女性较少服用他汀，为啥？

既往事实证明他汀类药物降低男性、女性冠心病风险的疗效是相同的，但近日PLOS ONE期刊上的一项研究显示：相比于男性患者，女性患者较少接受他汀治疗(81.9% vs. 87.7%)或继续接受他汀治疗(67% vs. 71.4%)。

通常找心脏病专家看病的女性较少，且女性服用降血脂药物后发生的不良反应较多，因此医生很少给女性开处他汀类药物。

 

为什么他汀治疗会出现这种性别差异呢？是受哪些因素影响呢？研究人员评估了2000年至2011年，纳入24809例冠心病患者的病例，至少随访1年。研究发现：90%的他汀治疗性别差异，都是由下面这四种影响因素造成的：

1、 心脏病专家的评估；

2、 他汀类不良反应史；

3、 年龄；

4、 吸烟史。

其中是女性患者他汀类药物使用率低，因此女性患者较少得到心血管专家的评估。

此外，女性患者比男性更容易报告他汀的不良反应。研究期间，年轻患者和有吸烟史的患者更易继续接受他汀治疗。 

 

该研究指出了他汀治疗中的性别差异问题，并总结了造成差异的影响因素。考虑到目前女性心血管疾病的治疗不足及发病率等问题，如果能识别并控制这些能影响女性使用他汀类药物的因素，这对于改善女性心血管预后和控制发病率是极好的。因此，医生在治疗女性心血管患者时，首先应识别患者是否存在潜在的影响他汀治疗的因素。

参考文献：

https://www.uspharmacist.com/article/why-are-women-much-less-likely-to-be-taking-statins.