
37.7
(
9
),
Pr
质
16.7
(
4
)
<
1
岁每日每公斤体重需
460kJ
,以后每
3
岁-
42kJ
(
10
),
15
岁时
209~251kJ
(
50~60
)
每天
Pr
质
3~3.5g/kg
,脂肪婴幼儿
4~6g/kg
,>
6
岁
2~3g/kg
,碳水化合物
12g/kg
,水
120~150ml/kg
能量多来自碳水化合物
糖类来源:谷类、根茎类、食糖
维生素分为脂溶性(
A
、
D
、
E
、
K
)、水溶性(
B
、
C
)
围生期:
28
周胎龄(体重≥
1000g
)到生后
7
天,死亡率高
婴儿期:
28
天到满
1
岁,生长发育最快,
5~6
个月对传染病的免疫力低
幼儿期:
1~3
岁,易发生意外伤害中毒,智力发育最快
足月儿血压
9.3/6.7
24h
内排胎便,
3~4
天排完,早产儿排出延迟
早产儿易发生低血糖和低
Pr
血症,晚期代酸,率快,血压低
体重
1~6
月=体重
+
月龄×
0.253~5
个月=
2
×体重
7~12
个月
=6+
月龄×
0.25 2~12
岁
=
年龄×
2+7
(
8
)
1
岁时
3
倍,
2
岁时
4
倍
个体体重差异±
10
%
身高
1
岁
75
,
2
岁时
85
,<
30
%为异常
2~12
岁身高
=
年龄×
7+70
上部量:指头顶至耻骨联合上缘
下部量:指耻骨联合上缘到足底
12
岁时上部量=下部量
头围新生儿
34
,
6
个月
44
,
1
岁
46
,
2
岁
48
,
5
岁
50
胸围
32
,生时胸<头
1~2
,
1
岁头=胸,
1
岁到青春前期=年-
1
上臂围<
5
岁者:>
13.5
营养良好,
12.5~13.5
中等,<
12.5
不良
小儿收缩压=年×
2+80
,舒张压=
2/3
×收
1~9
岁腕部骨化中心=年
+1
,
10
岁出全
10
个
生后
4~10
个月乳牙共
20
个,最晚
2.5
岁出齐
<
2
岁乳牙=月-
4~6
6
岁出现第一磨牙,
12
岁第二磨牙,
18
岁第三磨牙
恒牙总数
28~32
个
前囟:对边中点连线长度,出生
1.5~2cm
,
1~1.5
岁闭合,早闭或过小见于小头畸形。迟闭或过大见于佝偻病、呆小病。饱满见于颅内压↑、脑炎、脑膜炎、脑积水、脑肿瘤。凹陷见于极度消瘦或脱水
后囟:
6~8
周闭合,颅缝
3~4
月闭合
颈椎前凸(第一弯曲)
3
个月
胸椎后凸(第二弯曲)
6
个月
腰椎前凸(第三弯曲)
1
岁
初乳:
5~7
天,
250~300ml/
天,球
Pr
少,微量元素、锌、白
C
、
SIgA
、生长因子、牛黄酸
过渡乳:
7
天
~
满月,脂肪高
成熟乳:
2~9
月,每
100g
乳汁含
Pr0.9
,脂肪
8
,乳糖
7
,矿物质
0.2
母乳特点:⒈白
Pr
为主,易消化吸收
⒉不饱和脂肪酸多,乳糖量多,以乙型乳糖为主
⒊锌、铜、碘多,钙磷比例
2
∶
1
⒋初乳中
SIgA
高,阻止细菌病毒进入肠粘膜,可抗感染、抗过敏
⒌含乳铁
Pr
,可抑制大肠杆菌、白色念珠菌感染
牛乳能量:每日需
0.4~0.5MJ
(
100~120kcal
),水份:
150ml/kg
,
8
%加糖牛奶
100~120ml/kg
按重量
1
∶
8
按容量
1
∶
4
每日需总热量=
110
×体
牛奶总量=
120
×体
糖量
720
×月龄%
水分=
150
×体
二抬四翻六会坐七滚八爬周会走
1
月:分辩“吧”“啪”音
1~2
月:发喉音
2
月:直立时能抬头、协调地注视物体、
“啊”“咿”“呜”
3
月:会翻、定向反应
4月:用手握持玩具
4~5
月:认母亲
5
月:扶腋下能站起
6
月:会坐、出现辅音、能区分父母声音
7月:会滚
8
月:会爬、区分语言意义
10
月:有意识叫爸妈
1
岁末:有空间和时间知觉
1~1.5
岁:注视
3
米远处小玩具
3
岁:辨上下
4
岁:辩前后、听觉发育完整
4~5
岁:有时间概念
5
岁:辩自身左右
6
岁后:视力
1.0
1~4
月:菜汤、水果汁、
VA
、
D
制剂、鱼肝油,生后
15
天开始服鱼肝油或
VD2
或
VD3
,连续
1~2
年
5~6
个月:米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥、豆腐
7~9
月:粥、碎菜、烂面、蛋、鱼泥、肝泥、肉末、饼干、馒头片、窝窝头、熟土豆、芋头
10~12
月:粥、碎菜、碎肉、软饭、豆制品、菜陷食品、挂面
3
岁时
N.C
完成,
4
岁时
N
纤维髓鞘化,
2
周形成第一个条件反射
3~4
个月消失:觅食、吸吮、握持、拥抱
1
岁时稳定:腹壁、提睾反射
3~4
个月克氏征(
+
),<
2
岁巴氏征(
+
)
新生儿食管长
10
,胃容量
30~50
,排空时间
1~1.5h
新生儿氢离子
30~50
,
PaO28~12
,
PaCO2
±
4.67
,
HCO3
-
20~22
,
SaO20.9~0.965
,
BE-6~+
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