带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性疾病。其发病机制为隐性感染或水痘病愈后，病毒继续潜伏在脊神经后根和颅神经感觉神经节细胞内，当宿主的细胞免疫功能减退时，病毒被激活即引起带状疱疹（复发性感染）。病毒沿着周围神经纤维移至皮肤而发生节段性水疱疹。当病毒侵及听神经时，耳前及鼓膜可有疱疹，可伴有耳及乳突部位疼痛不适，面瘫及味觉障碍泪腺、唾液液腺分泌减少，若出现内耳功能障碍时，可产生耳鸣、耳聋、眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等症状。若膝神经节受累，影响耳神经的运动和感觉纤维，发生面瘫、耳痛和外耳道疱疹三联征，称为 Ramsey-Hunt综合征。由于受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。因病变为破坏性，其病程长，可留有不同程度的后遗症。
本病属于中医“蛇串疮”范畴。多由情志内伤，肝气郁结，久而化火，肝经火毒夹风邪上串头面而发；年老体弱者常因血虚肝旺，湿热毒蕴，导致气血凝滞，经络阻塞不通，以致疼痛剧烈，病程迁延。
本病的治疗应以清泻肝胆实火，解毒止痛为主。
【病案举例】
彭勇等观察本病75例。其中治疗组40例，对照组35例，二组资料比较无显着性差异。
治疗方法：治疗组以五味消毒饮为主加减（金银花20g，野菊花15g，蒲公英15g，紫花地丁15g，紫背天葵15g大便秘结者加大黄10g，芒硝10g；发于头面部者加桔梗10g，石决明10g，牛蒡子10g；发于胸胁者加郁金10g；发于腹部，下肢者加苍术10g，黄柏10g；疼痛剧烈加延胡索10g，乳香10g，没药10g）每日1剂，治疗本病，共服14天。同时，中药外敷用王不留行60g，薄荷脑2g，两药共研细末，加适量香油调和涂抹患处，每日3次，7天为1个疗程，共2个疗程。并针刺治疗取穴：曲池、外关、太冲、血海、局部穴、与皮损部位相对应的同侧夹脊穴。随证选穴：肝胆郁火者加侠溪、行间；脾胃湿热者加阴陵泉、三阴交、内庭；病发于头面部者加合谷、风池、头维；病发于胁肋部者加合谷、支沟、阳陵泉。方法：泻法。皮损局部采用围刺法，围刺则在皮肤常规消毒后，从皮损周围向皮损中央斜刺（以有针感为准），间距1~2寸，其余穴均以毫针直刺。然后用G6805针灸治疗仪进行电针30min，用疏密波，刺激强度以患者能耐受为度。局部穴位出针时摇大针孔，略加压力，令出少许血。然后，用皮肤针重叩刺法，叩刺皮疹周围以及与皮损部位相应之夹脊穴，至皮肤微微出血。每日1次，7次为1个疗程，疗程间隔2天。
共2个疗程。对照组口服维生素E50mg，每日3次；地巴叶10mg，每日3次；阿昔洛韦片，0.2g/次，每日5次；吲哚美辛，25mg/次，每日3次。7日为1个疗程，共2个疗程。
结果显示：治疗组治愈28例，有效11例，无效1例，总有效率为97.5%，对照组治愈6例，有效13例，无效6例，总有效率为82.9%，治疗组明显优于对照组，两者比较有显着统计学意义。
按：以金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵为主方治疗带状疱疹，主要取五味消毒饮之清热解毒的功效方中金银花性味甘寒，人肺胃，可解中、上焦之热结，具有清热解毒、疏散风热之功效，野菊花入肝经，专清肝胆之火，有清热解毒疏风之效，二药相记，善清气分热结；蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为治痈疮疔毒之要药，蒲公英利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；紫背天葵能入上中二焦，善除二焦之火。配合使用，其清热之力尤强，并能凉血散结以消肿痛。在内服汤药的同时外敷同归肝经的王不留行和薄荷脑，其中王不留行能行血通经，敛疮逐痛；薄荷脑可通诸窍，散郁火，消肿止痛，二药同用在带状疱疹出疹期有很好的疗效。
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