这是很多「奶妈」会问园长的一个问题。
通常园长会把这样的专业问题直接交给「来问医生」的老师们回答。今天,想跟大家介绍一些相关知识,希望能有帮助。
宝宝生下来后,奶妈们的身体再次经历剧变:孕激素急剧下降,子宫迅速缩小,恶露持续排出,汗出得厉害……
这期间,下面这些「小状况」也很容易前来骚扰:
急性乳腺炎,甚至化脓性感染;
消化不良;
便秘;
生殖系统感染;
口腔感染;
上呼吸道感染;
……
放在平常也就罢了,放在不进行母乳喂养的妈妈身上,也就罢了——该吃药吃药,该治疗治疗——可是要考虑到进入母乳的药物对宝宝的影响,问题就有些复杂了。
几乎所有的药物都会进入乳汁,这一点不用怀疑,只是量不同而已。
一般来说,进入乳汁的量很少超过摄入量的 1%~2%,因此,通常没有太大的问题。
但是,有些药物在乳汁中排泄较多,要特别注意。
这些药进入妈妈的体内后,更容易进入乳汁,从而给哺乳期的新生儿带来不良影响。
这些药包括但不限于:
激素类:可的松、强的松龙、地塞米松等;
抗代谢药:氨甲蝶呤、5-氟尿嘧啶、阿糖胞苷等;
溴化物:溴化钾、溴化钠、三溴片等;
氯霉素:用于治疗感染性疾病,现在已很少用了;
麦角碱类:溴隐亭、麦角新碱、麦角胺等;
异烟肼:用于治疗结核病。
通常,这类药品说明书上会标注「哺乳期妇女禁用」字样。
当然不是啦。
有些药物,虽然进入乳汁的量不像上面那些药那么多,但仍可能对婴儿有害,在哺乳期应慎用。
这类药,包括但不限于:
镇静剂:苯巴比妥类、 苯二氮卓、安定类;
抗惊厥药物:比如苯妥英钠,卡马西平等;
抗精神病药:氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、氯氮平等;
阿司匹林:用途广泛,但它不是「神药」;
青霉素:青霉素 阿莫西林 氨苄西林 苯唑西林等;
磺胺类:磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑、复方新诺明等。
通常,其说明书上会标注「哺乳期妇女慎用」字样,需要咨询医生后再确定是否服用。
即使那些没有标注「哺乳期妇女禁用(慎用)」字样的药物,也应注意用药和哺乳的时间间隔。
我们吃下的药物,会随着时间逐渐排出身体,血液中药物浓度降到最高时候的一半浓度所需要的时间,被称作「半衰期」,用来衡量一种药物发挥药效的时间长短。
奶妈们可以留意说明书上所提供药物半衰期,来调整用药和哺乳的最佳间隔时间。
尽量避免在服用后 2 小时这段时间内进行哺乳;
最好将哺乳间隔调整为 6 小时;
在下一次哺乳之后,再行服药。
宝宝刚出生时,胃小、容易饿,需要奶妈们一两小时就喂一次,这时候,假如不得不接受药物治疗,可能就需要中断母乳了。
宝宝出世后,大家也要从园长这里毕业啦。可是,健康照护、教养育儿等方面,宝爸妈们可还有不少需要学呢。
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