结直肠癌——中国城市第二大高发癌症
结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)也被称为大肠癌,主要包括结肠癌与直肠癌,发生在结肠(大肠)或直肠中。
早癌九成可治,晚癌9死一生
结直肠癌是中国发病率和死亡率最高的癌症之一,也是最容易被发现的癌症之一。若能在早期发现结直肠癌,可以通过简单的微创手术治愈。这是因为结直肠癌生长的很慢。大约95%的结直肠癌源自肠息肉(主要是腺瘤)[1]。肠息肉是结直肠癌的“前身”,而从息肉/增生 →小腺瘤→大腺瘤→重度非典型增生→早期腺癌→晚期腺癌,这一过程一般需要10年或10年以上的潜伏期,因此只要在早期发现病变,并及时通过肠镜手术切除便可直接防止肠癌的发生。而在50岁以上的人群里,1/4以上的人会产生结直肠息肉 [1]。早筛的目的就是为了发现这些癌前病变和早期癌症,以及时干预。
肠癌如何早发现?
肠镜
肠镜检查是用来诊断大肠及结肠内部病变的一种方式。肠镜是一条1.5米长的可弯曲的软管,末端装有微型电子摄影机,通过肛门进入结直肠,从而观察肠道病变。由于肠镜前期准备繁琐,过程侵入性强,令很多人闻之色变。于是很多人就这样错过了早筛,变成了晚癌。
大便隐血
粪便隐血是最经济实用的肠癌筛查方法,可以发现消化道的微量出血。而便隐血正是肠癌的症状之一。但是便隐血对于癌前病变的检出率比较低,还需结合更精准的筛查方法。
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现浙江大学附属第二医院推出多靶点早期大肠癌基因检测,不仅实现居家、无痛无创的取样方式,还能提前5年发现肠癌风险!
[1] KA Schneider. 2012. Counseling AboutCancer:Strategies for Genetic Counseling.
作者:浙医二院国际保健中心 钱亚芳
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