封城第22天记事(2)
今天是下午的班，天气预报说明天降温，下午到医院后就开始刮风，我们放在院子里的放用过的防护服的垃圾桶都被刮翻了，就诊广告牌也刮倒了，风刮的声音还挺大，感觉冬天又来了一样。我一接班就有病人来，拿着拍好的胸片和化验单报告给我看，一共看了6个人，除了一个人是两周前发生了急性支气管炎，现在还有一些症状外，其他的人基本都是焦虑症。最典型的是有一个女性，46岁，说1.23.封城的那天把老公和儿子送回老家，她一个人在家就没出过门，2.5晚上9点她出现胸闷，2.6早上醒来她感觉虚脱，乏力，偶尔咳嗽，无痰，最近两日有食欲不振，说反复虚脱。我就问她虚脱是什么情况，她说她感觉呼吸困难，要死的感觉。她在家不敢到医院来，就找了家里的阿奇霉素吃了，然后吃了阿奇肠胃不舒服，就到我们医院来了。我感觉她是典型的焦虑症在作怪，虚脱是指“因大量失血、失水等原因而造成心脏和血液循环衰竭，生命垂危的现象。”她明显曲解了虚脱的意思，我看了她的血象和CRP都正常，胸片也是再正常不过的一个中年人的心肺征像。我跟她说她没有什么病，肺部很干净，不需要吃药。以后不要再乱吃抗生素了。阿奇霉素并不是一线抗生素，只是针对支原体的药物，没有支原体感染一般不用这个药，而且阿奇的消化道症状很重，很多人受不了。我跟她说了这些，她似懂非懂，我也不知道开什么药好，其实她并不需要开药。我随口问她睡眠怎么样，她说她因为害怕经常睡不着，睡着了做梦，醒来就“虚脱”，我也是服了，搞半天是睡眠障碍啊！我给她开了五片艾司唑仑，希望她睡个好觉，所有的症状能缓解。还有一个男性，28岁，2周前发生急性支气管炎，现在有一点胸痛，在两侧胸骨旁第3-4肋间，他一直在吃莫西沙星，胸痛没有缓解。昨天他来就诊，接诊医生要他去上级医院查CT，他不愿意去，很怕在医院感染新冠肺炎，结果社区工作人员坚持让他去医院拍CT，他没办法，戴了两层口罩，戴了手套，包裹得严严实实去了医院拍了CT，结果是支气管炎。我看了一下，他的血象还有点高，CRP倒是正常的，CT的影像炎症不重，也没有渗出，应该是在恢复期，跟他说了病情，他说昨天那个医生非要他去拍CT，他说不去还报告了社区，社区压着他去，现在结果还是支气管炎。我让他发泄了一会儿，跟他说这样是为了他和家人好，他有个一岁的小孩，总不能让孩子感染吧！他想了想很认可我的话，我说他可能是炎症慢性化导致的胸膜炎，给他开了比较高级的头孢三代的口服药，没办法，他连莫西沙星都上了，我只能给他头孢也升级，否则炎症打不下来。很无奈。在这种非常时期，一切以有效为主，谁管你是不是“高射炮打蚊子”，先打下来再说。
中午哈哈跟我视频，说爸爸炖了牛肉汤要给我送过来，我说不用，太远了，而且交通管制。老公说，他去单位开了通行证明，可以上路的。我下午2:30上班，他做好了汤赶了22公里的路开车过来，还带了一些春天穿的衣服。我很感动，说想KISS一下，他开着车，一本正经的说，特殊时期，要钱可以，谈感情也可以，要命的事坚决不干。我哈哈大笑，说他经不住考验，拉出去打一顿！晚上我八点下班，吃了小朱给我打的饭，九点才从医院出门，一路上风刮的呼呼乱响，树叶在空中群魔乱舞，老公和哈哈都在视频里和我聊天，陪我走过空荡荡的街道。哈哈还要我快点走，早点回宿舍。虽然天气很恶劣，可是我宁愿想像成“夜月一帘幽梦，春风十里柔情”。真是一个令人难忘的情人节！