高血压患者发生心律失常比较常见的情况，它是心血管疾病中重要的一组疾病。可单独发病，也可能是与其他心血管病一起发生。心律失常治疗效果与恢复程度与导致的病因、诱因、是否有严重的血流动力障碍有关。
对于大多数人而言，如果在安静状态下每分钟心跳在60~100次，那么你的心脏跳动是正常的。如果心率低于60或高于100，很可能是心律失常。高血压出现心律失常时，经常表现为心慌、胸痛、气短、乏力等症状。
人体的全身血液都要靠心脏不停搏动来供应，而每分钟泵出的血量依赖于每一次搏出的血量乘上心脏跳动的次数。
如果心跳太快，每一次泵出的血液会明显减少，即使速度加快也可能无法泵出足够的血液；如果心跳太慢，即使每次泵出的血量达到极限，总的血量仍然有限。
另外，还有心跳节律的异常，也就是说，心跳时快时慢或突然有个停顿等，都会使全身脏器和组织不能得到稳定的血液供应。
心律失常成为心脏病中最棘手的医学难题之一。冠心病、心肌病等多种器质性心脏病都可能引起心律失常，发生心肌梗死、心力衰竭等危重心脏疾病时，几乎都伴有心律失常。
电解质、内分泌失调，或自主神经功能紊乱，甚至是基本健康的人，也可能发生心跳节律、频率的异常，使得心律失常变成了一种常见病、多发病。
心律失常发生的特点是，有的人是突然发作而导致人猝死，而有的人是持续损害高血压患者的心脏最终导致心脑衰竭。
高血压与心律失常
高血压合并心律失常者在临床上比较多见。导致高血压病人出现心律失常的原因是有很多原因的，最为常见的有以下3种：
1、长期高血压没有控制好，会导致左心室肥厚，心肌组织纤维化，灶性坏死，心肌细胞电稳定性被破坏并干扰心肌细胞的电活动。
心肌纤维化（MF）是指在心肌的组织结构中胶原纤维过量积聚，胶原浓度过度升高或胶原容积分数（CVF）过度增加。心肌纤维化可发生于高血压、心肌梗死及心力衰竭等许多心血管疾病。心肌纤维会导致心肌的僵硬度增加、减退心室舒张功能、冠状动脉储备下降，严重时引起高血压患者猝死。
2、长期使用抗高血压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，均可使体内儿茶酚胺水平升高，皆具有促使发生心律失常的作用基础。利尿剂可致细胞内钠、钙、钾及镁离子异常，导致心肌细胞膜电位的稳定性失调。
那么，高血压患者出现心律失常时吃什么降压药呢？虽然上面提到降压药有可能导致心律失常，但是只要使用得当，注意药物之间的配合可以起到很好的治疗效果。有一些抗心律失常药的同时又是降压药，如β－阻滞剂倍他乐克、康忻和钙拮抗剂缓释异搏定、恬尔心等都会减慢心率，对心脏传导有抑制作用。
3、高血压导致冠心病或左心室肥大，常引起冠状动脉供血不足，易发生心肌缺血，使心肌细胞膜电位的稳定性失调。
4、药物用量不当或药物不良反应，如洋地黄类药物中毒等。
由于心律失常的复杂性，各类心律失常在诊断和处理中，包括抗心律失常药物的合理应用方面，仍存在很多困惑和误区。
心律失常包括心脏冲动频率、节律、起源部位、传导速度与激动顺序的异常。心律失常的诊断：确诊靠心电图、动态心电图
心律失常的诊断分类：
1、心率过快：窦速、房速、房扑、交界性心动过速、心房扑动、室上速、室速等。
2、心率过慢：窦性停搏、窦缓、房室传导阻滞等
3、心率过乱：房早、心房颤动、病态窦房结综合征、交界性早搏、室早、室颤等
自我监测的方法主要有以下几种：
1、心律失常的伴随症状
如果高血压患者只是轻度的心律失常，一般不会出现任何症状或症状较轻。严重疾病所引起的心律失常，一般会伴有心悸、胸闷、出汗、乏力、头晕、晕厥等症状。心律失常是否需要治疗，还得看自觉症状的轻重。有的人每次早搏都有不适感，出现心前区上冲、下沉或扭动感；有的人心率稍慢一些就感到头晕；有的人心率稍快一些就觉得心慌。
2、心律失常的诱发因素
高血压患者如果出现的心律失常是在情绪激动、大量饮酒、剧烈运动之后出现，那么这类就属于正常生理现象，及时消除导致的诱因之后，心律失常也会随之消失。如果没有明显的诱因而出现心律失常，则可能是病理性因素所致，这类高血压患者要及时就医明确心律扮演的原因。
3、心律失常发作时间和频率
如果心律失常发作次数少，持续时间短，这种病情一般是比较轻的。相反，心律失常发病急，持续时间较长，或频繁发作，每分钟超过5次以上，这类高血压患者的病情属于比较重的，要及时上医院检查。
4、心律失常是否伴有严重原发疾病
除了高血压会引起心律失常的之外，有心脏病、糖尿病、动脉硬化等疾病的人了出会出现心律失常，或者说心律失常也可能导致上述病症，这类患者病情一般是比较严重的，所以不只是高血压患者要引起高度重视，其它心脑疾病患者也要提防心律失常。如冠心病患者伴有心律失常，如果出现心前区疼痛、呼吸困难等症状时，可能是急性心肌梗塞发作。
5、心律失常患者的年龄和病史
一般情况下，如心律不齐发生在年轻人或壮年人身上，以功能性较为多见。老年人心律不齐，则多见于器质性病变。简单说，就是老年人多是因为有一些疾病导致心律扮演，而年轻人出现心律失常通常为先天的心脑功能失常导致，有可能是遗传因素，有家庭病历的年轻人需要关注。
心律失常的生活调理有哪些？
心律失常的发病原因很复杂，对它的治疗也多种多样。针对不同的发病机理，目前有通过异丙肾上腺素、阿托品等西药增加心肌自律性和（或）加速传导的，有通过心脏起搏器、电除颤、射频消融等非药物疗法治疗的。
某些情况下，采用压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等方法，也能通过反射性兴奋迷走神经来缓解心律失常。此外，中药治疗心律失常也在临床上得到了广泛的应用。
心律失常的患者一般有心悸、心慌、心前区疼痛等症状，一般的心律失常可以正常生活。严重的心律失常病情复杂，不仅影响病人的正常生活和工作，而且还有较高危险性。所以心律失常的患者，尤其是高血压患者要及时到医院全面检查，明确心律失常的类型，在医生的指导和治疗。
除了医生的专业治疗外，高血压患者出现心律失常时，日常生活中还要注重以下的生活调理。具体建议汇总如下：
1、生活要规律，保证充足的睡眠，居住环境避免喧闹；饮食以易消化、清谈、营养丰富、少食多餐、低盐低脂、高蛋白、多种维生素、冷热合适、定时定量为原则。有心律失常的高血压病人要忌浓茶、咖啡、香烟、烈酒、煎炸及过咸、过甜、过黏的食品，多吃粗粮，少吃或不吃松花蛋、动物内脏。如果已经出现水肿的患者者，还要控制每日的饮水量，一般以是否会出现水肿加重为度。
2、注意劳逸结合，根据自身的情况，选择合适的体育锻炼，如散步、太极拳、气功等，性生活方面需要特点小心。高血压患者的精神状态不佳会导致心律失常的发生，所以日常生活中要消除和避免紧张、恐惧、忧虑、烦恼、愤怒等不良情绪的刺激，保持平常心。
3、高血压患者保持体重可以控制血压水平，当出现心律失常之后，更加需要注意保持标准体重，将BMI控制在正常值在20至25之间，超过25为超重，或是达30以上则属肥胖，这种情况下会非常危险，因为发胖会加重心脏负荷。
4、高血压患者对环境变化比较敏感，所以在季节、气候变化时要特别小心，寒冷、闷热的天气容易诱发高血压，加重心律失常症状，可以提前采取保暖，通风、降温等措施做好个人的防护工作。
5、高血压患者病人除了日常正常口服药物外，还应备有医生开具的应急药品，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。使用时要按在医生指导下进行。
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