深度好文！！1IU胰岛素能降多少血糖？胰岛素应如何正确保存？

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听 药 师 说

我国糖尿病流行特点是以 2 型 糖 尿 病（T2DM）为 主 ，1 型 糖 尿 病（T1DM）和其他类型糖尿病少见，男性高于女性（2015 至 2017 年 全 国 调 查 结 果 为 12.1% 和10.3%）。T2DM早期常规治疗是以口服降糖药为主，但当血糖仍不达标时，需要注射胰岛素。也有专家认为，早期使用胰岛素是可以减少糖尿病患者体内胰岛细胞的损伤，还可以恢复部分胰岛功能。

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常用胰岛素制剂

胰岛素类似物（标注颜色部分）与人胰岛素控制血糖的效能相似，但是在减少低血糖风险方面更优于人胰岛素。甘精胰岛素无明显峰值，是其不容易引起低血糖的原因，为目前长效胰岛素中较平稳的一种。

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1单位胰岛素能降多少血糖？

胰岛素的剂量用国际单位IU来表示，1IU胰岛素的定义是：注射于断食24小时体重2千克的家兔，5小时内以其血糖量半减的胰岛素的最低量。

对于人来说，静脉注射1IU胰岛素，可降低血糖2.22-3.33mmol/L，正常情况下认为1IU胰岛素可降低2.7mmol/L血糖；皮下注射1IU胰岛素，可降低0.8mmol/L的血糖（仅供参考）。

正常人每日分泌胰岛素约48IU，其中基础胰岛素和餐时胰岛素各占50%。基础胰岛素能调节空腹血糖和餐前血糖，餐时胰岛素则可以控制餐后血糖。

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未开封的胰岛素应如何保存？

尚未开启的胰岛素应带原包装放置于2-8℃的冰箱内，直至保存至药品包装盒上的保质期。上述胰岛素包括瓶装胰岛素、胰岛素预充笔、胰岛素笔芯。

通常，糖友们会提前准备一些胰岛素，放置于冰箱中储存备用。那么储存于冰箱的备用胰岛素应该注意些什么呢？

首先，备用胰岛素在储存时尽量不要打开外包装盒，同时应该将胰岛素放置于靠近冰箱门的位置。注意。不要将胰岛素放置于冰箱门上，原因是冰箱门的反复开关会使胰岛素剧烈震荡，导致胰岛素变性失活。也不要将胰岛素靠近冰箱内壁保存，冰箱内壁容易结霜使温度过低，也会导致胰岛素的变性。

其次，不要将胰岛素放置于冷冻室内保存，经过冷冻的胰岛素会失去生物活性，丧失降低血糖的功效。即使解冻后，胰岛素也不会恢复其正常的生物活性。

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已开封的胰岛素应如何保存？

已开封的胰岛素，通常指注射针头插入橡胶塞后的状态，一般是糖友们正在使用的那支胰岛素。已开封的胰岛素推荐在室温下避光保存（温度不宜超过25℃）。且已开封的胰岛素应在4周内用完，超过4周应更换新的胰岛素。

不推荐将已开封的胰岛素放回冰箱。原因是，室温的条件下已经满足保持胰岛素一定时间内的稳定性，且在使用胰岛素时更容易摇匀，注射时不会有低温刺激。如果将已开封的胰岛素反复从冰箱拿出后再放入冰箱，温度的高频变化会使胰岛素稳定性降低，影响胰岛素的正常疗效。

注意，请勿带针头保存胰岛素。胰岛素的针头应该在使用一次后丢弃。每次注射胰岛素后，应拿下针头并盖好胰岛素笔帽。

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