经常心慌胸痛，反复检查不见心脏问题，医生直言：根本不是心脏病

小李今年38岁，是一名健身教练，身体一直很健康。最近他因投资失利，整天唉声叹气，情绪十分低落。

某天夜里，小李突然感觉心慌难耐，胸口刺痛，呼吸困难，而且全身都在冒汗。家人见状，立即把他被送进医院急诊科。经过心电图、心脏彩超、心肌酶谱、肌钙蛋白等一系列检查后，并没有发现任何的心脏问题。在急诊科观察了一晚上后，第二天小李的症状完全消失了，医生建议出院观察。

一周后，小李再次出现同样的症状，而且情况更严重，胳膊都在抽搐，他又一次被送进了急诊室。结果还是一样，各种检查都没有发现心脏问题。最终，医生判断，小李得的是心血管神经症。

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什么是心血管神经症？

心血管神经症也叫神经性血循环衰弱症或焦虑性神经官能症，它其实是一种神经症，但是以心血管疾病的相关症状为主要临床表现，可兼有神经官能症的其他表现。这个病好发于中青年群体，20-50岁比较多见，女性患病率高于男性，更年期妇女是易患人群。

心血管神经症有哪些病因？

心血管神经症的病因不是很明确，可能与性格、环境等因素有关，任何影响患者情绪、心情、精神的因素都可能导致疾病发作，如焦虑、抑郁、多愁善感、忧愁等情绪可能诱发该病，工作压力大、身心疲惫、精神紧张等因素也可能导致发病。

心血管神经症有哪些症状？

心血管神经症的典型症状以心血管疾病症状为主，也可伴有其他神经症的症状，具体表现为：

1. 心前区疼痛：疼痛多在安静状态下发作，性质类似针刺或刀割，疼痛时间可长可长，通常情况下持续时间较长。通常情况下，服用硝酸甘油无效。

2. 呼吸不畅：患者感觉胸口憋闷，呼吸困难，想要开窗户通风或者是吸氧，部分患者常常通过深呼吸来缓解不适症状，殊不知这么做容易导致呼吸性碱中毒，加重症状。

3. 心悸：俗称心慌，是一种心脏跳动不舒服的感觉，具体表现为心跳速度加快，当患者精神紧张、焦虑不安、情绪激动或受到外界刺激时，心悸更加明显。

4. 神经症的症状：失眠、多梦、多汗、双手震颤、心烦、焦虑、食欲不振、头晕、耳鸣、尿频等等。

心血管神经症如何治疗？

随着医学水平的进步，治疗心血管神经症已经不再单单依赖药物治疗，更多的是以心理治疗为主，辅助以药物治疗。

心理治疗：患者要积极的进行自我调整，保持心态平和，可以适当增加一些娱乐活动，如外出旅游、进行体育运动、参加集体活动、看电影、逛街等等，也可以找朋友倾诉，或者是向心理医生咨询，寻求帮助。合理安排工作与作息时间，劳逸结合，避免过度劳累。

药物治疗：焦虑症状明显者可选择奥沙西泮等抗焦虑药物；伴有精神抑郁的患者可选择阿米替林等抗抑郁药物；失眠患者可使用安神补脑液等有助睡眠的药物。β受体阻滞剂适用于心率过快的患者，能够患者心悸、心慌等症状。

心血管神经症不属于器质性病变，不会对寿命造成影响，大家无需过分担心。但是该病症状较多，如果不积极治疗，会影响患者的工作和生活，降低生活质量。因此，患者还是要重视治疗，尽早干预。