肝癌是我国死亡率仅次于胃癌、肺癌的第三大恶性肿瘤。肝癌早期症状隐蔽，发现时多已晚期！
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2015年4月26日，当代著名诗人汪国真因肝癌不治，于北京逝世，享年59岁。他的离去唤起了一代人的诗歌记忆，也引起了人们对肝癌等重症的高度警惕。
类似汪国真一样因肝癌离世的知名人物不在少数。我们熟知的沈殿霞、傅彪、路遥、罗文等等，都是受肝癌所累。
肝癌的发病率已引起越来越多人的重视，近几年也呈现出年轻化的趋势。控制肝癌，预防很重要！保持身体健康、塑造强健的体魄，从而远离疾病，成为人们聚焦的问题，当然预防肝癌还有十分重要的一点就是健康体检。
治疗肝癌,需要考虑到各种因素（年龄、身体状况、癌肿的类型和大小）来选择治疗方法。选择治疗方法其中最重要的根据是癌肿属于原发性还是转移性的。病情不同，需要不同。
>>> 原发性肝癌
主要用外科手术
不适宜动手术的人,可以改用化学治疗
放射治疗通常不适用于肝癌,以免肝脏受损。
>>> 转移性肝癌
主要采用化学治疗,但有时候也会用外科手术
肝脏切除术只适用于肝脏某一部份有癌肿的转移性肝癌
肝脏多处出现癌肿的转移性肝癌,无法用外科手术切除
转移肝癌通常不宜用放射治疗,因为容易令肝脏损害。但可以用放疗来减轻患者的疼痛和不适
当肝脏不只一个部份有癌肿时,可以采用低温治疗
一. 外科手术
>>> 原发性肝癌
●如果肝脏只有一部份有癌肿,其余部份情况良好,并未硬化,切除癌肿的部分，称为肝脏切除(liverresection)。如果切除其中一叶肝脏,则称为叶切除(lobectomy)。
●肝脏具有惊人的自我修复能力。即使被切去四分之三,也能够迅速地重新生长。
>>> 转移性肝癌
● 转移性肝癌通常不只影响肝脏一个部位,因此多数选择化学治疗。
●但在少数情形下,尤其是由大肠癌扩散到肝脏的患者,有时候能够用外科手术切除癌肿,称为肝脏切除。
二. 化学治疗
化学治疗(chemotherapy,简称化疗)利用特制的抗癌药物(毒细胞药cytotoxic)扰乱癌细胞的繁殖,借此杀死癌细胞。
化疗药物有口服的,但通常是静脉注射剂,甚至直接注射入为癌肿输送养份的动脉。每个疗程通常为时数天。由于有副作用,疗程后会暂停几个星期,让身体复原,然后才进行下一个疗程。疗程数目视肝癌的类型而定。
化疗是转移性肝癌的治疗方式,所用的药物视乎原发性癌肿是从哪里开始的。例如,如果乳癌(原发性癌肿)扩散成肝癌,你所接受的化疗药物,将是针对乳癌的药物。
>>>> 副作用
化学治疗一般有副作用,会引起一些不适。但也有些患者几乎不受影响。不同的药物有不同的副作用，所有的副作用都可以用药物控制。
●化疗药物对癌细胞作用的时候,会令血液中正常细胞的数目下降,比较容易受感染和疲倦。接受化疗时,会定期验血。必要时,会给你输血和使用抗生素以应付感染。
●有些治疗原发性肝癌用的药物会引起恶心、呕吐和腹泻。但现在的止呕药(anti-emetics)十分有效,足以大幅度减少甚至完全制止恶心呕吐。
●有些化疗药物会令口腔疼痛甚至溃烂。必须按照指导,经常漱口。如果接受治疗时没有胃口,可饮用营养饮品或软性食物。
●化疗药物一种常见的副作用是令毛发脱落。不过,并非所有化疗药物均有此副作用。一旦发现自己脱发,难免会感到尴尬。但也无须太担心。这些副作用只是暂时性的,疗程完成后,会一一消失。通常在三个月到半年内,脱落的毛发会重新长出来。
三. 新疗法
1. 低温疗法(cryotherapy)
接受治疗时,把冷冻器(cryoprobe)插入癌肿正中央,透过冷冻器注入温度极低的液态氮,冻伤邻近的部位,借此杀死癌细胞。低温治疗只适用于某些肝癌如单一且体积较小肝肿瘤,目前仍在试验中。
2. 肝动脉血管栓塞术(chemoembolisation)
这种疗法适用于肿瘤已经扩散至两边的肝脏,但还未转移到其他器官的病人;又或肿瘤只局限在肝的一边,但因肝功能差而不能接受手术的病人。治疗的原理是将供应肿瘤营养的肝动脉血管堵塞,肿瘤会因缺血而坏死。
3. 射频脱除术(RadioFrequencyAblation)
局部麻醉下,插一根针到肿瘤中央,发出极高频电波,将肿瘤加热,使其坏死。
4. 酒精注射
把一根幼针插入癌肿处,注入百分之九十五浓度的酒精,以吸干细胞的水份,使肿瘤枯死。酒精注射只适用于只有一个很小的癌肿或者少于三个癌肿。接受治疗后,如果没有出血、痛楚或者感染,数小时后就可以出院。
四. 纾缓疗法
即使无法有效地治愈转移性肝癌,也可以舒缓不适和痛楚的感觉。这在医学上称为纾缓疗法(palliativetherapy)。
1. 痛楚
要彻底解决因肝脏胀大,压迫四周的纤维囊所引起的痛楚,可以用化疗收缩胀大的肝脏,或者动手术切除受影响的部位。但也可以用特效止痛药,视需要而定。
2. 疲倦和食欲不振
疲倦和食欲不振等症状也许相对较为轻微,但仍然影响生活质素。医生有时候会给你服用类固醇药物,让你提神开胃。
3. 恶心
止呕药可以减轻恶心的不适。止呕药有好几种,医生会选用最适用的。有恶心症状时,如何令患者进食,很需要花点心思。
4. 腹水
腹水令腹部肿胀,使肺叶在呼吸时难以完全舒展，患者会感到呼吸困难和不适。可以服用「水丸」(watertablet)(亦称为利尿剂diuret-ics),帮助身体把多余的体液作为尿液排出体外,以免在体内积聚。
此外也可以在腹部插入细管,以排出多余的体液。需要在腹部进行局部麻醉。但只要有需要,可以不限次数重复做。
5. 黄疸病
连接肝脏与小肠的胆管如果被癌细胞堵塞,胆汁无法顺畅的流向小肠,就会在血液里积聚,形成黄疸病。患者的皮肤和眼皮会呈现微黄,皮肤痕痒。此时可以用抗组胺药(antihistamine)或者其他药物止痒并纾缓黄疸病。用一根细管插入胆管,保持畅通。
6. 发冷或发热
如果患者发高烧、盗汗或者发冷打颤,立即通知医生,用药物纾缓极端的体温。
7. 打噎
肝脏压迫横隔膜(分隔胸腔和腹部的肌肉层)时,会有打噎的现象。有很多药可以纾缓这种情形。
8. 痕痒
若皮肤痕痒,勿用消毒肥皂洗刷,以免皮肤干燥,变得更痕痒。可试涂润肤霜,也可使用止痕药。
五. 跟进治疗
疗程完成后,医生会请患者定期覆诊和照X光。期间如果有异常的感觉,或者发觉有新症状,立即通知医生。
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