感冒两个月，一夜病得消

（ 作者：韦安理 2020-04-23）

一位年轻人感冒了两个月，反反复复，时好时坏。症状：发烧38.5度，怕风怕冷，口干口渴，身软无力，特别困倦想睡觉。

2018年5月16日晚上8点问诊，辨为太阳少阳少阴合病，方用“柴胡桂枝汤+麻黄附子细辛汤”。

方子组成：（20180516）柴胡30克、黄芩10克、半夏15克、党参15克、炙甘草10克、生姜20克、大枣12枚、桂枝10克、白芍10克、麻黄10克、制附子10克、细辛6克。

服药反馈：第二天早上反馈称，昨晚（5月16日）十点多开始吃药，汗出、热退、困消，次日体温36.8度，说是能打能跳了。

辨证要点：

（1）“反复发烧、口干口渴”，病在少阳，是小柴胡汤证里的“往来寒热、口苦、咽干”；“怕风怕冷，身体酸软无力”，属太阳病，是柴胡桂枝汤证里的“肢节烦疼”。

（2）“无汗、怕风怕冷，身软无力，疲乏困倦想睡觉”，是少阴病，可理解为“脉微细，但欲寐”，用麻黄附子细辛汤。

（3）黄煌教授说，桂枝汤实际上也是一剂强壮剂，12枚红枣可以给人体迅速补充足够的能量。这位年轻人，之所以次日就能打能能跳，很大程度上，大剂量的红枣发挥了重要作用。