严格来说，从中医院校毕业走出来的那一刻自学中医就开始了，中医院校引导、教育了大批人学习中医，却没能够复制出一批又一批的高水平的中医人，加之中医院校的学习课程是中西医并进，在中医院校的学生是选择西医侧重还是选择中医侧重或者一起侧重，这是科班出身的中医医学生面临的问题，在这方面谁也没有明确的指导，从而告诉医学生该侧重于那一方面。就我所毕业班级，工作后能够高水平发挥中医治病救人的同学不到十分之二三，多数以西医为主，因为西医可以大批量复制，可以在短时间获得水平提升，住院医师和主任医师治疗肺部感染治疗的药物是一致的，疗效一致；中医则不同，住院医师和主任医师的方子差别很大，疗效差别也很大；西医可以量化，中医量化的是不能定量式的量化，只可以相对范围内的量化。比如规定感冒之外感表虚证所用方剂为桂枝汤，所用药物你可以规定只能用桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草，药物用量你也可以规定根据体重来配置，那么药物本身的生产你如何去定量？是长了多少年的桂枝才可以？你看，这是不可能量化的。
基于中医不能精确只能相对范围的量化的实际，自学中医就相对困难，但我们要做的是在相对范围内实现可量化。让自学中医变得规范和有模板可参考。 （自学中医：一指没有通过中医院校系统学习、没有跟师而自己学习摸索的那一类人；第二指中医院校和跟师的一类人在抛开院校和老师的条件下实质是需要自学的。） 参考众多自学中医人的成长之路，他们学有所得的原因不外乎热爱、勤奋、刻苦、不辞辛劳、戒骄戒躁等等。你看看，这不废话吗？一个人如果拥有以上品质，那做什么都会做得不差。这也是自学中医的重要前提，《中庸》云“先诚明，先明诚”。有先诚心做事后明白的道理，也有明白道理后做到诚心的，拥有以上品质也可以在过程中拥有，如果都有了勤学的品质那人人都可以成为圣人。（人人都可以成为圣人，不是我说的，王阳明说的。） 自学中医的人，大多较成熟了，能够对自己负责。如果一群人中要选择一个首领，而前提是十分钟内跑完三千米，这三千米就是勤奋的品质，先拥有这再谈往下的事，或许你开始不行，跑着跑着因为某种因素，力上心来，坚持跑完了呢。 第一、课程相对系统，中医知识体系全面；缺点是大锅饭，无法面面俱到，蜻蜓点水的成分多。一本《中医内科学》并不能覆盖全部的疾病，读完《中医内科学》也不能治疗全部的疾病。自学的人可以广泛阅读，中医医学史、每个时期典型代表人及其著作，完全可以弥补这种差距。在学校除了能给我们一堆书单，其余都是个人去吸收。书单简单，自主吸收是差距。 第二、基础和临床衔接有条件。中医学生在学完基础课程后便分配到医院临床实践。医学生的临床见闻多是被动的，自学中医的人可以跟师弥补临床缺陷，有名的老中医们都是很慈祥的，你只要开口待在他旁边学习是很容易的，一周一两次跟诊完全没问题。在大学读书期间能够主动联系老师跟诊的中医学生依然寥寥无几。这是自学中医人应有的自信。 第三、学校知识有老师讲解。自学的人可以参考各个大学老师的讲稿，讲稿有很多出版物，比如郝万山、刘渡舟、邓中甲等等。除此之外还有各种视频，只要花上一个月工资的一小部分就可以获得很多人的视频讲解，这和课堂上课的学生差距不会太大。 第四、医学院校的人高考后被圈入医学这个体系的形式中进行量产。所谓科班是用总结了基本成形的某个体系去训练一群人，有这个系统的优势，抛开这个系统，依然需要的是每个人个性的发挥，不然每年毕业这么多中医药人才，最终走向中医道路的且走好的不是很多。 抛开形式体系的便捷，每个人本身对知识的汲取是无差别的。读书不分高低贵贱，不管你身处沟渠还是厅堂。每个人的脑子会因为环境影响而变反应不同，所谓灵性、聪明等，也可以在读很多书以后得到开化。 第一、基础知识学习阶段，自学的不难跨越，可以参考各个医学院教材就可以获得相关书本，如中医院校“十三五”教材。此时的学习最好配上视频的学习，各大中医院校都有相关网络课程，得益于网络的发达，没有老师也是可以学习的。 第二、临床学习阶段。在基础知识很薄弱时不建议跟师，除非有前辈愿意从头教你，或者古代医馆传承式的师带徒，从扫地开始到采药识药等。同时基础知识薄弱跟师很困难，老师用个什么方子，用个什么药都看不明白，在跟师之前，常用中药得学会两三百味，方剂储备在一百首以上为好。有了以上条件，老师有意指点也会轻松。遇见不懂的及时查阅，现代的人都聪明，骂人也不会明着骂，被骂是好事，那是自身所欠缺的。《送东阳马生序》说“或遇其叱咄，色愈恭，礼愈至，不敢出一言以复。俟其欣悦，则又请焉”。 第三、治病阶段。学了中医后跃跃欲试，总想自己生一场病，然后自己开药治疗，从自己开始治疗是好事，但建议在自己拿得准的情况下吃药，给别人开药更应如此。没有把握的、没有头绪的不要轻易尝试，那是在自掘坟墓，因为开始开方治病的机会很少，又十分珍贵，一旦有机会要么在十拿九稳的情况下抓住，治好一次，他还会找你第二次，还可能介绍别人给你治疗；要是治不好，砸了自己招牌还丧失机会。要么果断放弃，要么十拿九稳，治病救人一事容错率太低。 第四、自我体系形成阶段。中医体系庞大，学术思想各不同，至于选择“哪门哪派”根据你实际情况而定，有的人喜欢汉代以前的古中医学，有的人喜欢宋代的时方形式，有的人喜欢清代医家风格，有的喜欢《伤寒论》，作出选择的推动力一定是广泛学习中医知识的前提下。 中医治疗疾病的规律是一条敞开的大河，能够致力于摸索这条大河的人，在接触到其边缘的那一刻就迈入了正轨，摸索得越多就越能顺势而为。河就在那里，一万个人走过便有一万种摸索它的方式。最后都将殊途同归。 自学中医的可能 严格说来，学校的中医也是需要自学的，学校只是把你领进门，出了学校，不管你是科班还是自己摸索，都是两个肩膀抗一个脑袋，谁怕谁。 中医爱好者、自学中医的人也有可能从中跳出黑马，科班的人不能固执己见，自学的人不能恃才傲物，最后治病都殊途同归。高低之分，优劣之见，都是人的成见和自我迷惑。 说来说去，自学中医的可能不过是解决好自我勤奋、自我认知的问题，又有学习那种东西不是这样呢。自身以外，任何一种学习内容都不能为成为放弃的背锅侠。 虽说我们自学中医，可我们自学的是如何修炼自身的问题。 愿投身于中医雨露恩泽之下的人们，定也会被中医的雨露恩及，也一定会被恩及。
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