大便从棕黄到淡黄，米黄直到灰白色；泪液变黄，肝脏可能不保

这是一个只有几个月的孩子的肝脏，可以看到表面凹凸不平，从大夫的手的状态可以看出来，肝脏的硬度非常高。可以说这已经是一个硬化到失去功能的肝脏。什么病能让肝脏变成这个样子？

让肝脏几乎报废的病，叫胆道闭锁。这个孩子全身发黄，肚子鼓胀，这是这种疾病的典型症状。孩子出生两周之后，如果皮肤和巩膜的蜡黄还没有消退，甚至皮肤金黄直到褐色，再严重到泪液和唾液都是黄色，大便从棕黄，到米黄，直到陶土一样的灰白色，那就是高度怀疑胆道闭锁了。很多去医院就诊的孩子往往黄疸持续两三个月，失去了最好的治疗时机。

我们知道肝脏分泌胆汁，通过胆道流入胆囊，最后进入消化道参与消化。如果胆道闭锁，胆汁就被憋在肝脏，时间久了，肝脏就被“泡坏”，逐渐硬化失去功能。这种病并不少见，发病率在万分之一左右，如果不治疗，患儿在一年内死亡。

北京友谊医院肝移植中心主任朱志军正在进行肝移植手术。胆道闭锁的儿童有75%左右需要肝移植。胆道闭锁并不是先天性的，很多孩子出生一周内大便颜色正常，两周之后才逐渐变白，说明胆道闭锁发生在胎儿分泌胆汁之后。发生原因有很多种说法，占据多数的是病毒感染。

胆道闭锁首选的手术是葛西手术，也就是肝门空肠吻合，通过手术将胆汁引流到消化道，肝脏分泌的胆汁有了去处，问题也就解决了。但是这个手术最佳时机在孩子60天左右，最晚不超过90天。所以及早发现及早治疗非常的重要。如果时间耽误了，或者葛西手术无效，最彻底的治疗方法就是肝移植，尤其是亲体肝移植。

肝移植不仅仅是父母为孩子，成人之间也有肝移植的需要。1994年7月12日，这对香港的夫妻做了肝移植手术，丈夫为妻子供肝。妻子怀孕期间突发爆发性肝衰竭，通过肝移植救活了妻子。目前全球最长存活的肝移植患者已经超过42年，结婚生子，手术由肝移植之父Thomas Starzl完成。