平中见奇的四君子汤

2021.10.22
孙某，女，46岁，大口南窑人，八天前来诊，肝癌、胆管癌、肝硬化腹水，来时刚住院回来，吃不下饭，身极无力，坐都坐不住，面黄，口干，脉弦。
思辨：此病人大病之后，正气耗伤，故腹水虽重，不可猛攻，治宜补正气，兼以利水，方选四君子汤，因有口干，佐牡蛎，一可养阴，又可软坚散结。
处方（中药免煎颗粒、相当于生药量）每次：党参10g，白术10g，茯苓10g，甘草3g，牡蛎20g。一日两次，冲服。
疗效：服药八天，病人已能吃饭，身体力量增加，面色及精神明显好转。
按语：脾胃为后天之本，气血生化之源，在很多疑难病、大病，无办法的情况下，从脾胃入手，顾护后天，往往还有一线生机，如此案，用四君子汤，补益脾胃，让病人先能吃点饭，让脾胃动起来，中医讲运化能力变强，则腹水自然会缓解，四君子汤是个平常小方，却获非常之效，不得不让我们再次感叹中医之神奇。