作为肇东生活第一自媒体
亲自@您一则重要消息
2018年度肇东市城乡居民基本医疗保险缴费工作
全 面 启 动
如今老百姓看病离不开医保，2018年肇东市城乡居民基本医疗保险缴费工作已经启动了，缴费时间截止到12月31日结束。请相互告知，避免未及时缴费造成不便！
2018年
肇东市城乡居民基本医疗保险参保须知
一、预缴2018年城乡居民参保缴费时间：
城乡居民预缴2018年医保费参保时间从2017年11月1日开始至2017年12月31日结束。
二、2018年城乡居民个人缴费标准：
个人缴费210元，一级、二级残疾人员个人缴费44元。
三、2018年城乡居民参保地点：
城镇居民：
1、东升区、正阳区、西园区办事处所属居民在本区办事大厅缴费；
2、朝阳区办事处所属居民在正阳六道街华益堂大药房缴费。
3、正阳一道街北农业银行益民办事处缴费；
4、新参保城镇居民在医保局大厅办理参保和缴费。
农村居民由乡村统一收缴。
四、2018年城乡居民参保缴费程序：
城镇居民携带本人身份证和农业银行卡或社会保障卡到市区指定参保缴费地点划卡缴费。如果本人不在肇东或没有时间缴费，可以委托亲友（使用亲友农业银行卡）代为缴费，但必须提供参保人身份证复印件。
农村居民携带相关材料到乡村统一办理。
五、2018年新参保缴费居民需要提供的材料：
城镇居民需要携带身份证原件及复印件，没有身份证的学生儿童携带户口本原件及复印件到医保局办事大厅办理参保登记缴费。
农村居民携带身份证原件及复印件，没有身份证的学生儿童携带户口本原件及复印件等相关材料到乡村办理。
六、怎么使用农业银行卡划卡缴费：
第一步：参保人或代理人必须首先在卡中最少每人存入220元。（也可以使用一张银行卡为多人参保缴费）。
第二步：持身份证或户口本和农业银行卡的居民在指定地点参保缴费窗口划卡缴费，缴费成功领取缴费票据凭证。只将现金存入银行卡里，但没有到居民参保缴费窗口划卡缴费的，属于未参保缴费，不享受待遇。
七、取消低保待遇的人员和一级、二级重度残疾人办理参保缴费：
2017年12月份取消低保待遇的人员和一级、二级重度残疾人在2018年预缴费期内，必须自行办理缴费。
八、2018年怎样办理住院转院手续？
参保患者办理住院转院的需持社会保障卡或身份证（未成年人持户口本）到肇东市内定点医院医保办公室办理住院转院手续。
九、城乡居民基本医疗保险享受相关政策
城乡居民基本医疗保险待遇标准请查看肇东市政府网站或咨询肇东市社会医疗保险局
咨询电话：0455-5975928/0455-7999922
肇东市社会医疗保险局宣
2018城乡居民医保
政策问答Q&A
问
哪些人可以参加城乡居民医疗保险？
答
除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有的城乡居民。孕产妇在怀孕期间，应为预产期在下一年度的新生儿预参保缴费。参加职工医保人员不得同时参加居民医保。
2018年医疗保险何时缴费？
2017年11月1日至2017年12月31日。
2018年医疗保险缴费标准是多少？
个人缴费210元，一级、二级残疾人员缴费44元。
问：2018年城乡居民如何缴费？
答：1、城镇居民由各办事处组织，到指定的各区办事处，使用农业银行卡或社会保障卡缴费；
2、农村居民由乡镇政府（办事处）组织，到所在行政村或自然村（屯）缴费。
城乡居民在缴费期内不缴费或已经缴费但未存入居民医保基金专户的视为未缴费，不享受城乡居民医疗保险待遇。
问
2018年城乡居民到哪缴费？
答
城镇居民
1、东升区、正阳区、西园区办事处所属居民在本区办事大厅缴费；
2、朝阳区办事处所属居民在正阳六道街华益堂大药房缴费；
3、正阳一道街北农业银行益民办事处缴费；
4、新参保城镇非农业户口居民在医保局大厅办理参保和缴费。
农村居民由乡村统一收缴。
中断缴费是否补缴当年费用？中断期间医疗费是否报销？
中断缴费需要补缴当年参保费用。中断缴费年度医疗费用不予报销。
WEN：参保时需提交哪些材料？
DA：城镇居民需要携带身份证原件及复印件，没有身份证的学生儿童携带户口本原件及复印件到医保局办事大厅办理参保登记缴费。
农村居民携带身份证原件及复印件，没有身份证的学生儿童携带户口本原件及复印件等相关材料到乡村办理。
新生儿需再补充出生医学证明复印件等相关材料。
2018年城乡居民医疗保险最高支付多少钱？
一个自然年度内，住院和门诊医疗费，统筹基金最高支付限额8万元。
住院报销标准是多少？
1、在乡（镇）级卫生院住院，每次起付线为100元，政策内医疗费报销比例为90%；
2、在市级医院住院，每次起付线为500元，政策内医疗费报销比例为65%；
3、省内定点医院住院，每次起付线为1000元，政策内医疗费报销比例为45%；
4、跨省异地就医住院的，每次起付线为1500元，政策内医疗费报销比例为35%。
问：普通门诊统筹如何报销？
答：普通门诊年最高支付限额为50元，按50%报销。学生儿童门诊统筹年最高支付限额210元，政策内医药费100%核销。
特殊疾病门诊如何报销？
恶性肿瘤放化疗；尿毒症血液（腹膜）透析；肝肾等移植术后抗排异；艾滋病机会感染治疗；脑出血；冠状动脉支架、人工瓣膜置换术、体外循环的心脏手术、冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗、植入式心脏复律除颤治疗；学生儿童血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等特殊疾病门诊，按绥化市城乡居民基本医疗保险政策报销。
慢性病种类有哪些？如何报销？
慢性病种类：脑血管疾病（脑出血、脑梗塞）后遗症；肝硬化；重症糖尿病；系统性红斑狼疮；重症精神病；高血压合并症；乙肝；冠心病；肺源性心脏病；类风湿；慢性肾炎；肺结核；强制性脊柱炎；股骨头坏死；脑瘫；
门诊慢性病政策内医疗费70%报销，一个自然年度内脑血管病（脑出血、脑梗塞）后遗症、肝硬化最高支付2000元，重症糖尿病、系统性红斑狼疮、重症精神病最高支付1000元，其他种类慢性病最高支付限额500元。每年正月十六至正月末进行集中鉴定。
孕产妇住院分娩如何报销？
答
实行定额直接结算，定额标准为：自然分娩700元，刨宫产1100元，孕产妇因高危重症救治发生的政策范围内住院医疗费用参照疾病住院相关政策支付。
大病商业保险如何报销？
2018年，城乡大病保险起付线1万元，支付比例50%，封顶线20万元。
绥化市外住院如何报销？
未经转诊转院，到市城外医疗机构就医的，政策内医疗费用核销比例为25%。
参保人员办理异地居住手续，提供异地居住证明的（户口本、居住证、派出所或居委会出具的证明），政策内医疗费用核销比例为45%。
参保人员因旅游、探亲等原因临时外出（包括不能提供居住证明的异地居住人员），在异地因急诊而住院治疗，政策内医疗费用核销标准35%。
信息来源：肇东市社会医疗保险局
联系客服
